姚扶有
老年癡呆癥分為前期、初期、中期和晚期。加強(qiáng)中老年癡呆癥患者日常記憶和智力康復(fù)訓(xùn)練是遏制中老年人癡呆逐步向更惡化方向發(fā)展的關(guān)鍵點(diǎn),更是改善中老年人生活質(zhì)量的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。因此,掌握一些中老年癡呆記憶和智力康復(fù)訓(xùn)練的方法,無(wú)論是對(duì)于老年癡呆癥患者,還是正在一天天變老的我們都大有裨益。
記憶康復(fù)訓(xùn)練5法
數(shù)字刺激念一串不規(guī)則的數(shù)字,從三位數(shù)起,每次增加一位數(shù),如:615、3258、84510、964572……念完后立即讓患者復(fù)述,直至不能復(fù)述為止。
物品刺激給患者看幾件物品,令其記憶,如:鋼筆、手機(jī)、香蕉、臉盆、茶杯、電視遙控器等等,物品數(shù)量可由少到多,逐步增加,然后請(qǐng)他回憶剛才看過(guò)的東西。觀看的時(shí)間可由長(zhǎng)到短,然后馬上收起來(lái),讓他回憶剛才看到了什么東西。之后,可以適當(dāng)增加難度,比如將剛才給他看的東西,要求他按看的順序講出來(lái)。
事情刺激讓患者回憶最近到家里來(lái)過(guò)的親戚朋友、原來(lái)單位的同事的姓名,前幾天看過(guò)的電視的內(nèi)容,家中最近發(fā)生的事情,等等。如果這些短時(shí)期內(nèi)發(fā)生的事情,患者都能慢慢回憶起來(lái),就逐步加大難度,把時(shí)間往前推移,讓他回憶前一周、前10天、前一個(gè)月家里、身邊發(fā)生的事。
游戲刺激將發(fā)生的事情編成順口溜,讓患者記憶背誦;或者利用玩撲克牌、練書(shū)法、畫(huà)畫(huà)等,以幫助患者拓展思維和增強(qiáng)記憶。在室內(nèi),可以玩捉迷藏的游戲,反復(fù)帶患者在臥室、廁所、廚房間穿行,然后讓他辨認(rèn)。還可以把簡(jiǎn)單的家務(wù)當(dāng)成游戲,手把手地教患者做,比如教他掃地、擦桌子、整理床鋪等,以期生活能夠自理。
監(jiān)督刺激指導(dǎo)患者制訂生活作息時(shí)間表,讓患者主動(dòng)關(guān)心日期、時(shí)間的變化,督促患者按規(guī)定的時(shí)間活動(dòng)和休息。鼓勵(lì)患者關(guān)心家中的事情,多與家屬成員和鄰居交談?;颊叩娜粘I钣闷返臄[放應(yīng)有規(guī)定的地方,盡量讓患者自己取放。陪同患者外出也盡量讓患者自己辨別方向,或告訴患者該如何走。對(duì)于言語(yǔ)困難患者,可在經(jīng)常接觸的用品上貼上標(biāo)簽,幫助患者讀出物品的名稱(chēng)。多培養(yǎng)、鼓勵(lì)患者參加各種興趣活動(dòng),如果由于病情發(fā)展,原有愛(ài)好已不適合,可培養(yǎng)新的愛(ài)好,老年人種花是項(xiàng)很好的活動(dòng),對(duì)于花的種植、養(yǎng)護(hù)、觀察都需要有記憶的參與,而且有益于身心健康。
智力康復(fù)6法
邏輯聯(lián)想、思維靈活性訓(xùn)練兒童玩具中去尋找一些有益于智力的玩具,比如智力拼圖、搭積木、拆卸或組裝玩具等。
分析和歸納能力訓(xùn)練常讓患者對(duì)一些圖片、實(shí)物、單詞做歸納和分類(lèi)。比如將許多動(dòng)物、食物、風(fēng)景等圖片放在一起,讓病人歸納;把蔬菜、水果、糧食、廚具等放在一起,讓患者分辨歸類(lèi)。
理解和表達(dá)能力訓(xùn)練家人經(jīng)常和他們拉家常或講述有趣的小故事以強(qiáng)化其回憶和記憶。比如給患者講述一個(gè)幽默段子,講完后讓他復(fù)述一遍,或者給他講一個(gè)龜兔賽跑的故事,然后提一些問(wèn)題讓他回答。
社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練盡可能地讓患者多了解外部的信息,不要使其處于封閉的生活環(huán)境,鼓勵(lì)與他人的接觸交流。對(duì)于家庭生活中的事情應(yīng)當(dāng)有目的地讓患者參與,并給予指導(dǎo)和幫助。
常識(shí)的訓(xùn)練常識(shí)中有些內(nèi)容屬于患者曾經(jīng)知道的、儲(chǔ)存在記憶庫(kù)里的東西,伴隨病情加重不斷丟失。如果能經(jīng)常提取、再儲(chǔ)存,遺忘速度會(huì)大大減慢。如飯前便后要洗手,用水后要關(guān)好水龍頭,如廁后要及時(shí)沖水,離開(kāi)房間要隨手關(guān)燈,穿鞋前要穿好襪子,穿鞋后要系好鞋帶等。
數(shù)字的概念和計(jì)算能力的訓(xùn)練數(shù)字的計(jì)算對(duì)于文化程度較低的老年人來(lái)說(shuō)比較困難,更何況有認(rèn)知障礙的患者,但在生活中處處存在數(shù)字概念和計(jì)算,只要我們留意,可以有許多讓患者鍛煉的機(jī)會(huì)。如將筷子分成兩堆,讓患者比較哪堆多,哪堆少;還可以讓患者進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的家庭消費(fèi)賬目計(jì)算,如去商場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)回一些日用品后,讓他幫助算一算,帶去了多少錢(qián),每樣物品各花費(fèi)了多少錢(qián),共消費(fèi)了多少錢(qián),還剩下多少錢(qián)。