姜?jiǎng)P議

（The King's Academ y，202　Smothers Rd.，Seymour，TN　37865-5056，USA）

謹(jǐn)慎使用抗生素 防范細(xì)菌抗藥性

姜?jiǎng)P議

（The King's Academ y，202Smothers Rd.，Seymour，TN37865-5056，USA）

實(shí)驗(yàn)的目的是證明細(xì)菌很容易進(jìn)化來(lái)抵抗藥物，進(jìn)而威脅人們的健康。耐藥性的發(fā)展歸因于抗生素只針對(duì)一種特定類(lèi)型的蛋白質(zhì)這一問(wèn)題。因?yàn)樗幬锏亩ㄏ蜥槍?duì)性，細(xì)菌蛋白質(zhì)發(fā)生任何突變，都將結(jié)束這一特定藥物對(duì)于該種蛋白質(zhì)的用途。而發(fā)生在細(xì)菌蛋白質(zhì)中的這種變異，將顯著減少被殺死的細(xì)菌的數(shù)量。實(shí)驗(yàn)的方法是用藥物對(duì)不同地方的細(xì)菌進(jìn)行消毒，將沒(méi)有成功殺死的細(xì)菌移動(dòng)到新的培養(yǎng)基來(lái)再次培育并用同一種藥物消毒，并在每次殺毒后觀察記載細(xì)菌的生長(zhǎng)和存活量來(lái)進(jìn)行比較。

抗生素細(xì)菌抗藥性超級(jí)細(xì)菌

據(jù)大連日?qǐng)?bào)報(bào)道，美國(guó)政府2016年5月26號(hào)宣布，在一名49歲女性的尿液中發(fā)現(xiàn)“超級(jí)細(xì)菌”，它對(duì)所有抗生素耐藥，連被視為抗生素“最后一道防線”的黏菌素也喪失效力［1］。無(wú)獨(dú)有偶，2016年5月份，福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院也發(fā)生了一例相似的病例，在一名11歲男孩的體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了一種“超級(jí)細(xì)菌”，普通的頭孢等常見(jiàn)抗生素都對(duì)它不起任何作用［2］。

在當(dāng)前藥物技術(shù)高度發(fā)展的21世紀(jì)，細(xì)菌抗藥性是最常見(jiàn)的問(wèn)題之一。所謂細(xì)菌抗藥性，是指是在治療疾病和殺死細(xì)菌時(shí)所產(chǎn)生的藥物有效性降低的情況［3］。正因?yàn)榭顾幮缘拇嬖?，微生物，如?xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等在藥物存在的條件下，也可以可以成功地在藥物作用下存活。在細(xì)菌進(jìn)化的過(guò)程中，其對(duì)同一種藥物的耐受性會(huì)逐漸提高，當(dāng)細(xì)菌同時(shí)耐受幾種藥物時(shí)，這種現(xiàn)象叫做多種藥物抗藥性。文章開(kāi)頭所提到的兩個(gè)案例，其背后的真正原因就在于：對(duì)藥物或抗生素的過(guò)度使用。

目前，很多人在生病時(shí)，會(huì)自然而然地選擇服用抗生素以達(dá)到快速殺菌消炎的作用，某些醫(yī)生也存在給病人濫用抗生素的情形。其實(shí)，在我們生病時(shí)，身體是有自我治愈的能力，如果在不必要的時(shí)候?yàn)E用抗生素，身體的免疫系統(tǒng)就難以發(fā)揮應(yīng)有的作用，長(zhǎng)此以往，身體的自愈能力就會(huì)逐漸消退，不僅導(dǎo)致體質(zhì)越來(lái)越弱，相當(dāng)?shù)目赡軙?huì)催生體內(nèi)的超級(jí)細(xì)菌。當(dāng)超級(jí)細(xì)菌真的出現(xiàn)時(shí)，將沒(méi)有任何一種藥物可以幫助我們渡過(guò)難關(guān)。

在這種背景下，筆者在教授的指導(dǎo)下，做了相關(guān)的實(shí)驗(yàn)，以此來(lái)證明細(xì)菌抗藥性的存在，以及對(duì)于缺乏細(xì)菌抗藥性認(rèn)知的人們，給予提醒和警示。

研究?jī)?nèi)容：細(xì)菌在被同一種藥物多次攻擊下是否會(huì)適應(yīng)并且進(jìn)化成為超級(jí)細(xì)菌。

研究目的：證明細(xì)菌會(huì)適應(yīng)某種藥物，最終將完全抵制藥物。

實(shí)驗(yàn)假設(shè)：細(xì)菌會(huì)逐漸適應(yīng)藥物并且逐漸變得強(qiáng)大，逐步發(fā)展成超級(jí)細(xì)菌。

