耿 超

（內(nèi)蒙古通遼市科爾沁區(qū)第四人民醫(yī)院，內(nèi)蒙 通遼 028000）

血脂檢驗在心血管疾病診斷中的應(yīng)用價值研究

耿 超

（內(nèi)蒙古通遼市科爾沁區(qū)第四人民醫(yī)院，內(nèi)蒙 通遼 028000）

目的 對心血管疾病患者接受血脂檢驗的診斷價值予以評估。方法 選取我院2015年6月～2016年2月收治的心血管疾病患者45例作為觀察組，為其進行血脂檢驗；另外選取同期于我院進行正常體檢的健康者45名作為對照組，同樣為其進行血脂檢驗。將兩組對象的檢驗結(jié)果加以對比。結(jié)果 本次研究主要進行了甘油三酯、低密度脂蛋白、血清膽固醇、高密度脂蛋白、載脂蛋白AI指標的檢查，觀察組患者的各項受檢指標與對照組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 心血管患者的血脂指標與正常者相比存在著較大的差異，因此血脂指標對于心血管疾病的診斷具有顯著的臨床價值。

血脂檢驗；心血管疾??；診斷價值

心血管疾病泛指心臟血管疾病和腦血管疾病，主要是由高血脂癥、血液黏稠、動脈粥樣硬化、高血壓等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性疾病。隨著生活習(xí)慣的不斷變化，近年來心血管疾病的發(fā)病人數(shù)逐年增加，對患者的生命健康安全構(gòu)成了嚴重的威脅。臨床經(jīng)驗表明，心血管疾病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸、氣短、惡心、疼痛等會癥狀，嚴重者也可能會出現(xiàn)昏厥、意識障礙等情況［1］。因此心血管疾病需要盡早診斷并進行早期治療，臨床中主要通過對各種疾病的臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查措施為患者進行診斷［2］。文中重點對血脂檢驗對心血管疾病的臨床價值進行了研究，取得了良好的效果，詳細情況參見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年2月收治的心血管疾病患者45例作為觀察組，其中男23例、女22例，年齡48～78歲，平均年齡（54.37±6.24）歲。病情狀況包括冠心病17例、急性心肌梗死19例、高血壓9例；另外選取同期于我院進行正常體檢的健康者45名作為對照組，包括男20例、女25例，平均年齡為（53.27±6.73）歲。兩組對象均為自愿參與本組研究并簽署了知情同意書。兩組對象除了病情方面，一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

檢查之前需要叮囑患者空腹12 h，在清晨抽取患者的空腹靜脈血，抽取的血量為5 mL。將已抽取的血液樣本在恒溫水浴箱中放置保存（溫度為37°恒溫），放置30 min之后，取出血液樣本，進行10 min的血液離心處理，完成血清分離后，取患者的血清進行生化指標的檢驗。使用全自動生化分析儀進行指標檢測，本組研究的檢查指標主要包括甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、血清膽固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、載脂蛋白B（APO B）、載脂蛋白AI（APO AI），儀器使用由專業(yè)醫(yī)師進行，所有環(huán)節(jié)均需要按照儀器的使用說明來完成。

1.3 觀察指標

分別記錄并比較兩組的甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、血清膽固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、載脂蛋白B（APO B）、載脂蛋白AI（APO AI）指標存在的差異。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在本組檢查結(jié)果中，觀察組患者的甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、血清膽固醇（TC）、載脂蛋白B（APO B）指標均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的高密度脂蛋白（HDL）、載脂蛋白AI（APO AI）指標明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的血脂檢驗結(jié)果比較（±s，mol/L）

表1 兩組的血脂檢驗結(jié)果比較（±s，mol/L）

組別TGLDLTCAPO BHDLAPO AI觀察組（n=45）2.65±0.313.87±0.945.72±0.821.12±0.360.94±0.331.03±0.14對照組（n=45）1.14±0.242.27±0.434.24±0.670.76±0.341.47±0.351.24±0.37 t 25.83710.3839.3764.8777.3913.561 P 0.0000.0000.0000.0000.0000.000

3 討 論

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷進步與發(fā)展，心血管疾病的診斷水平也隨之不斷升高，心血管疾病的發(fā)病機制也達到了有效的確認。因此在目前的臨床診斷中，可以通過對各種指標的檢查來判斷患者的心血管疾病類型以及病情的嚴重程度［3］。這對于心血管疾病的早期診斷和治療均具有重要的意義，早期治療可有效的控制心血管疾病的致死率和致殘率并實現(xiàn)對患者生活質(zhì)量水平的有效改善。

本文主要對血脂檢驗在心血管疾病臨床診斷中價值進行了討論，從結(jié)果中可以看出，觀察組患者的各項受檢指標與對照組相比均存在比較明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。甘油三酯是3分子長鏈脂肪酸和甘油形成的脂肪分子，處于脂蛋白的核心，在血中以脂蛋白形式運輸。甘油三脂升高屬于冠心病危險因素［4］；低密度脂蛋白是一種運載膽固醇進入外周組織細胞的脂蛋白顆粒，當(dāng)患者色生活及飲食習(xí)慣不合理時，指標會出現(xiàn)上升情況，此時可引起冠心病、腦卒中、外周動脈病等高危疾病，對患者的生命健康構(gòu)成嚴重的威脅；高密度脂蛋白可輸出膽固醇，促進膽固醇的代謝，防止游離膽固醇在肝外組織細胞上的沉積，對于動脈硬化疾病的預(yù)防具有重要的作用。目前，高密度脂蛋白已經(jīng)被作為冠心病臨床診斷的重要指標，高密度脂蛋白升高是臨床冠心病保護因子之一，對于防治和延緩動脈粥樣硬化的發(fā)展具有重要意義［5］；血漿脂蛋白中的蛋白質(zhì)部分稱為載脂蛋白，主要在肝（部分在小腸）合成，是構(gòu)成血漿脂蛋白的重要組分，動脈粥樣硬化患者的載脂蛋白會出現(xiàn)明顯的病理學(xué)病變；在本組研究中可以看出，觀察組患者觀察組患者TG、LDL、TC、APO B的指標均明顯高于對照組；而觀HDL、APO AI指標的數(shù)值則明顯低于對照組患者，這與上述分析情況一致，充分證明了血脂檢查在心血管疾病臨床診斷中的價值。

綜上所述，血脂檢驗可為心血管疾病的診斷提供科學(xué)的指導(dǎo)依據(jù)，提高診斷的準確性，幫助心血管疾病患者盡早確診，因此建議將相關(guān)指標檢驗廣泛應(yīng)用于臨床中。

［1］ 劉 蕊.血脂檢驗在心血管疾病診斷中的應(yīng)用價值研究［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，65（11）:80-81.

［2］ 宋春仙，陳招進，趙榮超.血脂檢驗在心血管疾病診斷中的應(yīng)用價值研究［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，03（26）:104-106.

［3］ 何麗波.血脂檢驗在心血管疾病診斷中的應(yīng)用價值探析［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（98）:112-113.

［4］ 丁瑞敏.血脂檢驗在心血管疾病診斷中的應(yīng)用價值研究［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，13（12）:80-82.

［5］ 董贊偉.血脂檢驗在心血管疾病診斷中的應(yīng)用價值研究［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，24（15）:127-128.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.16.118.02