文/本刊記者 張勤 圖/重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院提供
李劍平:逐夢南醫(yī) 進(jìn)無止境
文/本刊記者 張勤 圖/重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院提供
重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院院長 李劍平
距離上次采訪重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院院長李劍平已歷時四年,四年前的采訪我們還圍繞三甲創(chuàng)建進(jìn)行,而今,不止三甲創(chuàng)建已然成功,他還帶領(lǐng)全院職工干了幾件大事:原第二人民醫(yī)院并入南川區(qū)人民醫(yī)院(簡稱南醫(yī)),醫(yī)院發(fā)展成一個總院、三個分院(婦兒分院、定安分院、隆化分院)的醫(yī)療集團(tuán);醫(yī)院獲批成為重慶醫(yī)科大學(xué)附屬南川人民醫(yī)院和重慶市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研綜合實力得到極大提升。
時隔四年,他的雷厲風(fēng)行一如既往,他的果敢作風(fēng)更勝從前。一分一秒,精打細(xì)算,甚至要掰成兩份用。我想保爾·柯察金的這段話他擔(dān)之無愧:“人最寶貴的東西是生命,生命對于我們只有一次。一個人的生命應(yīng)當(dāng)這樣度過:當(dāng)他回憶往事的時候,他不因虛度年華而悔恨,也不因碌碌無為而羞愧。這樣,在臨死的時候,他能夠說:‘我的整個生命和全部精力,都已獻(xiàn)給世界上最壯麗的事業(yè)——為人類的解放而斗爭。’”
在和平年代的我們,仍是一名“戰(zhàn)士”,仍有自己拼搏的“戰(zhàn)場”。李劍平說,他會一直躬耕在南醫(yī),逐夢在南醫(yī)。南醫(yī)是他的“戰(zhàn)場”。當(dāng)前,他正帶領(lǐng)90華誕的南醫(yī)朝著“渝南黔北區(qū)域醫(yī)療中心、市級(直轄市)名院”的目標(biāo)前進(jìn),而且明確了達(dá)標(biāo)期限——“十三五”。
1926年8月,中國紅十字會南川分會羅永霓會長成立“中醫(yī)第一社”,向百姓施藥、診脈,結(jié)束了南川縣無醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歷史,這便是南醫(yī)的前身。篳路藍(lán)縷,風(fēng)雨兼程,在一代代南醫(yī)人的辛勤耕耘下,南醫(yī)迎來一個個的蛻變。今年喜迎90華誕之際,南醫(yī)舉行了三個掛牌儀式——國家三級甲等醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬南川人民醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院南川醫(yī)院。
這三塊牌子分量不輕,是李劍平帶領(lǐng)新一代南醫(yī)人共同奮斗的成果。來參加院慶的重慶市衛(wèi)生系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)及重慶市內(nèi)外幾十家醫(yī)院的院長,一致給出了“南醫(yī)一步步走得很堅實,在區(qū)縣醫(yī)院中有很多方面走在前面”的高度評價。這對以李劍平為代表的南醫(yī)人是肯定,是鞭策,鼓舞著他們繼續(xù)向前奔跑。
面對行業(yè)內(nèi)外的聲聲贊譽(yù),李劍平說:“我只是站在巨人的肩膀上一步步前行?!?/p>
不忘初心,方得始終。在今年90年院慶的晚會上,他將南醫(yī)的歷任院長請上舞臺,并一一做介紹,感謝他們?yōu)槟厢t(yī)做出的貢獻(xiàn)。這讓老一輩的南醫(yī)人感慨萬分、感動萬分。