實(shí)驗(yàn)步驟描述：

（1）用棉棒分別采集地板、計(jì)算機(jī)鼠標(biāo)、廁所三處的細(xì)菌。

（2）將細(xì)菌置入培養(yǎng)皿中進(jìn)行培養(yǎng)，培養(yǎng)皿中有事宜細(xì)菌生長(zhǎng)和繁殖的養(yǎng)分和水分。

（3）24小時(shí)候，嘗試用藥物殺死在培養(yǎng)皿中的細(xì)菌。將存活下來(lái)的細(xì)菌移植到另外一個(gè)培養(yǎng)皿中，再次進(jìn)行培養(yǎng)。

（4）24小時(shí)候，用同一種藥物重復(fù)步驟3。將存活下來(lái)的細(xì)菌移植到新的培養(yǎng)皿中，再次進(jìn)行培養(yǎng)。

（5）24小時(shí)候，重復(fù)步驟3和4。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果：結(jié)果顯示，當(dāng)?shù)谝淮斡盟幬餁⒕?，大部分?xì)菌死亡，但從廁所處采集的細(xì)菌有少量存活，細(xì)菌僅僅在48小時(shí)內(nèi)就已經(jīng)變異并且成功地抵抗了第二波藥物的攻擊。三種細(xì)菌在經(jīng)過(guò)藥物處理后的增長(zhǎng)率如圖1所示。從廁所取得的細(xì)菌尤為突出，在進(jìn)行的第三波藥物噴灑后，僅有不到百分之五的細(xì)菌死亡。廁所細(xì)菌在三次藥物處理后的增長(zhǎng)率，如圖2所示。有不小的幾率藥物會(huì)沒(méi)有殺死全部細(xì)菌，而這些存活的細(xì)菌可以成功地再次繁衍而且抵抗這一藥物。實(shí)驗(yàn)結(jié)論：細(xì)菌實(shí)際上可以適應(yīng)藥物并且在短時(shí)間內(nèi)變異成抵抗藥物的超級(jí)細(xì)菌，與假設(shè)相符。

討論：2014年4月30日，世界衛(wèi)生組織的報(bào)告中描述道，“細(xì)菌抗藥性這一嚴(yán)重威脅，不再是對(duì)未來(lái)的預(yù)測(cè)，而是目前世界上幾乎所有區(qū)域都在發(fā)生的事，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到具有影響任何國(guó)家、任何年齡段的任何人的潛在威脅力?！痹谶^(guò)去的十幾年中，抗生素及相關(guān)藥物已經(jīng)得到了廣泛的普及和應(yīng)用，并且也成功治愈了無(wú)數(shù)人，挽救了無(wú)數(shù)人的生命?？股卮蟠蠼档土思膊〉陌l(fā)生和死亡的幾率，但同時(shí)，它也變成了一個(gè)隱形的殺手，威脅著我們下一代人的生命。隨著細(xì)菌逐漸變得越來(lái)越強(qiáng)大，人們從所謂的抗生素中所得到的庇護(hù)將越來(lái)越微弱，直到抗生素對(duì)任何細(xì)菌都不再產(chǎn)生任何作用，而這一問(wèn)題將在某種程度上直接把人類(lèi)的醫(yī)療水平拉回到19世紀(jì)。

如文中開(kāi)頭所提到的一樣，由于過(guò)度依賴于抗生素的高效性，中國(guó)正處一個(gè)在大量使用并濫用抗生素的時(shí)代。由中國(guó)科學(xué)院廣州地球化學(xué)研究所應(yīng)光國(guó)課題組發(fā)布的一項(xiàng)研究結(jié)果表明，2013年中國(guó)抗生素使用量驚人，一年使用16.2萬(wàn)噸抗生素，約占世界用量的一半，其中48%為人用。如果我們不建立起合理或減少使用抗生素的意識(shí)，并且采取積極措施來(lái)防止細(xì)菌抗藥性的話，20年后，我們是否會(huì)走到一個(gè)無(wú)藥可用的境地？

［1］林小春.能對(duì)抗所有抗生素美國(guó)出現(xiàn)首例超級(jí)細(xì)菌［N］.大連日?qǐng)?bào)，2016.05.28（3）.

［2］朱丹華.11歲男孩體內(nèi)竟有“超級(jí)細(xì)菌”［N］.福州晚報(bào)，2016.06.08（A18）.

［3］謝玉英，李緒友.警惕細(xì)菌的抗藥性［J］.中國(guó)科技信息，2007（9）：178+180.

［4］董振三.淺析當(dāng)前細(xì)菌抗藥性［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011（10）：155-156.

姜?jiǎng)P議（1999—），男，漢族，遼寧大連人，美國(guó)The King's Academ y國(guó)王教會(huì)高中高二在校生。