薄三郎

有一種疾病，它殺人于無(wú)形，悄無(wú)聲息，猝不及防;一個(gè)白天還吆五喝六的健康人，在一夜之間就可能再也沒(méi)了氣息。這就是心源性猝死（sudden cardiac death，SCD）的危害。

致命的“意外”

醫(yī)學(xué)上，猝死是指一個(gè)平時(shí)外觀健康或病情已基本穩(wěn)定的人，突然發(fā)生“意想不到，非人為的”自然死亡。說(shuō)其是自然死亡，概因已排除自殺、他殺、中毒、過(guò)敏、外傷等致死的可能性。“猝”乃迅疾之意，因此大多數(shù)猝死多在發(fā)生瞬間至一小時(shí)內(nèi)便死亡，很少能挺過(guò)六小時(shí)。猝死來(lái)勢(shì)兇猛，其中70%左右是心源性猝死。換言之，心臟若一旦罷了工，問(wèn)題就非比尋常。2008年6月，美國(guó)心源性猝死學(xué)會(huì)網(wǎng)站上公布：全美每年因心源性猝死的人數(shù)達(dá)到32000人。一旦發(fā)生，90%的患者難逃此劫。

這顆與自己的拳頭一般大小的心臟真的是太重要了，它就是人體內(nèi)的發(fā)動(dòng)機(jī)。從娘胎里，它便開(kāi)始了跳動(dòng)。在人的生命長(zhǎng)河里，它從不停歇，不舍晝夜，時(shí)刻在輸出動(dòng)力，泵出并維持血液在血管內(nèi)流淌。一旦發(fā)動(dòng)機(jī)故障，人體這臺(tái)大機(jī)器就要熄火停工。有人或許會(huì)說(shuō)，再把發(fā)動(dòng)機(jī)啟動(dòng)不就行了嗎？問(wèn)題絕非如此簡(jiǎn)單。

首先，人的大腦等不及。時(shí)間就是生命，人體“司令部”里的腦細(xì)胞最為嬌嫩，當(dāng)3分鐘沒(méi)有新鮮血液供應(yīng)氧氣和能量，它就開(kāi)始死亡。一旦超過(guò)5分鐘這一大腦可以忍受的極限，大腦的功能已幾乎不可逆轉(zhuǎn)地直轉(zhuǎn)而下。此外，心源性猝死的人，一般均無(wú)旁人在場(chǎng)。即便有同伴，也大多因不懂急救技術(shù)，如心臟外按壓、人工呼吸等，而錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)機(jī)。

能不能預(yù)防？

有人會(huì)問(wèn)，有沒(méi)辦法對(duì)猝死這種突發(fā)災(zāi)難做個(gè)“預(yù)報(bào)”呢？答案是很難。心源性猝死就像抵在生命之門上的手槍，誰(shuí)都不知道扳機(jī)會(huì)在何時(shí)被叩響。此外，各年齡段人群都可能發(fā)生猝死現(xiàn)象，尤以嬰孩和中老年人多見(jiàn)。嬰孩發(fā)生的猝死被稱為嬰兒猝死綜合征（SIDS），一個(gè)看似健康的嬰兒，晚上入眠后次日早晨便身體冰涼再也沒(méi)有啼哭。人們最初懷疑是父母睡眠中不慎壓到孩子，引起窒息死亡?，F(xiàn)今醫(yī)學(xué)認(rèn)為，呼吸血管系統(tǒng)的功能出現(xiàn)障礙可能才是關(guān)鍵。

中老年人發(fā)生的猝死一般都有基礎(chǔ)疾病在先，其中最常見(jiàn)、最重要的病因莫過(guò)于冠心病。此外，各種心肌炎、心肌病及心律失常，都能引起心源性猝死。在此基礎(chǔ)上的誘發(fā)因素，就像壓垮駱駝的最后一根稻草，讓生命頃刻散架。這些誘發(fā)因素包括：精神緊張、情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、吸煙酗酒熬夜、暴飲暴食等。

防患于未然，人們依然可有所作為。首要的一點(diǎn)便是生活方式的合理有序化。物欲的時(shí)代一切向前（錢）看，身在職場(chǎng)江湖，表面光鮮、內(nèi)心驚惶。精彩背后或許是滿身疲倦，是時(shí)候勞逸結(jié)合、調(diào)整心態(tài)，好好改觀自己的生活節(jié)奏啦。身體是革命之本，關(guān)心身體變化，注意各種警示信號(hào)，及時(shí)就診醫(yī)治，才能更健康地工作與生活?；蛟S唯有此，才能讓這一生命殺手像臭啞彈一樣——永遠(yuǎn)保持靜默，不再害人。