●李京生/文北京城市學(xué)院

隨著老藥工不斷離世，中醫(yī)藥傳統(tǒng)技能人才已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重?cái)鄬拥默F(xiàn)象，甚至有面臨失傳的危險(xiǎn)。如何才能將中醫(yī)藥的傳統(tǒng)技藝傳承下去？筆者認(rèn)為，中醫(yī)藥院校在傳承中醫(yī)藥傳統(tǒng)技藝上責(zé)無(wú)旁貸，建議中醫(yī)藥院校設(shè)立“中藥傳統(tǒng)技藝”課程，傳授中藥傳統(tǒng)技能。

筆者長(zhǎng)期從事中藥教學(xué)工作，為中醫(yī)藥傳統(tǒng)技能的傳承問(wèn)題深感憂慮。以中藥炮制技術(shù)來(lái)說(shuō)，在北京中藥行業(yè)及醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中，50歲以下的中藥人員中會(huì)手工切制中藥飲片的能有多少人？中藥大中專畢業(yè)生中有幾個(gè)人會(huì)用手工刀？會(huì)鎊羚羊角片的還有幾人？中藥專業(yè)畢業(yè)生中會(huì)炮制毒性中藥的又有幾人？又有多少學(xué)生看過(guò)毒性中藥的炮制加工過(guò)程？上世紀(jì)70～80年代，中藥傳統(tǒng)炮制、制劑技藝還能在相關(guān)的課程中體現(xiàn)，相當(dāng)一部分學(xué)生還能動(dòng)手操作或是觀看老師示范，而后來(lái)卻越來(lái)越少。近些年來(lái)，在北京已經(jīng)看不到黑膏藥和丹劑的制備過(guò)程，學(xué)生想看手工打水丸也只能到中醫(yī)藥文化節(jié)，而手工切藥的操作則連教師都不會(huì)了。

如此下去，一些中藥的傳統(tǒng)技藝就會(huì)失傳，后人如想了解中藥傳統(tǒng)技藝也只能通過(guò)文字考古。中藥傳統(tǒng)技藝是有悠久中醫(yī)藥文化歷史的知識(shí)和技能，凝刻著中華民族的烙印，中藥傳統(tǒng)技藝的失傳將是中醫(yī)藥事業(yè)的巨大損失。盡管由于科技發(fā)展，一些中藥技藝已很少使用，但這并不意味著能把它們丟棄。這些中藥傳統(tǒng)技藝，要先繼承下來(lái)，要保證有人會(huì)做，讓后人能夠看到、學(xué)到這些技能。

▲手工打水丸在課堂上已經(jīng)看不到了，學(xué)生要看手工打水丸只能到中醫(yī)藥文化節(jié)上了 李京生/攝

所以，作為培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的搖籃，中醫(yī)藥院校要承擔(dān)起傳承中醫(yī)藥傳統(tǒng)技能的責(zé)任。這些院校應(yīng)設(shè)立“中藥傳統(tǒng)技藝”課，傳授中藥傳統(tǒng)技藝。

雖然有一些中醫(yī)藥院校已經(jīng)開(kāi)設(shè)了關(guān)于中醫(yī)藥傳統(tǒng)技藝的課程，但都僅僅停留在理論階段，實(shí)踐操作方面卻沒(méi)有涉及。因?yàn)槿握n老師也沒(méi)有完全掌握這些傳統(tǒng)技藝，如何教得了學(xué)生？所以，學(xué)校應(yīng)該通過(guò)社會(huì)途徑聘請(qǐng)有實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)的中藥師或藥工擔(dān)任教師。不過(guò)，這些中藥師或藥工須得到同行業(yè)學(xué)會(huì)或?qū)＜业恼J(rèn)可，承認(rèn)他們是真正的中醫(yī)藥傳統(tǒng)技藝傳承人，避免帶領(lǐng)學(xué)生“誤入歧途”。

筆者認(rèn)為，這門“中藥傳統(tǒng)技藝”課程要有兩個(gè)成績(jī)：一是學(xué)校課程學(xué)習(xí)成績(jī)，二是行業(yè)專家評(píng)定成績(jī)。課程結(jié)業(yè)時(shí)，由學(xué)會(huì)或行業(yè)專家對(duì)部分學(xué)習(xí)好的學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作考核，合格者授予中藥傳統(tǒng)技能單項(xiàng)合格證書(shū)。歷史上的中醫(yī)名家均醫(yī)藥精通，所以筆者也建議中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生將其作為選修課，以利于中藥知識(shí)的了解和中藥傳統(tǒng)技藝水平的提高。

開(kāi)設(shè)這門課程的初衷，并不是要增加學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)，而是選拔出真正喜歡中醫(yī)藥、真正想繼承中醫(yī)藥傳統(tǒng)技藝的“繼承人”。除了學(xué)校，社會(huì)上也有一些中藥房主任或者老藥工有傳統(tǒng)技藝傍身，他們苦于沒(méi)有真心的繼承人，無(wú)法開(kāi)展傳承工作。這門“中藥傳統(tǒng)技藝”課，也可以為他們遴選真正的繼承人。

同時(shí)，筆者也希望全社會(huì)尤其是行業(yè)內(nèi)也承擔(dān)起中醫(yī)藥傳統(tǒng)技藝傳承的責(zé)任。比如，中醫(yī)藥學(xué)會(huì)能定期組織中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽，選拔出優(yōu)秀人才，列入中藥人才庫(kù)，由學(xué)會(huì)與學(xué)?；蛴萌藛挝幻磕甓ㄆ谶M(jìn)行繼續(xù)培養(yǎng)，以利于學(xué)生技能的熟練和業(yè)務(wù)水平的提高。制藥企業(yè)，尤其是飲片廠、中藥廠能設(shè)立傳統(tǒng)中藥技藝展示區(qū)或設(shè)立定期開(kāi)放日，為學(xué)生開(kāi)放實(shí)習(xí)。這既可以作為企業(yè)的一個(gè)宣傳窗口，又有利于中醫(yī)藥文化的傳播。

筆者建議，北京市恢復(fù)或建立幾個(gè)前店后廠式的中藥店，開(kāi)展“臨方炮制”和“一人一方”的臨方制劑加工。與中醫(yī)藥旅游結(jié)合，為游客展示中藥傳統(tǒng)技藝，為學(xué)生提供實(shí)踐場(chǎng)所。