蔣基令是深圳市中醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師，他幾乎天天都會(huì)被人問(wèn)到一個(gè)問(wèn)題：“我有膽囊結(jié)石，想保膽取石，好不好？”他的回答萬(wàn)變不離一句話：“如果膽囊有病一定要切除，只有膽囊功能完全正常才考慮保膽！”

當(dāng)膽囊有結(jié)石、慢性炎癥、息肉等病癥時(shí)，它對(duì)于人體來(lái)說(shuō)就是一個(gè)病灶，保留它在體內(nèi)，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)癥狀，輕者疼痛，嚴(yán)重時(shí)需要手術(shù)，更嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。其實(shí)，保留膽囊的手術(shù)比切除膽囊簡(jiǎn)單很多，但絕大多數(shù)肝膽外科專家仍然不主張保留膽囊，是因?yàn)楸Ａ裟懩液螅匍L(zhǎng)結(jié)石的膽道環(huán)境依然存在，復(fù)發(fā)率很高。

正常膽囊的功能是在非進(jìn)食時(shí)儲(chǔ)存并濃縮由肝臟分泌的膽汁，當(dāng)進(jìn)食時(shí)，再收縮排泄這些膽汁到腸道，協(xié)助脂肪的消化吸收。通俗地描述就是：肝臟是膽汁的工廠，膽囊是一個(gè)膽汁的倉(cāng)庫(kù)，胃腸道是膽汁的市場(chǎng)，倉(cāng)庫(kù)是可有可無(wú)的。膽囊切除手術(shù)已經(jīng)進(jìn)行了100多年，事實(shí)證明它是安全可行的。權(quán)衡利弊，綜合評(píng)估，對(duì)于膽囊結(jié)石、膽囊炎，教科書(shū)和專業(yè)參考書(shū)上的治療原則仍是切除膽囊。

那么，什么情況下可以保膽取石？雖然患有膽囊結(jié)石，但通過(guò)正規(guī)的檢查評(píng)估，有充分的證據(jù)（如膽囊造影或核磁共振成像）證明膽囊功能完全正常，而且沒(méi)有炎癥或炎癥輕微，還是可以考慮保留膽囊的。不過(guò)，在做了保膽取石手術(shù)后，患者仍然需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，改變之前的飲食習(xí)慣，或者長(zhǎng)期服藥預(yù)防膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)。