高大偉

摘要：皺胃變位是奶牛皺胃容易發(fā)生的一種疾病，對(duì)集約化飼養(yǎng)具有較大的危害，特別是高產(chǎn)奶牛的一種腹腔多發(fā)性疾病，且隨著目前奶牛養(yǎng)殖業(yè)的快速發(fā)展，導(dǎo)致其產(chǎn)生越來越嚴(yán)重的危險(xiǎn)性。本文主要對(duì)該病的臨床癥狀、診斷方法以及治療措施等方面進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹，供廣大奶牛養(yǎng)殖戶參考。

關(guān)鍵詞：奶牛；皺胃變位；臨床癥狀；診斷；治療

中圖分類號(hào)：S858.23 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：2095-9737（2016）05-0119-01

1 臨床癥狀

1.1 左方變位

奶牛往往在分娩后的7天內(nèi)容易發(fā)生左方變位，病牛在初期表現(xiàn)食欲減退，且在幾天內(nèi)時(shí)好時(shí)壞，偶有少數(shù)基本徹底停止采食，大部分都拒絕采食精料，只會(huì)采食較少的青干草，產(chǎn)奶量不斷降低，體質(zhì)快速消瘦。病牛左側(cè)1～2肋骨位置要比右側(cè)略微膨起，在左肷窩進(jìn)行觸診，無法觸摸到瘤胃壁，如果用力按壓，可發(fā)現(xiàn)瘤胃壁與腹壁之間存在較大的距離，盡管停止采食幾天，但精神狀態(tài)較好，沒有發(fā)生脫水現(xiàn)象。病牛在發(fā)病1～2星期后腹圍明顯減少，腹部兩側(cè)縮小，肷部深陷，病牛呈急性發(fā)病時(shí)，體溫能夠升高超過40℃，心率每分鐘達(dá)到100次左右；呈亞急性發(fā)病時(shí)，這3個(gè)指標(biāo)都處于正常的范圍內(nèi)。病牛減少排糞，且呈糊狀，偶有出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腹瀉，有時(shí)表現(xiàn)出一過性腹瀉。通過直腸檢查，能夠觸摸到后段腸道比較空虛，瘤胃里面含有一半左右的內(nèi)容物，明顯向右側(cè)移動(dòng)，但無法觸摸到發(fā)生變位的皺胃。在病牛肩關(guān)節(jié)水平線上左腹壁的1/3處，在9～12肋間進(jìn)行扣診和聽診，能夠聽到明顯的“鋼管音”。

1.2 右方變位

本質(zhì)上是皺胃扭轉(zhuǎn)，且主要是瓣皺口或者皺胃幽門后方容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。大部分病牛往往突然發(fā)病，表現(xiàn)出腹痛癥狀，如出汗、踢腹、弓腰等，且體溫、心率全部指標(biāo)都增加，一般在初期體溫升高，心率每分鐘達(dá)到100～120次。病牛停止采食，右腹顯著增大；快速脫水，血液比較黏稠，黏膜蒼白，皮膚及四肢末梢溫度偏涼。癥狀嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)臥地不起，處于休克狀態(tài)。在病牛右側(cè)肩關(guān)節(jié)水平線上的8～13肋間同時(shí)進(jìn)行扣診和聽診，能夠聽到比較清脆的“鋼管音”。在發(fā)出“鋼管音”的下方進(jìn)行穿刺，能夠抽吸到皺胃的內(nèi)容物。發(fā)病后期，病牛能夠排出少量的糞便，且呈黑褐色。

2 診斷

一般根據(jù)臨床癥狀，以及聽診能夠聽到明顯的鋼管音，采取沖擊式觸診發(fā)出振水音，再結(jié)合直腸檢查和穿刺檢查就能夠確診發(fā)生該病。

2.1 直腸檢查

如果病?；加邪櫸缸蠓阶兾?，能夠發(fā)現(xiàn)瘤胃背囊向右側(cè)移動(dòng)，且在左腹壁和瘤胃間形成間隙，偶爾能夠在瘤胃左側(cè)觸摸到發(fā)生膨脹的皺胃，對(duì)其進(jìn)行撥動(dòng)能夠判斷是否發(fā)生黏連以及黏連的程度。

2.2 穿刺檢查

一般在能夠聽到鋼管音部位的正下方進(jìn)行穿刺檢查，往往能夠看到褐色的混濁液體，且散發(fā)酸臭味，pH值在2.0～4.0，鏡檢后沒有發(fā)現(xiàn)纖毛蟲。

3 治療方法

3.1 保守療法

病?；加邪櫸缸蠓阶兾恢饕扇≡摲椒ǎ纫獙?duì)其進(jìn)行禁食，經(jīng)過2天將2000mL生理鹽水注射到腹膜腔內(nèi)，呈仰臥狀保定，使其左右來回呈60度角搖晃幾次，聽不到鋼管音再停止。之后靜脈注射1000mL促反芻液或者500mL濃鹽水。具有較低的治愈率，通常只能夠達(dá)到1%～2%，因?yàn)榘櫸傅木W(wǎng)膜固定后容易斷裂，反而導(dǎo)致皺胃更易移動(dòng)，且部分病牛搖晃經(jīng)過3～4天會(huì)復(fù)發(fā)。

3.2 手術(shù)治療

主要是指整復(fù)發(fā)生變位的皺胃后進(jìn)行固定，確保幽門部能夠徹底通暢的方法，如果在發(fā)病早期采取治療，能夠達(dá)到超過90%的治愈率。根據(jù)手術(shù)采取不同的通路，可分成右側(cè)手術(shù)和左側(cè)手術(shù)，且二者各有利弊。病牛采取右側(cè)腹壁手術(shù)方法，主要是在右肷部進(jìn)行手術(shù)。病牛呈左側(cè)臥保定或者站立保定，肌肉注射4～5mL靜松靈進(jìn)行淺麻醉或者在腰旁注射45mL 2%普魯卡進(jìn)行傳導(dǎo)麻醉與在術(shù)部使用100～150mL0.5%普魯卡因進(jìn)行浸潤麻醉相結(jié)合。麻醉后在右側(cè)腰椎橫突下方的3～5cm，且與肋弓將保持3～4cm距離呈平行方向朝下做15～25cm的切口。一般腹壁采取常規(guī)方法打開就能夠使大網(wǎng)膜暴露，然后將其朝向牛體后上方進(jìn)行牽拉就能夠?qū)⒁呀?jīng)朝向左下側(cè)移動(dòng)的皺胃幽門部拉出，還可沿腹壁繼續(xù)用手向后下方進(jìn)行探查，判斷皺胃是否發(fā)生黏連，如有存在黏連的情況則采取緩慢分離。之后采取常規(guī)方法將腹壁打開，能比較容易找到在腹壁與瘤胃壁間夾著的皺胃大彎，并用18號(hào)絲線在皺胃大彎以及網(wǎng)膜結(jié)合處的大網(wǎng)膜上進(jìn)行二針減張縫合，并將留出的雙股縫線穿過四棱針小孔，注意前面存在小孔，而后面存在握柄，術(shù)者將這四棱針經(jīng)由腹腔底部送回到另外一側(cè)的側(cè)腹壁，并在助手的配合下送出在右側(cè)第三、四肋軟骨端刺出的部分，并由助手將縫線抽出，接著在該部位的腹壁上將皺胃大彎部進(jìn)行固定。最后采取常規(guī)方法將腹壁閉合。