趙陽　傅曉海

【摘 要】目的：探討通過分析掌紋ATD角度以及掌紋相關(guān)特癥能否達(dá)到預(yù)測或判斷兒童患有21-三體綜合癥。方法：采用文獻(xiàn)資料法確定研究基礎(chǔ)，通過掌紋拓取的方法確定ATD角。結(jié)果：（1）無論是左手、右手還是男、女，21-三體綜合癥患兒的ATD角度都有比正常兒童ATD角度要大；（2）正常兒童的ATD角度在40°～45°之間，而21-三體綜合癥患兒的ATD角度則在60°以上；（3）21-三體綜合癥患兒三叉點(diǎn)偏離率比正常兒童的要大。結(jié)論：21-三體綜合癥患兒的皮紋與健康是有一定的關(guān)系的；ATD角可作為21-三體綜合癥患者診斷的一個(gè)輔助指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】皮紋；21-三體綜合癥；ATD角

0 引言

皮紋是皮膚的紋理分布，具有特異性、穩(wěn)定性和遺傳性等特點(diǎn)，根據(jù)不同皮紋樣式及密度等加以量化分析，從而就可以找出個(gè)人性格特質(zhì)及潛能所在。事實(shí)上，半個(gè)世紀(jì)前，醫(yī)學(xué)已經(jīng)證實(shí)胚胎在母體內(nèi)的第13周至第19周時(shí)，大腦紋路與手指皮紋是同步形成的，后經(jīng)醫(yī)學(xué)證實(shí)二者的發(fā)育是存在聯(lián)系的[1]。由于大腦發(fā)展過程中基因的各種變化，造成特殊兒童的種類居多，我們在此只研究21-三體綜合癥（唐氏綜合癥）兒童的皮紋與健康狀況的關(guān)系。21-三體綜合癥是由于母親的卵細(xì)胞在減數(shù)分裂的過程Ⅰ中，由于一條21號(hào)染色體不分離，使染色體多一條，成為47條，使孩子的核型為“47，xx，+21”或“47，xy，+21”，從而造成多部位的障礙。于此同時(shí)第21對(duì)染色體病變造成連帶其他不同組的基因連結(jié)而發(fā)生突變。21-三體綜合癥是一種多發(fā)性發(fā)育異常的染色體病，又稱唐氏綜合癥、先天愚型或伸舌癡呆癥，患兒有嚴(yán)重的智力低下，是最常見的染色體病之一[2]。目前，國內(nèi)有數(shù)據(jù)表明，在新生兒中發(fā)病率為1/600～1/800，全國大約有160萬21-三體綜合癥的患者，而嬰幼兒占的比例就在40%左右。國外研究表明，21-三體綜合癥約占所有染色體疾病的91.6%，21-三體綜合癥已然成為嬰幼兒和家庭的夢魘。在1926年左右，曾被譽(yù)為皮紋之父的Harold Cummins 就預(yù)言了皮紋與染色體疾病的關(guān)聯(lián)，從而引導(dǎo)許多人對(duì)這門學(xué)問做更深入的研究[3]。

本文就是對(duì)21-三體綜合癥患兒的掌紋ATD角進(jìn)行研究分析，希望通過其中的某些特癥，達(dá)到通過對(duì)皮紋ATD角度的研究分析可以預(yù)測或判斷兒童是否患有21-三體綜合癥的目的。

1 皮紋學(xué)用于21-三體綜合癥的文獻(xiàn)中之綜合特癥列舉

經(jīng)過幾十年的發(fā)展與研究，21-三體綜合癥候群在文獻(xiàn)中之綜合特癥如下：較多正箕紋通常有九個(gè)以上的箕型紋，第四及第五指會(huì)出現(xiàn)反箕紋，有單一彎折（斷掌），手掌之上的軸三叉線移至掌中心（即下文中要進(jìn)行探討的t點(diǎn)位置）[4-7]。

由于皮紋學(xué)已經(jīng)對(duì)染色體疾病的患者有所研究，因此對(duì)于我們探討研究21-三體綜合癥兒童的皮紋跟其健康狀況的關(guān)系有巨大的幫助。盡管皮紋學(xué)對(duì)21-三體綜合癥患者有所研究，但我們對(duì)我們所探討的患者范圍依然縮小。通過我們的實(shí)驗(yàn)研究，再次綜合以往研究，我們還是印證了一些影響21-三體綜合癥嬰幼兒患者的生理現(xiàn)象。

2 ATD角在皮紋學(xué)中表現(xiàn)

ATD角度，聽上去像是個(gè)奇怪的數(shù)學(xué)名詞，而事實(shí)上，它就存在于我們的手掌中，被很多專家稱之為“智力角”。A、T、D點(diǎn)分別是指手掌上三股指紋的交匯點(diǎn)。A、B、C、D是食指、中指、無名指、小指各自基部的四個(gè)三叉點(diǎn)（三叉點(diǎn)即三個(gè)不同方向的平行紋線匯合處），手掌基部靠近腕部三股紋線的匯合處頂點(diǎn)確定為T；最后，把A、T、D三個(gè)點(diǎn)連接起來， T為頂點(diǎn)就形成一個(gè)夾角，即為ATD角度[8-11]。目前，ATD角度僅僅只是作為選取運(yùn)動(dòng)員的一種輔助功能，沒有最大化發(fā)揮其作用。對(duì)于21-三體綜合癥患者來說，皮紋學(xué)已經(jīng)對(duì)此有長久的研究，并且已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了很多重要特癥。由此，本研究對(duì)正常兒童ATD角與21-三體綜合癥癥患兒ATD角進(jìn)行測試與比較研究，旨在探討ATD角與21-三體綜合癥的相關(guān)程度，比較兩個(gè)群體的異同，從而為預(yù)測或判斷嬰幼兒是否患有21-三體綜合癥提供實(shí)證。

