中國農業(yè)大學食品學院副教授 朱毅
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 段淵
吃完饅頭跑步竟過敏了!
中國農業(yè)大學食品學院副教授朱毅
吃完食物過敏很常見,但有一種過敏是吃完東西,再一劇烈運動才發(fā)生的,那就特別兇險!過敏體質謹防飯后劇烈運動。
清早六點半,家住天津在北京上班、26歲的王先生,抓起倆大饅頭,一邊啃一邊沖出門,以百米跑的速度趕到公交站,在公交車上啃完了饅頭,下車接著又以百米跑速度奔向火車站,還好,緊趕慢趕,好歹沒有誤了七點半的那趟火車。
到火車上坐穩(wěn)當還沒一會兒,王先生就覺著皮膚發(fā)燙、發(fā)脹,作為一個資深過敏患者,他很清楚自己要過敏了,吞下去一片息斯敏,不過并沒遏制住來勢洶洶的過敏癥狀,不到一刻鐘,疹子遍布全身,咽喉甚至有了異物感。
盡管京津高鐵只有半小時車程,但熬到北京南站,緊急送到醫(yī)院時,王先生牙關緊閉、抽搐、休克了。醫(yī)生好一通搶救,總算活過來了。
久病成醫(yī)的王先生,按理說對過敏應該有兵來將擋水來土掩的淡定了,但這趟鬼門關,讓他心驚肉跳、心有余悸。他十分納悶兒,差點沒了性命的這次過敏,比以往的每一次都兇險,究竟是什么惹的禍呢?莫不成,兩個饅頭就差點丟了小命?但是,平時吃饅頭、包子、餛飩、餃子,都安然無恙,這次到底是怎么了呢?
王先生這種病的名字有點長,叫做“小麥依賴運動誘發(fā)的過敏性休克”。吃完小麥粉做的食物,比如饅頭、面條、燒餅、面包,緊接著就進行劇烈運動,像打籃球、踢足球、跳健美操、急行軍等等,那么在六小時內,身體就可能會有程度不一的過敏反應。輕的,皮膚瘙癢、蕁麻疹,還可能喉頭水腫、呼吸困難,伴發(fā)哮喘;重的,血壓下降、暈厥休克,搶救不及時就危及生命。
這種莫名其妙的情形,一百多年前就被西方人發(fā)現(xiàn)了,直到上世紀八十年代初,成了有名有姓的一個病。2009年,在美國過敏、哮喘和臨床免疫學會年會上,北京協(xié)和醫(yī)院的大夫首次向世界報告了中國的15例“吃面食以后運動誘發(fā)的過敏性休克”病例。
這種小麥依賴運動誘發(fā)的突發(fā)性過敏,需要兩個關鍵動作連續(xù)協(xié)同作用才能發(fā)生。一個是吃,一個是動,缺一不可,又吃又動,過敏來到。
雖然小麥很常見,但不是只有吃小麥才會發(fā)生,蝦兵蟹將、酒精、桃子、茴香、馬鈴薯這些,也可以成為發(fā)病誘因。不過還好,只要吃完之后安靜休息,還是盡可以放心大膽吃東西的。10歲到30歲左右的男性,最要小心。過敏者中大多像王先生一樣,本身就是過敏體質。
就說這個死里逃生的王先生,如果只是吃饅頭,不會過敏;如果只是跑步,也不會過敏;如果啃完饅頭,不要奔跑著去趕車,而是用飯后百步走的散步速度,優(yōu)哉游哉去車站,或者叫個出租車坐車去車站,就不會有這驚險一幕。
確診這個病,需要“食物運動激發(fā)試驗”這個新標準。不過咱們從王先生的發(fā)病已經知道,這試一試的風險,那是相當大,過敏性休克說來就來,藝高人膽大的醫(yī)生,一般也不做這試驗。
食物依賴運動性過敏,雖說發(fā)病急,來勢猛,但只要做到有所不為,終身不發(fā)病也是可以做到的,沒必要冒著生命危險去驗證。
有所不為不難做到:吃了就別動,動了就別吃。當然,這“動”是有程度限制的,那就是激烈的運動。過敏人群,只要耐住性子,養(yǎng)成習慣,保持相對安靜的狀態(tài),五小時就安然無恙了。普通人群,也沒必要以身試法,在吃和動,動和吃之間,留出一兩個小時相對安靜的間隔,不為防病,也是養(yǎng)生。
