丁　敏

(咸寧市第一人民醫(yī)院，湖北 咸寧 437000)

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舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的效果觀察

丁敏

(咸寧市第一人民醫(yī)院，湖北 咸寧 437000)

目的 探析舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的效果。方法 選擇于我院就診的92例普外科腹腔鏡手術(shù)患者，將其平均分為觀察組與對照組，分別給予兩組患者舒適護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察記錄兩組患者的下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間及并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組的平均下床時(shí)間及平均住院時(shí)間均短于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)；觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為4.34%，對照組為17.36%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 給予普外科腹腔鏡手術(shù)患者舒適護(hù)理，不僅能有效促進(jìn)患者康復(fù)，還能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

舒適護(hù)理；普外科腹腔鏡手術(shù)；效果

腹腔鏡手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷較小、術(shù)后恢復(fù)較快以及并發(fā)癥發(fā)生率低的優(yōu)點(diǎn)，成為了普外科最為常見的治療手段之一[1]。但首次接受手術(shù)的患者，圍術(shù)期間其心理波動(dòng)較大，情緒不穩(wěn)定，而常規(guī)護(hù)理模式缺乏針對性，難以滿足患者多方面的需求。舒適護(hù)理是一整套以追求患者的心理、生理舒適度為根本目標(biāo)，科學(xué)而專業(yè)的護(hù)理模式，深受醫(yī)護(hù)人員及患者的青睞[2，3]。

1　資料與方法

1.1一般資料于我院2014年3月至2016年3月期間收治的普外科腹腔鏡手術(shù)患者中選擇92例作為研究對象，將其隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組46例。觀察組男26例，女20例；年齡25～57歲，平均(38.24±4.36)歲；其中，胃癌手術(shù)15例，膽囊手術(shù)18例，腸癌手術(shù)13例。對照組患者男25例，女21例；年齡25～58歲，平均(38.62±4.17)歲；其中，胃癌手術(shù)13例，膽囊手術(shù)19例，腸癌手術(shù)14例。兩組患者一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，包括病房護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。觀察組采用舒適護(hù)理方案，重點(diǎn)關(guān)注對患者的心理、圍術(shù)期護(hù)理，具體方法如下：①心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)熱情主動(dòng)地與患者交流，消除護(hù)患間的疏離感。觀察患者的情緒狀態(tài)，以真誠的態(tài)度給予其針對性的心理疏導(dǎo)，舒緩患者的負(fù)面情緒。鼓勵(lì)患者積極面對生活，使其以愉快、舒適的心理狀態(tài)配合治療。②術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員在手術(shù)前1d主動(dòng)探訪患者，詳細(xì)了解患者的體質(zhì)、病情等個(gè)人情況，為手術(shù)期間的各項(xiàng)護(hù)理工作做好充分準(zhǔn)備。另外，護(hù)理人員需對患者詳細(xì)講解手術(shù)過程、術(shù)中注意事項(xiàng)等信息，耐心應(yīng)答患者的問題，以緩解患者術(shù)前恐懼、焦慮的情緒。③術(shù)中護(hù)理：保持手術(shù)室的通風(fēng)情況，減少聲音、光線對患者的刺激，維持穩(wěn)定寧靜的環(huán)境，增加患者的生理舒適感。幫助患者調(diào)整合適體位，盡量避免暴露其他身體部位，手術(shù)過程中時(shí)刻注意保暖。護(hù)理人員須密切關(guān)心患者感受，出現(xiàn)疼痛時(shí)，用語言安慰、激勵(lì)患者，分散其注意力，并鼓勵(lì)患者配合手術(shù)，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。④術(shù)后護(hù)理：第一時(shí)間告知患者手術(shù)成功，待患者生命體征穩(wěn)定后，護(hù)送患者回到病房并耐心仔細(xì)地應(yīng)答患者家屬的詢問，患者麻醉藥效過后，更要詢問患者是否不適，以便做好應(yīng)急措施，做好術(shù)后回訪工作。

1.3觀察指標(biāo)觀察記錄所有患者的下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間，比較兩組患者間的差異；統(tǒng)計(jì)兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，并計(jì)算兩組的并發(fā)癥發(fā)生率，發(fā)生率=(發(fā)生例數(shù)/總例數(shù))×100%。

2　結(jié)　果

2.1兩組患者的平均下床時(shí)間及平均住院時(shí)間比較對照組的平均下床時(shí)間及平均住院時(shí)間分別為(13.44±1.27)h、(6.78±1.58)d，觀察組的平均下床時(shí)間及平均住院時(shí)間分別為(8.23±1.51)h、(4.12±1.07)d，經(jīng)比較，組間數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。

2.2兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率4.34%，對照組17.36%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較[n(%)]

與對照組比較，*P<0.05

3　討　論

舒適護(hù)理是順應(yīng)臨床護(hù)理模式的發(fā)展趨勢而提出的一種嶄新護(hù)理模式，具有人性化、舒適化、專業(yè)化等特點(diǎn)，時(shí)刻關(guān)注患者的需求與舒適程度，進(jìn)而達(dá)到促進(jìn)患者康復(fù)、降低手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率的目的。與常規(guī)護(hù)理相比，舒適護(hù)理幫助患者保持良好的心理狀態(tài)，有利于提高患者的治療配合度，保障了手術(shù)治療應(yīng)有的效果；于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后給予患者更為全面詳盡的護(hù)理服務(wù)，能減輕患者的疼痛，降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生概率，推動(dòng)了患者的康復(fù)進(jìn)程[4，5]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組的平均下床時(shí)間及平均住院時(shí)間均短于對照組；觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為4.34%，對照組為17.36%，兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。由此可知，對普外科腹腔鏡手術(shù)患者進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)，不僅能有效促進(jìn)患者康復(fù)，還能降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率，該護(hù)理模式值得臨床推廣。

[1]陳曉莉.舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的護(hù)理效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，6(9)：155

[2]馮衛(wèi)蘋.舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)室中的應(yīng)用效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，6(37)：825

[3]夏麗敏.舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，6(20)：172

[4]陸榮興.舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的護(hù)理干預(yù)效果[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2016，4(2)：221

[5]王婭民.舒適護(hù)理在中醫(yī)普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果[J].中國醫(yī)藥指南，2015，31(13)：206

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2095-4646(2016)04-0358-02

10.16751/j.cnki.2095-4646.2016.04.0358

2016-04-26)