“在市區(qū)兩級的大力支持下,在歷任院長打下的堅實基礎(chǔ)上,我們理所應(yīng)當(dāng)要順勢而為,打一個漂亮仗!”作為新時代的南醫(yī)人,李劍平積極向上,奮發(fā)有為,從醫(yī)近30載,從一名優(yōu)秀的醫(yī)生逐步成長為科室主任、副院長、院長。
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院南川醫(yī)院授牌儀式
南醫(yī)喜迎90華誕,最美醫(yī)生頒獎儀式
南醫(yī)喜迎90華誕,最美護(hù)士頒獎儀式
李劍平身材敦實,目光銳利,說話擲地有聲,做事風(fēng)風(fēng)火火。在他擔(dān)任院長的11年間,南醫(yī)從二級乙等創(chuàng)建成為二級甲等,又從二級甲等創(chuàng)建成三級甲等,還盡心竭力打造渝南黔北區(qū)域醫(yī)療中心,并且在集團(tuán)化發(fā)展、信息化建設(shè)、公立醫(yī)院改革等諸多方面走在全市前列。
尤其這幾年,南醫(yī)的發(fā)展與市區(qū)兩級戰(zhàn)略部署相一致。李劍平回顧道:“2010年,重慶市政府將南醫(yī)確定為15所三甲醫(yī)院創(chuàng)建單位之一;2012年,重慶市委、市政府要求積極支持推進(jìn)南川區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建三甲綜合醫(yī)院;同年,南川區(qū)委、區(qū)政府明確提出建設(shè)渝南黔北醫(yī)療中心的目標(biāo),將南醫(yī)三甲醫(yī)院創(chuàng)建作為重大民生工程和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展頭等大事,納入政府工作報告,出臺支持政策。”
這么好的大環(huán)境和機(jī)遇,李劍平這種行動派自當(dāng)緊抓在手?!?010年以來,成立了由我任組長的創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,正式拉開了創(chuàng)建工作序幕。幾年來,全院職工上下一心,以三甲醫(yī)院創(chuàng)建為抓手,以全面質(zhì)量管理為核心,采用‘PDCA’循環(huán)管理方法,實現(xiàn)了質(zhì)量、安全、管理、服務(wù)、績效的持續(xù)提升?!?/p>
“三甲創(chuàng)建和打造渝南黔北區(qū)域醫(yī)療中心我們是同步推進(jìn)的,以三甲標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)整改,以渝南黔北區(qū)域醫(yī)療中心的標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)提升。三甲有一系列的硬指標(biāo),區(qū)域醫(yī)療中心則看對周邊地區(qū)的輻射度。”目標(biāo)定了,就去扎扎實實地做,李劍平絕不喊空口號。
功夫不負(fù)有心人。90年的傳承發(fā)展,南醫(yī)大跨步向前,現(xiàn)擁有一個總院三個分院的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu),開放床位950張,設(shè)有臨床醫(yī)技科室46個,年門診量44萬人次、出院病人3.4萬人次、手術(shù)1.4萬臺次?!翱梢哉f是初具規(guī)模,與區(qū)域醫(yī)療中心的定位相符?!?/p>
