文/農(nóng)民老孔

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師　尹　寧

烙鐵燙癌？太扯

文/農(nóng)民老孔

近日，一則“山東年輕媽媽無(wú)錢手術(shù)，炭燒烙鐵欲燙死癌細(xì)胞”的新聞在網(wǎng)上熱傳，而其中“烙鐵燙癌”的偏方也成關(guān)注焦點(diǎn)。專家提醒，得了腫瘤，要采取科學(xué)正規(guī)的治療方法，網(wǎng)上流傳的這些偏方千萬(wàn)別試。

無(wú)錢治白血病只好用這個(gè)方法啦！

釋疑

“烙鐵燙癌”毫無(wú)根據(jù)

“烙鐵燙癌”有依據(jù)嗎？解放軍八一醫(yī)院全軍腫瘤中心生物治療科主任賈紹昌教授表示，這位女士患白血病，白血病癌細(xì)胞病源在骨髓，如果烙鐵熱量達(dá)到骨髓時(shí)，身體、皮膚、肌肉組織可能都燙爛了；而且癌細(xì)胞參與血液組織循環(huán)，烙鐵怎能正好燙到流動(dòng)的癌細(xì)胞呢？目前，沒(méi)有任何證據(jù)證明，這樣做會(huì)殺滅癌細(xì)胞。

“超過(guò)42℃的高溫可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。”江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科主任劉平教授介紹，腫瘤熱療是通過(guò)物理能量加熱，使腫瘤組織溫度上升到有效治療溫度，誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡，同時(shí)避免其他正常細(xì)胞受損。人體不是金屬導(dǎo)體，在體外能達(dá)到七八十?dāng)z氏度的高溫，但體內(nèi)溫度并未顯著升高，所以“烙鐵燙癌”并不可信。

提醒

這些偏方千萬(wàn)別試

偏方1：蜂毒能治癌 南京中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化科主任、博士生導(dǎo)師鄭亮教授表示，蜂毒具有直接抑制炎癥的作用。但蜂毒作為治療腫瘤的方法，其療效尚有待醫(yī)學(xué)進(jìn)一步論證。癌癥患者還是要到正規(guī)醫(yī)院，配合醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

偏方2：蟾蜍皮能治癌 南京中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸科主任朱益敏表示，目前在癌癥的臨床研究中，并沒(méi)有關(guān)于蟾蜍皮的應(yīng)用和嘗試，因此不建議患者貿(mào)然嘗試，可以等經(jīng)過(guò)相關(guān)研究，或者做了減少毒素的相關(guān)處理后再使用。

偏方3：小麥苗榨汁能治癌 “腫瘤的發(fā)生是多因素、多階段、多基因相互作用的結(jié)果?！眲⑵浇淌诒硎?，目前并沒(méi)有臨床研究可以證明，服用維生素補(bǔ)充劑可以預(yù)防治療惡性腫瘤。網(wǎng)上很多所謂的食療秘方未經(jīng)科學(xué)的論證。千萬(wàn)不能盲目沉迷其中，更不能因此放棄正確的治療。

偏方4：堿性食物能抗癌防癌 劉平教授表示，“堿性食物可以防治癌癥”純屬無(wú)稽之談，沒(méi)有得到臨床試驗(yàn)的驗(yàn)證。“腫瘤生長(zhǎng)的環(huán)境一般確實(shí)呈酸性，但這個(gè)‘酸性’是指腫瘤組織內(nèi)部PH值稍低，而人體體質(zhì)酸堿性與食物的酸堿性更多是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的定義，沒(méi)有科學(xué)依據(jù)證明兩者有必然關(guān)系?！?/p>

此外，腫瘤患者還應(yīng)該保持飲食均衡，不能偏重于某方面，盡量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，但不能過(guò)度，注意避免一些辛辣刺激的食物的攝入。特殊的，如乳腺癌還要避免攝入一些雌激素水平較高的食物。

偏方5：餓著不吃，腫瘤細(xì)胞會(huì)被餓死 劉平教授表示，在腫瘤治療中，的確有一種“饑餓療法”，是通過(guò)切斷腫瘤組織的血供，達(dá)到阻止對(duì)腫瘤細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)供給的目的，從而遏制腫瘤生長(zhǎng)，比如針對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子的抗體的靶向治療?！梆囸I療法”與“餓著不吃”完全是兩碼事。餓肚子減少了正常細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供給，會(huì)造成人體免疫力下降，腫瘤的發(fā)展反而更加快速。

