孫艷紅

【摘要】目的 研究中醫(yī)臨床護(hù)理路徑在小兒肺炎喘嗽治療中的效果。方法 選擇2014年9月～2015年9月我院收治的肺炎喘嗽患兒78例作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將其分為對照組和觀察組，各39例。在接受相同治療措施的基礎(chǔ)上，對照組患兒采取傳統(tǒng)護(hù)理措施，觀察組患兒采取中醫(yī)臨床護(hù)理路徑。對比兩組患兒的效果。結(jié)果 觀察組患兒住院時間和治療費(fèi)用均少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患兒教育知識達(dá)標(biāo)率和護(hù)理效果滿意度均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在治療肺炎喘嗽患兒期間，給予中醫(yī)臨床護(hù)理路徑，可有效縮短患兒住院時間，節(jié)約住院費(fèi)用，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)臨床護(hù)理路徑；小兒肺炎喘嗽；療效

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.08..02

肺炎喘嗽是兒科中一種比較常見的疾病。臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、咳嗽、氣急。該種疾病發(fā)展非常迅速。一旦發(fā)病需要予以有效的治療措施[1]。而為促進(jìn)患兒康復(fù)，需要在患兒治療期間予以相應(yīng)的護(hù)理措施。中醫(yī)臨床護(hù)理路徑是以中醫(yī)辨證理論為基礎(chǔ)，而制定護(hù)理方案的一種護(hù)理模式。臨床實(shí)踐表明，將該種護(hù)理模式應(yīng)用于兒科中，可有效減少兒科護(hù)理中不良事件的發(fā)生，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。為此，本文選取我院收治的肺炎喘嗽患兒78例，采取中醫(yī)臨床護(hù)理路徑，觀察其護(hù)理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年9月～2015年9月我院收治的肺炎喘嗽患兒78例作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將其分為對照組和觀察組，各39例。其中男42例，女36例；年齡1～6歲，平均年齡（3.2±1.1）歲；病毒性感染肺炎16例、支原體肺炎15例、衣原體肺炎12例、其他35例。所有患兒均有咳嗽癥狀，且部分患兒伴隨發(fā)熱、雙肺呼吸粗糙等情況。經(jīng)實(shí)驗室檢查，所有患兒白細(xì)胞中性粒細(xì)胞數(shù)量增多。根據(jù)中醫(yī)理論觀點(diǎn)，所有患兒均為肺炎喘嗽。兩組患兒臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患兒接受相同的治療措施，對照組患兒采取傳統(tǒng)護(hù)理措施。觀察組患兒在中醫(yī)理論指導(dǎo)下實(shí)施中醫(yī)臨床護(hù)理路徑。護(hù)理人員根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)和中醫(yī)理論制定臨床護(hù)理路徑，不同患兒護(hù)理路徑內(nèi)容存在差異。中醫(yī)臨床護(hù)理路徑包含入院指導(dǎo)、飲食調(diào)整、穴位護(hù)理、健康教育等。患兒入院便展開臨床護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員向患兒和家屬講解臨床護(hù)理路徑表的內(nèi)容，并重點(diǎn)講解護(hù)理服務(wù)的重點(diǎn)內(nèi)容[2]。對于狐貍中可能會出現(xiàn)的問題，予以狐貍防護(hù)措施，提高護(hù)理質(zhì)的同時，促使患兒與家屬能夠積極主動配合護(hù)理工作的開展。在患兒診療的過程中，護(hù)理人員需要根據(jù)臨床護(hù)理路徑表格的內(nèi)容展開護(hù)理服務(wù)。對于已經(jīng)完成的護(hù)理內(nèi)容打勾，尚未完成或者是存在異常情況的護(hù)理內(nèi)容打叉。責(zé)任護(hù)理人員需要對臨床護(hù)理路徑表實(shí)施的情況隨時抽查，及時解決護(hù)理服務(wù)中存在的問題。對于不能解決的護(hù)理問題，可組織討論，保證中醫(yī)臨床護(hù)理路徑能夠順利實(shí)施。護(hù)理人員在巡房的過程中檢查護(hù)理路徑表，向患兒和家屬宣傳相關(guān)方面的知識內(nèi)容。

制定中醫(yī)臨床護(hù)理路徑表的時候，需要注意必須包含這幾方面的內(nèi)容。首先，飲食調(diào)節(jié)。護(hù)理人員應(yīng)提醒家屬，患兒需保持清淡、易于消化、溫?zé)嵋约凹?xì)軟的飲食，不可食用生冷、寒涼食物。并告知患兒患病期間需多喝開水[3]。其次，穴位按摩。在治療期間需要每天按摩患兒孔最、尺澤、合谷、列缺、魚際等穴位。再次，入院指導(dǎo)。在患兒入院接受治療后，護(hù)理人員需要向患兒和家屬講解臨床護(hù)理路徑，促使患兒與家屬對中醫(yī)臨床護(hù)理路徑有一定的了解。最后，健康教育。在整個護(hù)理服務(wù)期間，健康教育應(yīng)貫穿于始終?；純喝朐汉?，護(hù)理人員需要根據(jù)患兒病情實(shí)施健康教育，促使患兒與家屬更多的了解該種疾病，并掌握有效的預(yù)防措施。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實(shí)驗數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患兒住院時間和治療費(fèi)用均少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患兒教育知識達(dá)標(biāo)率和護(hù)理效果滿意度均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

在臨床診斷水平逐步提高的過程中，臨床治療技術(shù)與服務(wù)質(zhì)量也在不斷提高。作為臨床服務(wù)的一項非常重要內(nèi)容，護(hù)理對促進(jìn)患者健康具有非常重要的作用[4]。為滿足患者康復(fù)的需要，臨床護(hù)理路徑就是在傳統(tǒng)中醫(yī)理論基礎(chǔ)上研究出的一種新型護(hù)理模式。該種護(hù)理模式以患者臨床治療時間為藍(lán)本而展開的一種護(hù)理措施。在以時間為標(biāo)桿的基礎(chǔ)上，可有效減少護(hù)理護(hù)理漏項，預(yù)防不良事件的發(fā)生。就護(hù)理人員來說，根據(jù)中醫(yī)臨床護(hù)理路徑表來實(shí)施護(hù)理服務(wù)，可規(guī)范護(hù)理人員的操作行為，促使護(hù)理人員能夠有序的展開各項護(hù)理服務(wù)，有效減少資源的浪費(fèi)[5]。

綜上所述，在治療肺炎喘嗽患兒期間，給予中醫(yī)臨床護(hù)理路徑，可有效縮短患兒住院時間，節(jié)約住院費(fèi)用，提高臨床護(hù)理質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 萍.中醫(yī)臨床護(hù)理路徑對小兒肺炎喘嗽治療效果的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2014，16（17）：347-348.

[2] 丁明厚.探討中醫(yī)辨證分期內(nèi)外合治小兒肺炎喘嗽的臨床療效[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，15（12）：182-183.

[3] 劉黎玲.中醫(yī)護(hù)理路徑在小兒肺炎喘嗽患兒護(hù)理質(zhì)量管理的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015（17）：64-65.

[4] 尹 廣，趙英召.中西醫(yī)治療58例小兒肺炎喘嗽臨床療效[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2014，15（4）：789.

[5] 何小仁，廖凱明.中醫(yī)臨床護(hù)理路徑對小兒肺炎喘嗽治療效果的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，31（1）：347-348.

本文編輯：孫春宇