徐關(guān)才

（云南省羅平縣魯布革鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，云南羅平　655802）

畜禽真空采血技術(shù)的應(yīng)用體會(huì)

徐關(guān)才

（云南省羅平縣魯布革鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，云南羅平655802）

真空采血技術(shù)是上世紀(jì)90年代從國(guó)外引進(jìn)我國(guó)推廣使用的一項(xiàng)新技術(shù)，目前該技術(shù)已在人醫(yī)上得到廣泛應(yīng)用，近年來(lái)在獸醫(yī)上大力推廣應(yīng)用。羅平縣魯布革鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心從2011年開(kāi)始在畜禽疫病監(jiān)測(cè)血液樣品采集工作中采用真空采血技術(shù),5年多來(lái)采集畜禽血樣780份（豬109份、牛47份、騾226份、羊62份、雞277份、狗59份），取得了良好的效果。該技術(shù)的推廣應(yīng)用，使基層獸醫(yī)人員的采血操作更加高效方便和安全可靠。

1　技術(shù)原理

真空采血技術(shù)是將針頭、軟管和試管設(shè)計(jì)組合形成全封閉的真空采血系統(tǒng)，通過(guò)雙向針頭利用壓力差將畜禽的血液由靜脈直接導(dǎo)入密閉的真空試管內(nèi)的采血方式。其主要由兩部分組成:（1）由靜脈穿刺針、軟管和管塞穿刺針組成的一次性使用靜脈采血針。一端的靜脈穿刺針（包有護(hù)套），通過(guò)皮膚刺入靜脈；另一端的管塞穿刺針（末端為密封橡皮膠套包裹），通過(guò)管塞刺入試管。（2）由真空采血試管和管塞組成的一次性使用靜脈血樣采集容器（真空采血試管）。試管無(wú)菌，預(yù)制了準(zhǔn)確的真空量，采血時(shí)血液受負(fù)壓真空作用自動(dòng)流入真空管。

2　采前準(zhǔn)備

采血前準(zhǔn)備好采樣箱、真空采血試管、靜脈采血針、止血鉗、剪毛鉗、酒精、棉球、試管架、離心機(jī)、離心管、一次性注射器、口罩、乳膠手套、防護(hù)服、膠鞋、保定器具、簽字筆、登記表等用品,并檢查器具是否完好。采樣人員熟悉采樣器具的使用，掌握正確采樣方法。

3　采血方法

保定好畜禽，對(duì)采血部位皮膚剪(拔)毛，酒精棉球消毒干燥后，找準(zhǔn)按壓血管，取下靜脈穿刺針護(hù)套，將靜脈穿刺針(針頭斜面朝上)刺入靜脈血管，見(jiàn)回血后，將管塞穿刺針（不能取下末端密封膠套）刺入真空管，血液自動(dòng)流入管中，直至所需劑量。需多管采血時(shí)，只需將管塞穿刺針取出再刺入新的真空管即可。血樣采集完畢，用酒精棉球適當(dāng)按壓靜脈穿刺針部并快速拔出針頭，血管不出血后即可松手。待采血針軟管中剩余的血自動(dòng)流入試管后，撥出管塞穿刺針。

3.1豬的采血

3.1.1耳靜脈采血適用中大豬和公母豬。豬站立保定，一名助手用保定繩套住豬的上頜骨、收緊，用力向前向上拉；另一名助手用手指捏壓耳根靜脈血管近心端，使靜脈怒張。采血者對(duì)采血部位消毒后，左手平拉豬耳并使部位稍高（防止靜脈滑動(dòng)），右手持靜脈穿刺針，以30°～45°角沿靜脈血管刺入，見(jiàn)有回血，再順血管向內(nèi)平行送入1cm（防止針頭滑出），左手將采血針與豬耳一起固定；助手松開(kāi)捏壓血管的手，將管塞穿刺針刺入真空管。

3.1.2前腔靜脈采血采血部位在第一對(duì)肋骨與胸骨柄結(jié)合處的前側(cè)方呈兩個(gè)明顯凹陷窩，由于左側(cè)靠近膈神經(jīng)，故以右側(cè)采血為宜。采血針頭近似垂直并稍偏向中央及胸腔方向刺入，刺入深度依豬體大小而定，一般2～3cm。小豬采用仰臥保定，一名助手一手抓住兩后肢，一手抓住一前肢；另一名助手一手按住下頜，一手抓住另一前肢，使頭、胸、后肢在一條直線上，并充分暴露兩側(cè)胸前凹陷窩。大豬和母豬采用站立保定，助手用保定繩套住上頜，向前向上拉，頭部和軀干成30°角，充分暴露兩側(cè)胸前凹陷窩。采血者蹲在右側(cè)，消毒采血部位后，持靜脈穿刺針垂直刺入，見(jiàn)有回血，將管塞穿刺針刺入真空管。

3.2牛的采血

采用頸靜脈采血。助手用牛鼻鉗迅速鉗住鼻中隔并夾緊，或一手握住牛角，一手提拉鼻繩或用一手的拇指與食指、中指捏住牛的鼻中隔加以固定。采血者對(duì)采血部位剪毛和消毒后，左手指按壓頸靜脈血管中下部近心端，使靜脈怒張；右手持靜脈穿刺針，沿頸靜脈溝與皮膚呈45°角，向頭端方向快速刺入血管，見(jiàn)有回血，平行將針頭再送入1～2cm，松開(kāi)壓迫靜脈血管的左手，將管塞穿刺針刺入真空管。