人才建設(shè)方面,在崗職工1337人,高級職稱113名(正高級13名),擁有區(qū)級領(lǐng)軍人才和學(xué)科帶頭人6名,享受區(qū)政府特殊人才津貼16人。醫(yī)院也先后榮獲“全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位”、“第二批全國院務(wù)公開示范醫(yī)院”、重慶市“三八紅旗集體”、“重慶市臨床實驗室規(guī)范化建設(shè)優(yōu)秀單位”等榮譽(yù)。2013年、2014年連續(xù)被評為重慶市臨床檢驗室間質(zhì)量評價“十佳單位”;2014年被列為重慶市第一批城市三甲醫(yī)院檢驗結(jié)果互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
良好的就醫(yī)環(huán)境
醫(yī)院建立遠(yuǎn)程心電診斷中心,實現(xiàn)了與所有中心衛(wèi)生院的遠(yuǎn)程連接,年服務(wù)患者1.6萬人次
踏入現(xiàn)在的南醫(yī),四年間已然脫胎換骨。硬件方面,幾棟新大樓拔地而起,整個醫(yī)院布局構(gòu)成更為完善和合理,老百姓就醫(yī)環(huán)境優(yōu)良;軟件方面,管理制度、員工隊伍、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療服務(wù)全部上了一個臺階。作為一院之長,他盡到了自己最大的責(zé)任——推動醫(yī)院實現(xiàn)大跨步發(fā)展。
門診大廳的自助服務(wù)機(jī)方便了病人快捷看病
發(fā)展無線醫(yī)療,患者身份識別
“精業(yè)誠信,患者至上?!边@是南醫(yī)的服務(wù)宗旨,是南醫(yī)傳承的文化,也是李劍平一直反復(fù)要求和強(qiáng)調(diào)的。這八個字代表著理想的醫(yī)患關(guān)系,代表著公立醫(yī)院的職責(zé)使命。
醫(yī)院工作人員為做檢查的患者提供貼心服務(wù)
急診室醫(yī)生細(xì)心診斷病情
如何讓這八個字融入全院職工的心中、腦中、行動中,李劍平勞心勞力,身體力行?!拔覀儗︶t(yī)院的管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全、老百姓的就醫(yī)環(huán)境與感受等方面進(jìn)行全方位的整改完善,全面提升了綜合服務(wù)能力?!?/p>
百聞不如一見。當(dāng)天的采訪是周一,又是早上十點,按道理說是就醫(yī)高峰時段。而記者一行進(jìn)入南醫(yī)看到的是有序的就醫(yī)氛圍,沒有“打擁堂”的場景出現(xiàn)。隨機(jī)采訪一個群眾,對方笑著說:“自助掛號、自助繳費(fèi)很方便,不需要排隊,查閱檢查結(jié)果也可以在自助服務(wù)機(jī)上完成。你看,多方便!”
“醫(yī)院投入了幾千萬搞信息化建設(shè),目前走在全市前列。除開自助掛號,自助服務(wù)機(jī)還提供預(yù)約掛號、自助繳費(fèi)、自助充值、公共查詢、自助查詢等服務(wù)。同時對于不會使用自助服務(wù)機(jī)的人群,我們還進(jìn)行了各種幫助及就醫(yī)流程優(yōu)化,就是為了老百姓看病更加容易。5月底我們還開通了手機(jī)APP,切實讓患者少跑路,少費(fèi)事。”南醫(yī)的信息化建設(shè),是李劍平親自抓起來的。
而“精業(yè)誠信,患者至上”的內(nèi)涵,絕不僅僅是患者少跑路、少費(fèi)時。李劍平多管齊下,從根源上保證“精業(yè)誠信,患者至上”氛圍形成。首先是抓班子建設(shè),加強(qiáng)干部隊伍建設(shè)。當(dāng)院長以來,他結(jié)合這些年醫(yī)療行業(yè)頻繁出事的一些典型案例為基礎(chǔ)材料,親自主講,對干部進(jìn)行廉政教育。