3 實(shí)驗(yàn)對(duì)象和方法

3.1 研究對(duì)象

3.1.1 正常兒童樣本

在蘭州市安寧區(qū)培黎幼兒園和小學(xué)采取隨機(jī)抽樣的方法抽取60名4～12歲的正常兒童，均為漢族，其中4～6歲20人，7～9歲20人，10～12歲20人，且每個(gè)年齡段中的男女各10人。

3.1.2 21-三體綜合癥患兒樣本

在蘭州市七里河區(qū)愛星特殊兒童教育中心采用隨機(jī)抽樣的方法抽取60名4～12歲的21-三體綜合癥患者兒童，均為漢族，其中4～6歲20人，7～9歲20人，10～12歲20人，且每個(gè)年齡段中的男女各10人。

4 結(jié)論

對(duì)已經(jīng)獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較研究，盡管指標(biāo)中重點(diǎn)研究ATD角一項(xiàng)，但我們在著重研究ATD角的時(shí)候，也同時(shí)分析研究了斷掌出現(xiàn)率和三叉點(diǎn)偏離率。我們對(duì)所得數(shù)據(jù)，首先將21-三體綜合癥患兒和正常兒童分別作為一個(gè)整體進(jìn)行分析研究。

由于考慮到年齡可能對(duì)ATD角度存在影響，對(duì)兩個(gè)群體進(jìn)行按年齡段分組，分別分析研究在4～6歲、7～9歲、10～12歲這三個(gè)年齡段中的數(shù)據(jù)反映，分析結(jié)果。

經(jīng)過采取樣本、觀察比對(duì)、數(shù)據(jù)分析等系列研究之后，我們還是發(fā)現(xiàn)了一些相對(duì)有意義的結(jié)果：

（1）無論是左手、右手還是男、女，21-三體綜合癥患兒的ATD角度都有比正常兒童ATD角度要大。

（2）21-三體綜合癥患兒中，ATD≥60°所占的比例要明顯超過正常兒童，并且在研究中還發(fā)現(xiàn)，21-三體綜合癥患兒中ATD角度甚至有70°以上的。由研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，正常兒童的ATD角度在40°～45°之間，而21-三體綜合癥患兒的ATD角度則在60°以上。

（3）21-三體綜合癥患兒三叉點(diǎn)偏離率跟正常兒童的有很大的差距（56%>11%）。

盡管ATD角度會(huì)伴隨年齡的改變而發(fā)生微妙變化，但在21-三體綜合癥患兒的皮紋上我們發(fā)現(xiàn)他們掌紋中的T點(diǎn)位置的偏離卻始終都不能改變ATD角度的過大或過小的事實(shí)[12]。通過分年齡段分析研究數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)以上三種結(jié)果也體現(xiàn)在不同年齡段的21-三體綜合癥患兒掌紋之上。并且，無論是相同年齡段的21-三體綜合癥患兒與正常兒童相比較，還是不同年齡段二者相比較，二者在ATD角度上的差距是必然存在的。對(duì)于出現(xiàn)斷掌的研究，我們認(rèn)為不能作為評(píng)判是否是21-三體綜合癥患兒的標(biāo)準(zhǔn)，其出現(xiàn)是受多種因素影響。

5 展望

為了提升膚紋學(xué)在醫(yī)學(xué)、心理學(xué)及教育學(xué)等各界的認(rèn)受性，必須要從21-三體綜合癥入手，由于21-三體綜合癥的特殊成病原因及其與膚紋之間的聯(lián)系，據(jù)此能夠反證一個(gè)兒童是否患有21-三體綜合癥，而這一類的研究方向則可以大大提高膚紋學(xué)在診斷功能的認(rèn)受性。但是，由于資金、人手的不足以及經(jīng)驗(yàn)的淺薄，使之不能成為普遍使用的工具。由此依靠現(xiàn)代的科技發(fā)展與科學(xué)水平，希望有更多的專業(yè)人士、大學(xué)院校加入研究膚紋學(xué)的指紋診斷。相信在不久的將來肯定會(huì)有重大的突破，為所有的家庭作出正確的定論，這樣的研究不僅僅是對(duì)家庭的一種呵護(hù)，也是對(duì)社會(huì)壓力的一種減輕。在可見的將來，該研究的潛力會(huì)慢慢的顯現(xiàn)出來，因?yàn)檫@個(gè)診斷工具確實(shí)方便可行，但其能有多少發(fā)展的空間仍是一個(gè)未知數(shù)。

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[責(zé)任編輯：湯靜]