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        健康QA

        2016-10-11 19:59:05
        為了孩子(孕0~3歲) 2016年10期
        關(guān)鍵詞:換牙太小乳牙

        關(guān)鍵詞:過敏性哮喘

        Q:你好,我想請(qǐng)問一下我女兒現(xiàn)在16個(gè)月,她經(jīng)常咳嗽,去年有一次她咳嗽得厲害,我?guī)メt(yī)院看病,醫(yī)生說她有過敏性哮喘,要我們注意些。我想知道過敏性哮喘要做什么檢查才能確定?如果是過敏性哮喘,以后會(huì)成為哮喘嗎?需要治療嗎?

        過敏性咳嗽屬于小兒慢性咳嗽的一種類型,其臨床特點(diǎn)是:①.咳嗽持續(xù)時(shí)間超過1個(gè)月,常在夜間或清晨發(fā)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)或遇冷空氣后咳嗽加重;②臨床無(wú)感染表現(xiàn),或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效;③用支氣管擴(kuò)張劑(如氨茶堿、丙卡特羅等)治療可使咳嗽癥狀明顯緩解;④有個(gè)人過敏史(如嬰兒濕疹、蕁麻疹、對(duì)某些食物過敏)及家族過敏史(父母及親戚有過敏性鼻炎等)。如果您家寶寶的咳嗽具備上述特點(diǎn),就可以診斷為過敏性咳嗽。

        咳嗽是人體的一種防御機(jī)能,氣管中的分泌物及炎性物質(zhì)等可隨咳嗽排出體外。但劇烈、長(zhǎng)期咳嗽不僅會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)和發(fā)育,還會(huì)引發(fā)其他病癥。由于咳嗽一般是在夜間或清晨發(fā)作,白天通常不咳嗽或很少咳嗽,家長(zhǎng)容易以為寶寶是著涼感冒引起的而不太在意,或是一味給他用抗生素和止咳藥??墒沁^敏性咳嗽,除非合并感染,否則單純使用抗生素沒有效果,所以,及時(shí)明確診斷和進(jìn)行規(guī)范治療很重要。

        如果明確診斷了過敏性咳嗽,除了按照醫(yī)生的建議規(guī)范治療外,要注意盡量回避過敏原。一方面可以在醫(yī)院里通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或者抽血檢測(cè)協(xié)助判斷,另一方面可以通過家長(zhǎng)的觀察找出又發(fā)咳嗽的潛在過敏原。如果不給予恰當(dāng)?shù)闹委?,時(shí)間久了寶寶不僅容易罹患過敏性哮喘,還會(huì)罹患過敏性鼻炎。所以,過敏性咳嗽,不可輕視。

        關(guān)鍵詞:地包天

        Q:我的寶寶現(xiàn)在9個(gè)半月,已經(jīng)長(zhǎng)了8顆牙齒,最近發(fā)現(xiàn)寶寶有“地包天”的現(xiàn)象,平時(shí)他還有把舌頭伸出嘴巴的習(xí)慣,由于年紀(jì)太小,還沒辦法糾正??晌覔?dān)心到了可以矯正的年紀(jì),又失去了最佳時(shí)間,請(qǐng)問:有什么好方法改正寶寶的“地包天”現(xiàn)象嗎?換牙后會(huì)不會(huì)自然糾正了呢?我們家族沒有“地包天”或者對(duì)齒的遺傳因素。

        反頜,俗稱“地包天”或“兜齒”,是牙頜畸形的一種常見類型。乳牙期反頜是有危害的,但是由于寶寶太小不能配合治療,所以最佳治療時(shí)機(jī)是3~5歲。等寶寶乳牙全部萌出,他比較能配合的時(shí)候,再帶他去看正畸醫(yī)生,看看是否可以開始矯正。太小的寶寶不容易配合,5歲之后,由于接近換牙年齡,需要照X光 片,看看是否有乳牙牙根吸收,如果明顯的吸收則矯治效果不好,容易導(dǎo)致?lián)Q牙后仍然反頜。

        如果反頜程度比較輕,可以在使用奶瓶時(shí)故意將奶頭朝上顎方向放,或者訓(xùn)練寶寶自己玩要下唇游戲。但是效果有多少不好說,畢竟寶寶年齡太小。如果反頜比較重,建議等寶寶開始說話的時(shí)候,就要和他交流,告訴他牙齒情況,灌輸他日后要矯正地包天,矯正后就漂亮了的概念,讓寶寶在小的時(shí)候就有心理準(zhǔn)備。

        雖然確實(shí)有部分寶寶可以等到換牙之后矯正,但是多數(shù)情況需要在乳牙時(shí)期就積極治療,具體情況要咨詢專業(yè)的正畸醫(yī)生。地包天的矯正有可能復(fù)發(fā),但是仍然主張要積極治療,不要放棄治療的機(jī)會(huì)。因?yàn)榈匕鞎?huì)抑制上頜骨 、面中份的向前方的生長(zhǎng)和發(fā)育,造成面中份凹陷,導(dǎo)致面部形態(tài)不美觀,那會(huì)遺憾終生的。

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