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        阿司匹林會使動脈斑塊脫落嗎

        2016-09-28 02:05:55
        家庭醫(yī)藥 2016年8期
        關(guān)鍵詞:血脂

        我今年69歲,最近做頸部血管彩超檢查,提示右側(cè)頸總動脈竇部粥樣斑塊形成。聽說服用阿司匹林會引起斑塊脫落,請問是這樣嗎?另外,怎樣防止血管進一步硬化?

        四川 陳先生

        陳先生:

        您的頸動脈雖然已有斑塊形成,但并不嚴重,因目前尚無狹窄,并未影響顱腦血液供應(yīng),沒有介入治療和手術(shù)治療的必要。不過,您需要積極預(yù)防動脈硬化,防止斑塊增大或脫落,造成狹窄或腦梗。

        目前尚未有阿司匹林引起斑塊脫落的報告。阿司匹林的主要作用是改善血液的黏稠度,降低動脈粥樣斑塊的形成,您可繼續(xù)服用。

        防止血管進一步硬化的措施包括:

        (1)調(diào)控血脂。如果血脂異常,可用他汀類調(diào)脂藥,建議小劑量服用,如辛伐他汀每天10毫克,晚上服用1次即可,避免不良反應(yīng)。

        (2)防治糖尿病。糖尿病患者的脂肪代謝會出現(xiàn)問題,容易在血管內(nèi)壁形成脂肪斑塊。

        (3)合理的血壓調(diào)控治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下,把血壓控制在正常水平,可防動脈硬化并可減低腦梗塞的風(fēng)險。

        (4)服用抗血小板藥。您可繼續(xù)服用腸溶阿司匹林。

        (5)堅持適量的運動鍛煉。運動可以增加高密度脂蛋白,減少低密度脂蛋白,避免過剩膽固醇沉積在血管內(nèi)壁??梢赃x擇散步、保健操、太極拳、修花剪草、家務(wù)等。

        (6)戒煙。香煙中的尼古丁、一氧化碳等會損傷動脈內(nèi)壁,受傷的動脈內(nèi)壁會卡住膽固醇,引起血小板堆積形成脂肪斑塊。同時,抽煙也會引起冠狀動脈收縮痙攣,減少血流量。戒煙1年,危險性可下降50%,戒煙5年后能降至基線水平。

        濟南市第一人民醫(yī)院

        主任醫(yī)師 王有國

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