王曉林

（黑龍江省穆棱市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157500）

中醫(yī)活血化瘀法對(duì)高血壓腦梗塞的治療價(jià)值探究

王曉林

（黑龍江省穆棱市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157500）

目的 探討采用中醫(yī)活血化瘀法對(duì)高血壓腦梗塞患者進(jìn)行治療后的效果。方法 選擇我院2015年03月～2016年03月收治的高血壓腦梗塞患者105例作為研究對(duì)象。根據(jù)患者臨床接受治療方法的不同展開分組分為B1組53例與B2組52例。B1組臨床治療方法選擇中醫(yī)活血化瘀法；B2組臨床治療方法選擇辛伐他汀。對(duì)兩組患者均進(jìn)行為期3周的治療。結(jié)果 在降低血脂效果以及降低血粘度方面，B1組明顯優(yōu)于B2組患者（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于高血壓腦梗塞患者，治療方法選擇中醫(yī)活血化瘀法，針對(duì)高脂血癥以及高粘血癥能夠進(jìn)行有效降低，最終將高血壓腦梗塞患者的療效顯著提高。

中醫(yī)活血化瘀法；高血壓；腦梗塞；臨床價(jià)值

腦梗塞對(duì)人類健康會(huì)造成極為嚴(yán)重的威脅，患者患有高脂血癥、患有動(dòng)脈硬化癥以及患有高粘血癥等，均會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦梗塞的情況。對(duì)此針對(duì)表現(xiàn)出高粘血癥、高脂血癥以及出現(xiàn)動(dòng)脈硬化的患者，研究有效方法加以疾病的預(yù)防以及治療表現(xiàn)出顯著的價(jià)值［1］。為了探討采用中醫(yī)活血化瘀法對(duì)高血壓腦梗塞患者進(jìn)行治療的效果，本文主要以我院收治的高血壓腦梗塞患者展開隨機(jī)分組，臨床采用中醫(yī)活血化瘀法對(duì)B1組患者進(jìn)行治療，最終在降低血脂效果以及降低血粘度方面，獲得的療效顯著，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年03月～2016年03月收治的高血壓腦梗塞患者105例作為研究對(duì)象，根據(jù)患者臨床接受治療方法的不同展開分組分為B1組53例與B2組52例。B1組男31例，女22例；年齡42～85歲，平均年齡為（68.1±2.9）歲；B2組男32例，女20例；年齡49～81歲，平均年齡為（68.7±3.1）歲；對(duì)比兩組患者的基礎(chǔ)資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者實(shí)施高脂血癥診斷：患者住院第二天早晨，在空腹?fàn)顟B(tài)下對(duì)其實(shí)施血膽固醇水平檢測(cè)，最終＞6.6 mmol/L，患者甘油三酯水平＞2 mmol/L。對(duì)患者實(shí)施高粘血癥診斷：患者的全血比粘度、患者的血漿對(duì)比度以及血小板聚集率全部超過正常要求范圍［2］。針對(duì)患者實(shí)施中醫(yī)辨證分析發(fā)現(xiàn)，患者表現(xiàn)出猝然昏仆癥狀或者未表現(xiàn)出昏仆癥狀，患者出現(xiàn)半身不遂癥狀，出現(xiàn)偏癱麻木癥狀以及出現(xiàn)頭痛身痛癥狀等。患者的舌質(zhì)表現(xiàn)出紫暗現(xiàn)象。在住院前1個(gè)月，患者未選擇降血脂藥物以及選擇活血化瘀類藥物進(jìn)行治療。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)［3］

①將腦梗塞合并出現(xiàn)腦出血的患者加以排除；②將表現(xiàn)出肝功能嚴(yán)重?fù)p害以及表現(xiàn)出腎功能嚴(yán)重?fù)p害的患者加以排除；③將病例資料表現(xiàn)不完全的患者加以排除；④將腦梗塞合并心血管以及造血系統(tǒng)等疾病的患者進(jìn)行排除。