那些被誤讀的“麻醉傷害”

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師尹寧

麻醉是手術(shù)中必不可少的環(huán)節(jié)，但由于神秘感與陌生感，大家往往會(huì)誤讀麻醉。孩子麻醉后會(huì)影響智力嗎？不同的麻醉部位、麻醉深度對(duì)人的影響是一樣的嗎？一個(gè)個(gè)謎團(tuán)籠罩著患者，甚至因此對(duì)手術(shù)望而卻步。

誤讀1:

全麻手術(shù)會(huì)讓孩子變傻

目前，麻醉藥物和技術(shù)已經(jīng)比較成熟，手術(shù)中的麻醉也比較安全，一般不會(huì)對(duì)兒童智力有不良影響，對(duì)短期記憶力可能會(huì)有影響，但不影響長(zhǎng)期記憶力和智力發(fā)育。因?yàn)? 歲之前是兒童大腦快速發(fā)育的黃金時(shí)期，患兒疾病需要手術(shù)如果可以擇期，建議選擇在3 歲后再手術(shù)。

如果不用麻藥就手術(shù)，患者很可能一輩子都會(huì)因此對(duì)疼痛處于過(guò)度敏感狀態(tài)，并且有強(qiáng)烈的心理恐懼刺激。很多人做過(guò)無(wú)痛胃腸鏡檢查后并沒(méi)有出現(xiàn)后遺癥，而清醒狀態(tài)下的胃腸鏡檢查讓很多人在事后想起來(lái)就覺(jué)得心理疼痛。

誤讀2:

全麻、半麻、局麻對(duì)人體的傷害程度不同

究竟選擇全身麻醉、半身麻醉還是局部麻醉，主要依據(jù)疾病的適應(yīng)證和禁忌證，以及患者的身體條件和手術(shù)部位等。局部麻醉對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)影響較小，半身麻醉的影響也不大，全身麻醉技術(shù)目前已比較安全，沒(méi)有太大的風(fēng)險(xiǎn)。

全身麻醉是針對(duì)全身的，會(huì)影響中樞神經(jīng)，致使人失去知覺(jué)和意識(shí)，不產(chǎn)生疼痛，能很好地鎮(zhèn)痛，是適用手術(shù)種類相對(duì)廣泛的麻醉方法。即便最初選擇半身麻醉，以脊髓神經(jīng)根的阻斷來(lái)達(dá)到止痛效果，但也可能在手術(shù)過(guò)程中根據(jù)情況需要改用全身麻醉。比如說(shuō)針對(duì)膝關(guān)節(jié)或腳的手術(shù)，如果病患是一個(gè)在手術(shù)中不能很好配合的孩子，或者全身狀況較嚴(yán)重，可能就會(huì)選擇全身麻醉。

誤讀3:

大手術(shù)要全麻，小手術(shù)用局麻

雖然有開(kāi)腹這樣的大手術(shù)，也有微創(chuàng)之類的小手術(shù)，但是麻醉并不以手術(shù)的大小作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。有些即使是很小的手術(shù)，如聲帶腫物、氣管異物的手術(shù)，卻必須用全麻。神經(jīng)外科手術(shù)、時(shí)間偏長(zhǎng)的手術(shù)、創(chuàng)傷面較大的手術(shù)一般使用全麻，因?yàn)榛颊咭谟幸庾R(shí)的情況下一動(dòng)不動(dòng)保持一個(gè)姿勢(shì)很難。

門診手術(shù)如切黑痣、清創(chuàng)、縫疤痕和眼部手術(shù)，使用局部表面麻醉較多。還有一些患者主動(dòng)要求全麻以減輕疼痛，有時(shí)候醫(yī)生也會(huì)滿足患者需求給予全麻。

誤讀4:

年紀(jì)大的老人不可以全麻

由于大家對(duì)全身麻醉手術(shù)有一種恐懼心理，總感覺(jué)老年人身子弱是不可以做全身麻醉手術(shù)的。其實(shí)能否做全身麻醉，與年齡的確有一定關(guān)系，但主要以患者心肺功能等身體體征為衡量標(biāo)準(zhǔn)。有些患者雖然已經(jīng)80 多歲，但是心肺功能完全可以達(dá)到全麻的標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)中的麻醉首先是要考慮患者的安全。但是老人的身體功能在退化，所以用藥劑量和對(duì)藥物的反應(yīng)會(huì)隨著年齡增加而下降。