日前，安徽滁州來安縣一名28歲的快遞小哥在運送包裹的過程中，因天熱中暑搶救無效不幸身亡，引發(fā)了公眾對高溫下勞動者中暑問題的格外關(guān)注。那么，勞動者在工作中出現(xiàn)中暑是否算工傷？

認定工傷，必須是職業(yè)性中暑

根據(jù)2012年起施行的《防暑降溫措施管理辦法》第19條的規(guī)定：“勞動者因高溫作業(yè)或者高溫天氣作業(yè)引起中暑，經(jīng)診斷為職業(yè)病的，享受工傷保險待遇?！倍堵殬I(yè)病目錄》所列第4條物理因素所致的職業(yè)病中，第一項就是中暑。同時，《工傷保險條例》第14條第4款規(guī)定，患職業(yè)病的，應(yīng)當認定為工傷。

高溫作業(yè)或者高溫天氣作業(yè)除常見的建筑、環(huán)衛(wèi)保潔等露天作業(yè)外，還包括高溫、強熱輻射作業(yè)和高溫、高濕作業(yè)。其中，高溫、強熱輻射作業(yè)場所集中在冶金、鑄造、鍛造、熱處理、鍋爐間等，而高溫、高濕作業(yè)主要指印染、繅絲、造紙、潮濕的深礦井作業(yè)等。

被診斷為職業(yè)性中暑后，勞動者要在規(guī)定時間內(nèi)到人社部門申請工傷認定。之后，再進行傷殘等級評定，就可以享受相應(yīng)的工傷待遇。如果中暑未達到傷殘等級的評定標準，可以為其報銷醫(yī)療費用。對已參加工傷保險的職工，醫(yī)療費用將由工傷保險基金支付。如果用人單位沒有為職工辦理工傷保險，醫(yī)療費用由企業(yè)全部承擔。

此外，根據(jù)《工傷保險條例》第15條的規(guī)定：在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，視同工傷。因此，如果勞動者在工作時間和工作崗位上因中暑死亡或者中暑后48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，視為工傷，享受工傷保險待遇。

診斷面前，有勞動者選擇放棄

記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，雖然高溫天氣下一線勞動者中暑的很多，但真正去鑒定職業(yè)病、認定工傷的，卻非常少。

與塵肺病和職業(yè)中毒等常見職業(yè)病相比，勞動者對于職業(yè)性中暑屬于國家法定職業(yè)病的知曉程度較低。很多人認為，中暑是天氣炎熱所致，因此相當一部分勞動者在發(fā)生職業(yè)性中暑后，不知道可以申請職業(yè)病診斷，可以享受相應(yīng)的工傷待遇。

同時，由于職業(yè)病診斷程序比較繁瑣，很多勞動者只能望而卻步，最終選擇與企業(yè)“私了”解決。

此外，根據(jù)《職業(yè)病防治法》規(guī)定，職業(yè)病的健康檢查和診斷，應(yīng)當由“省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)”承擔。但事實上，國內(nèi)有資質(zhì)進行職業(yè)病鑒定的職業(yè)病診斷機構(gòu)較少，平均一個地級市只有一至兩家。

勞動者到職業(yè)病診斷機構(gòu)申請職業(yè)性中暑診斷時還需要準備多項材料，主要包括：證明勞動關(guān)系的證據(jù)材料；職業(yè)史、高溫接觸史、工作時的氣象條件、工作場所高溫檢測評價資料等證據(jù)材料；證明健康損害的證據(jù)材料，如醫(yī)院出具的存在體溫升高、肌痙攣或暈厥等主要臨床表現(xiàn)的證明材料。

強制義務(wù)，用人單位不可逃避

對于勞動者來講，在高溫工作時，除了應(yīng)注意及時避暑，勞逸結(jié)合，還應(yīng)當攝入一定含鹽量的清涼飲料。

不過，從法規(guī)層面上，用人單位有著保障勞動者在高溫天氣身體健康和生命安全的不可逃避的義務(wù)。

根據(jù)《防暑降溫措施管理辦法》的規(guī)定，日最高氣溫達到37℃以上、40℃以下時，用人單位在氣溫最高時段3小時內(nèi)不得安排室外露天作業(yè)；日最高氣溫達到35℃以上、37℃以下時，用人單位應(yīng)當采取換班輪休等方式，縮短勞動者連續(xù)作業(yè)時間，并且不得安排室外露天作業(yè)勞動者加班。

此外，用人單位應(yīng)加強對作業(yè)場所高溫作業(yè)的管理，如合理設(shè)計生產(chǎn)工藝，改進生產(chǎn)設(shè)備和操作方法以改善高溫作業(yè)勞動條件，采取隔熱、通風降溫，以及調(diào)節(jié)溫濕度系統(tǒng)，并為高溫作業(yè)勞動者配備防護用品，高溫工人的工作服應(yīng)以耐熱、導(dǎo)熱系數(shù)小而透氣性能好的織物制成。

用人單位應(yīng)當對在高溫天氣里作業(yè)的勞動者進行健康檢查，對患有心、肺、腦血管性疾病、肺結(jié)核、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其他身體狀況不適合高溫作業(yè)環(huán)境的勞動者，應(yīng)當調(diào)整作業(yè)崗位。（楊召奎）