3.3騾的采血

騾采用耳夾子保定，助手一手抓住騾耳，另一手迅速將夾子放于耳根部并用力夾緊。騾的采血操作同牛頸靜脈采血。

3.4羊的采血

采用頸靜脈采血。助手兩手握住羊的兩角，或一手握住羊角，一手托住羊下巴或抓住胡須，兩腿騎跨羊身，以大腿內(nèi)側(cè)夾住羊兩側(cè)胸壁，使羊頭向上仰起，盡量使羊頸部拉直。采血者對(duì)采血部位剪毛和消毒后，左手指按壓羊左側(cè)頸靜脈中下部近心端，使血管怒張；右手持靜脈穿刺針，沿頸靜脈溝與皮膚成30～45°角，向頭端方向迅速刺入血管，見(jiàn)有回血，將針頭平行推進(jìn)1cm，將管塞穿刺針刺入真空管。

3.5雞的采血

3.5.1翅靜脈采血助手一手握住禽的兩腿，另一手握住兩翼，使禽翅膀展開(kāi)，露出腋窩部，拔掉羽毛。采血者在翅下靜脈處消毒，用左手拇指壓迫翅下靜脈的近心端，使血管怒張；右手持靜脈穿刺針，針頭在距靜脈血管0.3～0.5cm一旁傾斜刺入皮膚，再與血管平行進(jìn)針0.2～0.5cm后刺入血管，見(jiàn)有回血，將管塞穿刺針刺入真空管。

3.5.2心臟采血助手抓住禽兩翅及兩腿，右側(cè)臥保定。采血者在觸及心搏動(dòng)明顯處拔毛消毒，手持靜脈穿刺針，從胸骨脊前端至背部下凹處連線的1/2處垂直或稍向前方刺入2～3cm，見(jiàn)有回血，將管塞穿刺針刺入真空管。

3.6狗的采血

采用前肢內(nèi)側(cè)下頭靜脈采血。扎口保定狗，助手用繃帶或布條，做成豬蹄扣套在鼻面部，使繃帶或布條的兩端位于下頜處并向后引至項(xiàng)部打結(jié)固定。采血者對(duì)采血部位剪毛和消毒后，左手緊握剪毛區(qū)上部，使下部靜脈怒張，右手持靜脈穿刺針平行刺入血管，見(jiàn)有回血，左手放松，將管塞穿刺針刺入真空管。

4　注意事項(xiàng)

4.1選擇有利環(huán)境，確保畜禽安定

采血宜選擇在溫暖的天氣，氣溫不可過(guò)熱或過(guò)冷。采血地點(diǎn)選擇在平整、干燥、清潔的地面，周圍環(huán)境要安靜，光線要充足。保定畜禽時(shí)，要注意人員和畜禽的安全，要等畜禽安定后再進(jìn)行采血，采血時(shí)盡量保持畜禽安靜。

4.2選擇適宜針頭，準(zhǔn)確進(jìn)針穿刺

對(duì)大、中、小畜禽分別采用適宜的針頭進(jìn)行采血，采血部位要做好消毒、止血。在未確定進(jìn)針點(diǎn)時(shí)，不要過(guò)于急切、輕易進(jìn)針，以免刺穿或刺偏血管，引起畜禽應(yīng)激、血管收縮，造成采血失敗。采血時(shí)，不可先將真空采血管與采血針頭相連，以免試管內(nèi)負(fù)壓小而影響采血。采血要求技術(shù)熟練，一針見(jiàn)血，用力不可過(guò)猛或過(guò)慢，操作一定要輕、準(zhǔn)、快。

4.3做好衛(wèi)生防護(hù)，規(guī)范填寫(xiě)記錄

采血要戴上口罩和手套，穿上防護(hù)服和膠鞋，采完后用藥水消毒。規(guī)范填寫(xiě)采血表格，包括采血地點(diǎn)、時(shí)間、人員、畜主、畜別、性別、畜齡、數(shù)量和免疫情況等。血樣要及時(shí)分離送檢，防止變質(zhì)。采血廢棄物要作焚燒或深埋處理。

5　技術(shù)優(yōu)點(diǎn)

5.1全封閉操作，避免采血者意外傷害和血液感染，保障采血者的安全。

5.2真空采血管內(nèi)無(wú)菌，避免血液受污染，使檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。

5.3真空管內(nèi)預(yù)置準(zhǔn)確真空量，采血量可準(zhǔn)確控制。

5.4頭皮針式采血針易于固定，可隨畜禽移動(dòng)，穿刺成功率高。

5.5一次性采血到位，直接將血液導(dǎo)入采血管，能確保血樣的原始性狀，有效避免血液有形成分的改變、血細(xì)胞破壞所致的溶血。

5.6一次穿刺可采多管血，減少重復(fù)操作，減輕畜禽痛苦，減少采血工作量，提高采血工作效率。

6　應(yīng)用體會(huì)

采血是基層獸醫(yī)人員一項(xiàng)重要的常規(guī)性工作，過(guò)去采用一次性注射器采血操作繁瑣，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，又易造成人畜感染，采血量不準(zhǔn)確，影響檢驗(yàn)結(jié)果?，F(xiàn)在采用真空采血技術(shù)操作簡(jiǎn)單，安全快捷，無(wú)需回抽，自動(dòng)計(jì)量，無(wú)菌程度高，保護(hù)了人畜，減少了感染機(jī)會(huì)。羅平縣魯布革鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心使用真空采血技術(shù)取代了傳統(tǒng)的一次性注射器采血法，真空采血技術(shù)具有注射器采血法無(wú)法比擬的優(yōu)點(diǎn)，由于應(yīng)用該技術(shù)的時(shí)間不長(zhǎng)，對(duì)該技術(shù)應(yīng)用中遇到的問(wèn)題還有待研究。

10．3969/J.ISSN．1671-6027．2016．11.018

徐關(guān)才（1979～），獸醫(yī)師，主要從事基層獸醫(yī)指導(dǎo)與管理工作