王杉
我從2003年被組織派去籌建北大國際醫(yī)院,12年來經歷了國家關于社會辦醫(yī)的整個政策演進的歷程。其中酸甜苦辣都有,可能甜是最少的。
現在的政策有利于社會資本辦醫(yī),但還是有很多問題。社會辦醫(yī),在五到十年以后一定會出現這個專科醫(yī)院,那個專門技術醫(yī)院,醫(yī)療服務體系跟公立的優(yōu)質醫(yī)療資源處于對等水平,甚至還要高。至少會表現在兩方面:一是在市中心出現500張床位的營利性醫(yī)院。二是一定會出現根據人群和地域分布連鎖診所。對于民營機構來說,一定要解決商業(yè)模式的事。任何商業(yè)模式以醫(yī)療服務作為贏利點,基本上是不成立的。醫(yī)院是長線投資,要想近期體現股東利益是妄想。
另外,說醫(yī)院把醫(yī)生作為自己的財產,已經看住了,坦率地說沒看住,也看不住。如何把人才吸引到社會資本的醫(yī)院里?對于醫(yī)生來說無非是名和利。我在2004年做過4000多人次的調查,一個醫(yī)生從公立醫(yī)院跳出來薪酬期望值是多少?大概是公立醫(yī)院的三到五倍。如果現在民營機構連他將來不行醫(yī)以后的后顧之憂都解決了,一定會有優(yōu)秀的人才出來。但據我所知現在的民營醫(yī)院能夠給的其實比大型的公立醫(yī)院多不了多少。而現在的公立系統(tǒng)肯定對他退休以后有明顯的保障,但是民營機構對此并沒有設計得很好。所以大家要聯手,一定不是從醫(yī)療服務本身去贏利,而是從整個健康產業(yè)里賺錢來反哺醫(yī)療服務機構,這個服務機構的品牌提升以后,形成口碑會促進其他相關產業(yè)的發(fā)展。