“抓作風(fēng)建設(shè)的力度比較大,但得到了全院的認(rèn)可。一個醫(yī)院的發(fā)展沒有一個班子的風(fēng)清氣正,沒有中層干部的廉潔自律,是不行的。領(lǐng)導(dǎo)干部要起著帶頭的作用,在市場經(jīng)濟(jì)下,不能迷失方向,走向錯誤的一端?!崩顒ζ絿?yán)堵后門,大開前門,“只要你努力工作,獎金上不封頂?!惫膭钫P允杖耄瑘詻Q抵制不正當(dāng)收入。李劍平經(jīng)常告誡大家,“不要為了一點錢,把自己的人生毀了。”
其次是打造安全質(zhì)量,切實為患者服務(wù)?!叭绾巫尷习傩招湃吾t(yī)院、醫(yī)院解決老百姓的病痛,是我很關(guān)注的?!睘榇?,南醫(yī)建立了一整套標(biāo)準(zhǔn),切實把質(zhì)量安全落到實處。“對患者的就醫(yī)質(zhì)量安全做得不到位的,我們要求持續(xù)整改,不斷地發(fā)通知,不斷地督導(dǎo),培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員形成自覺習(xí)慣?!崩顒ζ揭灾贫葹楸U?,以管理出效益。
確實,患者至上要有抓手,不能體現(xiàn)在嘴巴上、標(biāo)語上。這兩三年間,讓南醫(yī)人非常自豪的就是按照醫(yī)療的核心條款建立了一整套制度,從行政管理到科室管理全部有章可循,而且執(zhí)行得非常好,這一點不僅得到三甲評審專家的高度認(rèn)可,也得到了老百姓的贊賞?!袄习傩宅F(xiàn)在對南醫(yī)的認(rèn)可度非常高。我們的投訴和患者的滿意度,分別逐月降低和逐月升高?!?/p>
精業(yè)是為本,誠信更可貴。只有做到這兩點才能真正的患者至上。李劍平甚至坦誠地給我們談到了一個真實的事例,由這個事例,也可見他的決心。
5年前,貴州道真的一個孕婦來到南醫(yī)生小孩。當(dāng)時負(fù)責(zé)她的醫(yī)生從南川二院剛剛調(diào)過來不久,對南醫(yī)的醫(yī)療流程和制度并不是特別熟悉。剖宮產(chǎn)之后,產(chǎn)婦一直腹痛難忍,經(jīng)過X光檢查,原來醫(yī)護(hù)人員在產(chǎn)婦腹腔里遺留了一塊紗布。
科室給李劍平匯報的時候說:“不告訴患者實情,就說是傷口沒有長好,需要再修復(fù)一下,通過一個小的切口,取出紗布。”李劍平聽完沒有表態(tài)。
但不一會兒李劍平否定了這個做法?!半m然是個小切口,患者也不知情,也很配合,但科室后續(xù)還要去改病例。一個謊就要很多個謊來圓?!痹诶顒ζ降膬r值觀里,對就是對,錯就是錯。撒謊,騙患者!如何體現(xiàn)患者至上?如何體現(xiàn)精業(yè)誠信?
事情最終在李劍平的要求下以“誠信”的方式解決:第一,管醫(yī)療的副院長立即給患者道歉,并說明事實真相;第二,患者前后所有治療費(fèi)用醫(yī)院全部承擔(dān),還賠償患者3萬元,后期護(hù)理全程服好務(wù);第三,由于他的猶豫導(dǎo)致下面的主任們用更大的謊企圖騙患者,自己扣罰1000元!
重慶市博士后科研工作站(南川區(qū)人民醫(yī)院)授牌儀式
“患者及她的媽媽很感謝我們這么做,患者的丈夫開始頗有微詞,后面也理解接受。而后不久,患者當(dāng)?shù)氐暮芏嗳罕姸嫉侥厢t(yī)來看病。因為患者為我們宣傳了很多,說南醫(yī)非常好,錯了就糾正,處理得非常好?!崩顒ζ街泵驽e誤的勇氣,也教育了全院員工,“錯了就錯了,該怎么辦就怎么辦,關(guān)鍵要誠信。人家鬧,有他的道理,首先從自己做起?!?/p>
“或許南醫(yī)的硬件不算條件最好的,但追求內(nèi)涵和質(zhì)量是力求做到最好的。如專家一對一給病人看診的時間不少于15分鐘,病人的問題醫(yī)生解決沒有我們要跟蹤,病人對就醫(yī)的滿意度我們要隨訪調(diào)查。”精業(yè)誠信,患者至上。在南醫(yī)這里,在李劍平這里,不是一句漂亮話,而是實際行動。