1.4 方法

B1組患者臨床選擇中醫(yī)活血化瘀法進(jìn)行治療。首先選擇辛伐他汀進(jìn)行治療，1次/d，10 mg/次；選擇血府逐瘀膠囊進(jìn)行治療，4粒/次，3次/d［4］。對(duì)于B2組患者，單獨(dú)選擇辛伐他汀進(jìn)行治療，1次/d，10 mg/次，不選擇血府逐瘀膠囊對(duì)患者進(jìn)行治療。治療1個(gè)療程為3周。

1.5 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者在準(zhǔn)備實(shí)施臨床治療前后，實(shí)施空腹采血，對(duì)患者血脂水平以及血粘度等實(shí)施臨床對(duì)比。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在降低血脂效果以及降低血粘度方面，B1組明顯優(yōu)于B2組患者（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者血脂水平以及血粘度水平對(duì)比（±s）

表1 兩組患者血脂水平以及血粘度水平對(duì)比（±s）

組別n全血比黏度血漿比粘度血小板聚集率膽固醇甘油三酯高密度膽固醇脂蛋白B1組534.331±0.4672.071±0.06914.701±0.5816.23±0.201.72±0.092.18±0.15 B2組524.921±0.5112.171±0.15115.402±0.8726.45±0.221.99±0.102.02±0.08 t 8.2568.9368.9949.1259.1269.369 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

腦梗塞被歸屬為卒中以及中風(fēng)的范疇，患者出現(xiàn)血瘀證同患者的血液流變學(xué)以及血液動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)出顯著的關(guān)系［4］。血府逐瘀膠囊作為一種活血化瘀處方，其能夠發(fā)揮顯著的行氣止痛以及活血化瘀的功效。用藥處方中的桃仁可以將患者血小板中AMP（腺嘌呤核糖核苷酸）水平顯著提高，將ADP（二磷酸腺苷）誘導(dǎo)血小板聚集進(jìn)行有效抑制，針對(duì)血液凝固以及血栓形成進(jìn)行有效抑制。川芎能夠發(fā)揮顯著的抗血栓效果。紅花中含有的紅花油可以將血脂作用有效降低。將諸多處方同腦梗塞高血壓患者進(jìn)行治療，可以將患者的血粘度有效降低，將患者血小板聚集性有效降低，將表現(xiàn)出的紅細(xì)胞積壓有效減少，將纖維蛋白原水平以及膽固醇水平有效降低，將紅細(xì)胞體現(xiàn)出的變形能力有效改善，將針對(duì)高粘血癥以及高脂血癥的療效顯著提高。

觀察本次療效發(fā)現(xiàn)，在降低血脂效果以及降低血粘度方面，B1組明顯優(yōu)于B2組患者（P＜0.05）。有效證明采用中醫(yī)活血化瘀法對(duì)高血壓腦梗塞患者進(jìn)行治療的臨床價(jià)值。

綜上所述，對(duì)于高血壓腦梗死患者，治療藥物選擇中醫(yī)活血化瘀法，最終可以將患者的高粘血癥以及高脂血癥進(jìn)行顯著改善，最終顯著提高高血壓腦梗死患者生活質(zhì)量。

［1］ 張 婷.通腑化瘀治療糖尿病并腦梗塞的臨床回顧性研究［D］.山東中醫(yī)藥大學(xué)，2012:1023-1026.

［2］ 于志虎.安腦活血膠囊治療高血壓腦出血患者的臨床研究［D］.南方醫(yī)科大學(xué)，2012:59-62.

［3］ 院立新.高血壓性腦出血活血化瘀法治療方案臨床研究［D］.北京中醫(yī)藥大學(xué)，2014:103-105.

［4］ 潘立敏.活血化瘀治療對(duì)高血壓病患者生活質(zhì)量的影響［D］.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院，2013:795-797.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.16.173.02