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院兒科主任醫(yī)師段淵
越來越多的研究表明,成年人的一些疾病與兒童期的健康有關。如果兒童期能養(yǎng)成良好的健康習慣,擁有健康的成長環(huán)境,對一生都有著莫大的積極影響。因此,管理健康的意識應該從兒童期開始培養(yǎng)。
兒時習慣差,終生受影響
很多人有這樣的感受,年紀越大,越想吃兒時的東西,這正說明,兒童期養(yǎng)成的飲食、睡眠、運動等健康習慣對一生都有影響。具體說,第一,兒童超重和肥胖會給成年期埋下健康隱患。澳大利亞的官方數(shù)據(jù)顯示,兒童肥胖癥患者長大后繼續(xù)患肥胖癥的幾率高達25%~50%;老年期肥胖的幾率更是高達78%。
第二,兒童不按時睡覺會導致睡眠剝奪,限制大腦吸收和保存新信息的能力,對智力發(fā)育帶來消極影響。這種不良作息習慣會對孩子的一生產生不良影響。
第三,心理創(chuàng)傷、家庭爭吵等不良成長經歷可能增加孩子抽煙、飲酒等行為,影響成年健康。美國國家科學院院刊》上的研究則表明,童年不良經歷能預測一個人在44歲時的身體勞損狀況——不良經歷越多,勞損狀況越嚴重。
兒童健康素養(yǎng)都有啥
如何過得更健康是孩子必備的生活技能,掌握好了必將受益終生??珊芏嗉议L對孩子健康習慣的培養(yǎng)還不夠,也不知道兒童健康素養(yǎng)都有什么,孩子自然也不知道什么樣的生活方式是健康的。
國家衛(wèi)生計生委辦公廳印發(fā)的新
版《健康素養(yǎng)66條》中,專門有針對兒童健康素養(yǎng)的條目,包括:加強看護和教育,避免兒童接近危險水域,預防溺水;通過親子交流、玩耍促進兒童早期發(fā)展,發(fā)現(xiàn)心理行為發(fā)育問題要盡早干預;青少年處于身心發(fā)展的關鍵時期,要培養(yǎng)健康的行為生活方式,預防近視、超重與肥胖,避免網(wǎng)絡成癮和過早性行為。每個家長都
應該對照這些基本要求管好孩子。
今年兩會上,有政協(xié)委員提出要著力培養(yǎng)少年兒童的健康素質,包括加大體育成績在升學分數(shù)中的比重;根據(jù)孩子不同階段的生理、心理特點,培養(yǎng)好習慣,養(yǎng)成樂觀向上、積極健康的心理素質,增強調控自我、承受挫折、適應環(huán)境的能力。這些都應該引起學校的重視。舉個例子,英國中學開設健康烹飪課,讓孩子學習健康菜譜,畢業(yè)前會統(tǒng)一考核,以此培養(yǎng)健康的飲食觀。
家長給孩子最好的禮物是健康習慣
家長管不了孩子一輩子,但是好習慣卻能“管”好孩子一生的健康。所以,家長能給孩子的最好禮物就是良好的生活習慣。飲食習慣上,由于兒童時期的口味和飲食習慣會影響一生,家長應當讓孩子多吃新鮮果蔬、少喝甜飲料;帶孩子逛超市時,告訴他們哪些食物是健康的,哪些食物不能多吃。
生活習慣上,家長要樹立好榜樣,和孩子一起鍛煉,共同養(yǎng)成好的健康習慣。還要按時作息。上海市曾調查過孩子眼中的成人最不健康的行為,包括抽煙、喝酒、隨地吐痰、打牌、不鍛煉、亂扔雜物等,家長都要引以為戒。
健康習慣上,家長應讓孩子學習一些具體的健康衛(wèi)生常識和食品安全知識。隨著年齡增長,家長還應關注孩子的心理問題,教會他們如何合理減壓及正確處理人際關系等。