逐夢南醫(yī),進(jìn)無止境。李劍平本可以調(diào)離南醫(yī),到更重要的位置,但他拒絕了。他說:“就在這里繼續(xù)干下去!”繼續(xù)干,并不是躺在功勞簿上談享受,而是更大的宏偉藍(lán)圖要去實現(xiàn)。
2015年12月,南醫(yī)成功創(chuàng)建三甲為“十二五”劃下了完美句點。2016年,“十三五”開局,李劍平又有了新的高峰需要攀登。4月14日16:00點,李劍平在南醫(yī)1號樓學(xué)術(shù)報告廳做了一場“適應(yīng)新時代 實現(xiàn)新跨越——醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃”的報告。在報告過程中,他鄭重地提出了南醫(yī)“十三五”的奮斗目標(biāo)——建成區(qū)域性醫(yī)療中心、市級名院。
“這兩個目標(biāo)的實現(xiàn),依賴于我們的學(xué)科建設(shè)。目前,我們有2個區(qū)域重點???、6個省級重點????!边@個業(yè)績在區(qū)級醫(yī)院里面是比較少見的。
“學(xué)科建設(shè)方面,我們每個科室都有指標(biāo)任務(wù),以壓力督促他們前進(jìn)。醫(yī)院不把學(xué)科建設(shè)搞好,其他都是虛的?!闭窃诶顒ζ降膹?qiáng)力推動下,南醫(yī)常年承擔(dān)區(qū)域性疑難危急重癥救治、應(yīng)急救援等任務(wù),是重慶市急救醫(yī)療中心南川分中心、重慶市住院醫(yī)師(全科)規(guī)范化培訓(xùn)基地、重慶醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院。其中婦產(chǎn)科、檢驗科、麻醉科、心血管內(nèi)科、醫(yī)學(xué)影像科、中醫(yī)康復(fù)科6個臨床科室為省級(直轄市)臨床重點??疲律鷥嚎啤⒑粑鼉?nèi)科、心身疾病科、泌尿外科4個臨床科室為省級(直轄市)臨床特色???,其綜合服務(wù)能力已輻射到渝南黔北地區(qū)。科研成果方面,近5年,累計承擔(dān)包括“十二五”國際課題(亞洲區(qū))醫(yī)學(xué)研究基金子課題、國家高新技術(shù)研究發(fā)展計劃(863計劃)子課題、重慶市科委科技攻關(guān)計劃項目、重慶市衛(wèi)生計生委醫(yī)學(xué)科研項目等各級科研課題70項,獲得重慶市科技進(jìn)步二等獎、市衛(wèi)生計生委醫(yī)學(xué)科技成果三等獎在內(nèi)的各級科技成果獎17項,發(fā)表論文350余篇,獲批實用新型專利188項。
“尤其是婦產(chǎn)科、消化內(nèi)科,南醫(yī)已經(jīng)形成品牌效應(yīng),我們的診療技術(shù)掌握、高精尖手術(shù)的開展很有實力。而今我們要大力推動的是醫(yī)療、教學(xué)和科研同步發(fā)展?!蓖ㄟ^重慶醫(yī)科大學(xué)專家一整天的嚴(yán)格評審,南醫(yī)達(dá)到了非直管附屬醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),這讓南醫(yī)在教學(xué)推進(jìn)方面有了實質(zhì)性進(jìn)步。按醫(yī)院“十三五”規(guī)劃,70%的科室主任都要成為碩士研究生導(dǎo)師。
“這五年重點要抓學(xué)科建設(shè),抓內(nèi)涵質(zhì)量。”李劍平平時就帶著大家做評比,“按照重慶市標(biāo)準(zhǔn)來綜合評審打分,科室報材料,我來打分。高精尖手術(shù)操作量多少?科研文章多少?教學(xué)成果?一項項地算,以客觀數(shù)據(jù)說話。市級名院確有難度,但只要有2-3個??七M(jìn)入了全市前五位,我們就算市級名院?!边@不僅僅是醫(yī)院自我發(fā)展的力爭上游,也是作為公立醫(yī)院的職責(zé)。“老百姓在當(dāng)?shù)貓箐N比例高,異地就醫(yī)報銷比例低一些,醫(yī)藥費(fèi)高了他們承擔(dān)不起?!?/p>
