姜貴軍

（黑龍江省黑河市遜克縣遜河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，黑龍江 黑河 164421）

奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶用于腦血栓的治療療效評(píng)價(jià)

姜貴軍

（黑龍江省黑河市遜克縣遜河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，黑龍江 黑河 164421）

目的 探討奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶用于腦血栓的治療療效。方法 選取我院2015年1月～12月接受治療的腦血栓患者48例作為研究對(duì)象，按照我院的入院編號(hào)進(jìn)行隨機(jī)抽簽分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各24例。對(duì)實(shí)驗(yàn)組實(shí)施奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶治療，對(duì)照組則進(jìn)行奧扎格雷鈉單一治療，對(duì)比兩個(gè)小組不同患者的治愈療效。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組在經(jīng)過奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶治療后治愈率和治療總有效率分別為54.2%、87.5%，而對(duì)照組的治愈率和總有效率分別為37.5%、62.5%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療療效明顯好于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在對(duì)腦血栓患者進(jìn)行治療時(shí)采用奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶治療法，能夠有效改善臨床治療療效，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，利于患者早日恢復(fù)健康，在臨床治療中值得借鑒應(yīng)用。

奧扎格雷鈉；降栓酶；腦血栓；療效

腦血栓是一種臨床常見的心腦血管疾病，腦動(dòng)脈壁發(fā)生病變而導(dǎo)致腦部血流緩慢、血液成分改變以及血黏度增高，進(jìn)而形成血栓，造成相應(yīng)部位的腦組織梗死，多發(fā)于中老年群體，發(fā)病率和病死率較高［1］。而本研究著重探討了奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶用于腦血栓的治療療效，將在我院接受腦血栓治療的患者48例作為本次研究的研究對(duì)象，其中實(shí)驗(yàn)組在接受奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶治療之后取得了比較積極的治療療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～12月接受治療的腦血栓患者48例作為研究對(duì)象，均是經(jīng)過臨床確診的腦血栓患者，依據(jù)我院的入院編號(hào)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各24例。其中實(shí)驗(yàn)組男14例，女10例，年齡48～78歲；對(duì)照組男12例，女12例，年齡47～76歲，實(shí)驗(yàn)組采用奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶治療，而對(duì)照組實(shí)施單一的奧扎格雷鈉治療。所有患者均是自愿參與本次研究，并簽署了知情同意書，得到了院方相關(guān)部門的嚴(yán)格審核和批準(zhǔn)。兩個(gè)研究對(duì)象小組患者在年齡、性別等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組實(shí)施單一的奧扎格雷鈉治療，具體為：在250 mL生理鹽水中加入80 mg奧扎格雷鈉，靜脈滴注，2次/d；而實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶進(jìn)行治療，具體為：在250 mL生理鹽水中加入40 mg奧扎格雷鈉和0.75 U降栓酶，靜脈滴注，2次/d［2］。對(duì)所有患者均進(jìn)行為期兩周的治療，觀察記錄患者的治療情況。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者經(jīng)過治療之后臨床癥狀基本消失，神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少90%以上；好轉(zhuǎn)：經(jīng)過治療之后患者的臨床癥狀得到良好的改善，神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少20%～89%；無效：患者經(jīng)過治療之后臨床癥狀沒有發(fā)生變化，神經(jīng)功能缺損評(píng)分減小＜20%。總有效率=痊愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過對(duì)兩個(gè)小組的患者采用不同的治療措施，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組治愈率54.2%和總有效率為87.5%，明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不同治療措施療效比較 ［n（%）］

3 討 論

動(dòng)脈粥樣硬化、腦動(dòng)脈血管壁病變、先天性腦動(dòng)脈發(fā)育障礙以及嚴(yán)重脫水等因素是腦血栓發(fā)生的主要原因，其中由于動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈血管病變引起的腦血栓占整個(gè)發(fā)病率的七成，腦血栓起病較緩慢，臨床癥狀主要表現(xiàn)為頭暈、肢體麻木無力、嘔吐以及不同程度的意識(shí)障礙等，嚴(yán)重時(shí)直接影響生命健康，在臨床治療上應(yīng)該引起足夠的重視［3-4］。奧扎格雷鈉作為一種血栓素合成酶抑制劑，具有擴(kuò)張血管以及抑制血小板聚集的良好功效，有效減少大腦血管痙攣情況的發(fā)生，改善大腦內(nèi)部的微循環(huán)障礙，增加大腦血流量；而降栓酶是從蛇毒中分離出來的一種酶制劑，能夠最大限度的降低血液粘稠度和腦血脂，減少血小板的數(shù)量。根據(jù)相關(guān)的研究結(jié)果，奧扎格雷鈉與降栓酶在治療腦血栓上都具有較為積極的意義，而兩者的聯(lián)合使用不僅能夠改善治療療效，而且能夠有效降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率，用藥安全性較高，促進(jìn)患者的積極恢復(fù)，也已經(jīng)得到越來越多的醫(yī)生和患者的認(rèn)可［5］。

本研究通過對(duì)兩組患者采用不同的治療措施，經(jīng)過治療觀察，發(fā)現(xiàn)采用奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶治療的實(shí)驗(yàn)組在治愈率54.2%和總有效率87.5%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的治愈率37.5%和總有效率62.5%，實(shí)驗(yàn)組患者的康復(fù)情況也明顯好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在對(duì)腦血栓患者進(jìn)行治療時(shí)采用奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶治療，能夠有效改善患者的治療療效，且該治療方法的用藥安全性較高，在臨床治療上具備推廣應(yīng)用價(jià)值。

［1］ 王響華，馬怡茹.奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶用于腦血栓治療的臨床觀察［J］.中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2013，03（03）:227-230.

［2］ 李金萍.奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶用于腦血栓治療的臨床觀察［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，17（11）:2340-2341.

［3］ 王曉宇.探討奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶用于腦血栓治療的臨床觀察［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，09（09）:155-156.

［4］ 王明達(dá).奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶治療腦血栓臨床觀察［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2015，36（13）:108-109.

［5］ 包淑清.奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶治療腦血栓的療效觀察［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，17（11）:152，154.

本文編輯：劉帥帥

Sodium Ozagrel for lowering thrombus enzyme to evaluate the efficacy of treatment of cerebral thrombosis

JIANG GUI-Jun

（Heihe City， Heilongjiang Province， Johnson Xunke County town center hospital，Heilongjiang Heihe 164421，China）

R743.3

B

ISSN.2095-6681.2016.17.187.02