我今年83歲，一個(gè)月前因?yàn)槟_崴傷就醫(yī)，B超顯示“右外側(cè)小腿血栓”，服用抗血栓藥“拜瑞妥”一個(gè)月。請(qǐng)問光吃藥可以嗎？多久能恢復(fù)？

福建 王女士

王女士，您好：

患者為深靜脈血栓，多繼發(fā)于外傷、手術(shù)、靜臥等。血栓形成后，除少數(shù)能自行消融或局限于發(fā)生部位外，大部分會(huì)擴(kuò)散至整個(gè)肢體的深靜脈主干，若不能及時(shí)診斷和處理，多數(shù)會(huì)演變?yōu)檠ㄐ纬珊筮z癥，并長(zhǎng)時(shí)間影響患者的生活質(zhì)量。還有一些病人可能并發(fā)肺栓塞，造成極為嚴(yán)重的后果。若右下肢深靜脈血栓，肺動(dòng)脈栓塞可能性較左側(cè)大。

治療上，只要病人沒有出血傾向或凝血功能方面的問題，一般首選抗凝治療，抗凝藥物首選華法林?？鼓委煹淖饔迷谟诜乐寡ɡ^續(xù)蔓延或形成新的血栓，給側(cè)支循環(huán)的開放、緩解癥狀爭(zhēng)取條件。此外，可在抗凝基礎(chǔ)上溶栓治療，其后維持抗凝12-18月?；颊呷粘？稍囋噳毫σm治療，壓力襪能有效緩解下肢腫脹。

最后，建議患者最好篩查一下肺動(dòng)脈CT，以排除可能的肺栓塞。