學(xué)科發(fā)展依靠人才。在人才培養(yǎng)上,李劍平更是不遺余力。南醫(yī)的醫(yī)療骨干、管理骨干,皆是送到全國最好的醫(yī)院去培訓(xùn)學(xué)習(xí)?!澳膫€專業(yè)是全國最好的,我就派你去學(xué)。這個過程中我們要協(xié)調(diào)很多,不是想你去對方就接,但我們都能解決?!辈⑶?,南醫(yī)每年派出1-2個骨干到國外學(xué)習(xí)深造?!八麄兓貋砗笤趯W(xué)科建設(shè)上很快就能撐起一片天。病人慕名而至,你不能解決問題是不行的?!?/p>
重慶醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院評審會
南醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)科團(tuán)隊
在人才的引進(jìn)上,李劍平求賢若渴,不拘一格,但也并不盲目。他通常會和對方詳談很久。“一方面是有針對性的引進(jìn),拿來能用的。第二點是認(rèn)同醫(yī)院的文化和平臺,大家是一路人的。我們的條件不是最好的,但平臺一定是最好的。住房、孩子讀書等后顧之憂不用管,我們都出面解決?!?/p>
即使在行政后勤職能部門的人才鍛煉上,李劍平也是高標(biāo)準(zhǔn)高要求。“藥占比下降了,我們也相對做了一系列的績效改革?!币孕姓笄诼毮懿块T為例,根據(jù)職能設(shè)立18個維度進(jìn)行綜合評比,獎金梯度大,多勞多得,減少人員配置,無法勝任的調(diào)崗。
“逼著大家學(xué)習(xí),不學(xué)不行。不學(xué)習(xí)就去做護(hù)工、保安、收銀。這方面招聘的人員就可以減少。”改革總是有阻力,而李劍平的雷厲風(fēng)行、顧全大局,卻總是能得到廣泛的支持?!氨热绶缆┵M(fèi)系統(tǒng),我們堅決地運(yùn)行,執(zhí)行下去,效果還是很好?!?/p>
“目標(biāo)的設(shè)定總會高一點,但跳一跳可以達(dá)到?!碑?dāng)前,李劍平將帶領(lǐng)南醫(yī)人沖刺四個方面的目標(biāo):按照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求,強(qiáng)化和推進(jìn)醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)聯(lián)體建設(shè),建成股份制或混合所有制的醫(yī)養(yǎng)中心、康復(fù)醫(yī)院乃至醫(yī)科學(xué)校;全力打造智慧型醫(yī)院,達(dá)到省級標(biāo)準(zhǔn);不斷深入推進(jìn)醫(yī)學(xué)內(nèi)涵變革,改變醫(yī)療行為,建設(shè)體檢中心,推進(jìn)MDT(多學(xué)科診療模式)開展,重視和追蹤精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展;建設(shè)區(qū)域性醫(yī)療中心、市級名院,力爭做到大病不出區(qū),構(gòu)建起醫(yī)療、康復(fù)、保健、科研創(chuàng)新、教學(xué)為一體的區(qū)域性醫(yī)療中心和市級名院。
兩次采訪跨度四年,而李劍平依然如故,依然充滿激情、心懷渴望。十年院長,他經(jīng)歷磨練,收獲喜悅,又再度出發(fā)。他始終如履薄冰對待工作,認(rèn)真做好每一件事情,用自己的行為、信念讓南醫(yī)承載使命,繼往開來,跨越前行!他今天的努力,必將為百年南醫(yī)的華章添上濃墨重彩的一筆!
院長、內(nèi)科學(xué)主任醫(yī)師李劍平在查房