蔡鈺峰,張忠明,張龍珍,劉彩霞,范品俠,薛燁峰,李 雪,屈振吉,王 霞
(1.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科,陜西 西安 710061;2.陜西省延長(zhǎng)石化集團(tuán)醫(yī)院,陜西 洛川 727400;3.陜西省榆林市榆陽(yáng)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,陜西 榆林 719000;4.陜西省定邊縣人民醫(yī)院,陜西 定邊 718600;5.陜西省榆林市北方醫(yī)院,陜西 榆林 719000)
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陜北某石化集團(tuán)女工10年間婦科疾病普查結(jié)果分析
蔡鈺峰1,張忠明1,張龍珍2,劉彩霞3,范品俠2,薛燁峰2,李雪4,屈振吉5,王霞5
(1.西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科,陜西 西安 710061;2.陜西省延長(zhǎng)石化集團(tuán)醫(yī)院,陜西 洛川 727400;3.陜西省榆林市榆陽(yáng)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院,陜西 榆林 719000;4.陜西省定邊縣人民醫(yī)院,陜西 定邊 718600;5.陜西省榆林市北方醫(yī)院,陜西 榆林 719000)
目的分析陜北某石化集團(tuán)女職工歷年來(lái)生殖系統(tǒng)常見(jiàn)病和多發(fā)病的患病率及變化情況,評(píng)價(jià)其婦科健康狀況和專題查體的效力,為進(jìn)一步健康保障和疾病干預(yù)提供對(duì)策。方法2005至2014年由西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科專家對(duì)陜北某石化集團(tuán)已婚女職工進(jìn)行婦科臨床詢問(wèn)、婦科查體、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查和婦科B超檢查等婦科疾病專題普查,分析10年間該企業(yè)女職工生殖系統(tǒng)疾病檢出情況的年度變化規(guī)律及其相關(guān)因素。結(jié)果在10年間計(jì)8 986人次受檢者中,被檢出的疾病以宮頸炎類疾病為主,總體檢出率為39.36%,其中宮頸糜爛樣改變檢出率最高(23.86%)且逐年顯著降低;其它疾病按降頻依次為陰道炎類(12.95%)、盆腔炎(4.76%)、子宮肌瘤(3.95%)、卵巢囊腫(3.54%)、月經(jīng)過(guò)多(2.90%)。需要治療的疾病發(fā)病率逐年顯著減少。未發(fā)現(xiàn)婦科惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病。宮頸糜爛樣改變按年齡分組主要集中于20~39歲年齡段,與40歲以上人群比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=349.63,P<0.001)。結(jié)論高質(zhì)量和規(guī)律的婦科病普查及婦女自身保健意識(shí)的培養(yǎng),能顯著降低各類婦科疾病患病率和提高婦科健康水平。適宜的普查應(yīng)注意針對(duì)人群特征進(jìn)行細(xì)化和分層安排。
婦科疾??;健康體檢;患病率;婦女保健
[Key words]gynecological diseases; periodic health examination; incidence of diseases; women’s health care
女性生殖系統(tǒng)疾病為人群常見(jiàn)多發(fā)疾病,其不只危害婦女本人健康,同時(shí)影響家庭生活、子代培養(yǎng)和生產(chǎn)效益[1]。陜北某大型石化集團(tuán)位居陜北高原白于山區(qū)高寒氣候帶,是多種婦科疾病的易患區(qū)域,多數(shù)生產(chǎn)一線女職工工作接觸相關(guān)有毒有害物質(zhì),對(duì)身體健康具潛在影響[2]。規(guī)范和高質(zhì)量的婦科疾病普查、普治工作是保障職工身體健康,提高婦女生活質(zhì)量,降低常見(jiàn)病、多發(fā)病發(fā)病率的有效措施,同時(shí)通過(guò)深入調(diào)查、分析相關(guān)因素,對(duì)制定針對(duì)性婦女保健策略具有重要意義[1-3]。為了解該集團(tuán)女職工婦科疾病發(fā)病情況,本文分析總結(jié)了該集團(tuán)2005至2014年10年間8 986人次女性職工婦科疾病專題健康體檢的資料,以期對(duì)進(jìn)一步制定科學(xué)合理的防治對(duì)策提供依據(jù)。
1.1研究對(duì)象
婦科疾病專題普查對(duì)象為陜北某石化集團(tuán)2000至2014年已婚在職和退休女職工。工作職種包括原油、油品、催化、油汽、電氣、計(jì)量、儀表、質(zhì)檢、供排水、環(huán)保、污水檢測(cè)和處理等一線崗位,儲(chǔ)運(yùn)、銷售、動(dòng)力、消防、學(xué)校、醫(yī)院、后勤等二線崗位以及行政文職管理人員,總計(jì)8 986人次,年齡為19~68歲,平均年齡39.07±7.92歲。年度檢查例數(shù)及年齡構(gòu)成見(jiàn)表1。
1.2調(diào)查方法
由集團(tuán)工會(huì)統(tǒng)一組織并提供體檢人員名單,由被檢者本人填寫體檢表基本項(xiàng)目,統(tǒng)一由西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科專家組進(jìn)行臨床詢問(wèn)、婦科檢查、診療建議和信息記錄。同時(shí)舉辦婦女保健知識(shí)講座。
1.3檢查內(nèi)容
檢查內(nèi)容包括常規(guī)婦科查體、子宮及附件B超、陰道分泌物檢查、宮頸巴氏刮片細(xì)胞學(xué)檢查等。巴氏刮片分析由西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院和陜西省榆林市北方醫(yī)院病理科醫(yī)
師完成。疾病判斷和體檢結(jié)論以婦科疾病規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)確定[3-4]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.01為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1女性生殖系統(tǒng)疾病總體普查情況
在各種婦科疾病中,宮頸炎類疾病即慢性宮頸炎,包括宮頸糜爛樣改變(宮頸糜爛狀態(tài)、宮頸柱狀上皮異位)、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫(宮頸納囊)、宮頸黏膜炎等,檢出比率居首位。在8 986例檢查對(duì)象中檢出3 537例,總患病率為39.36%。10年間宮頸炎類疾病年度患病率為71.14%~13.68%,患病率總體逐年顯著降低,見(jiàn)表1。其次為陰道炎類(含外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲陰道炎、萎縮性陰道炎等)、盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫、月經(jīng)過(guò)多等。此外,宮頸巴氏刮片細(xì)胞學(xué)檢查總體可疑異常率為1.34%(119/8 900)。各年度女性生殖系統(tǒng)疾病總體普查結(jié)果見(jiàn)圖1。
表1 各種婦科疾病年度總體檢出結(jié)果
注:其它疾病為外陰疾病(外陰炎、外陰乳頭瘤狀增生及假性濕疣、外陰營(yíng)養(yǎng)不良)、子宮內(nèi)膜異位癥、陰道壁膨出(含子宮脫垂)、閉經(jīng)等;巴氏異常:巴氏分級(jí)Ⅱ級(jí)重度及以上。
圖1年度女性生殖系統(tǒng)疾病總體結(jié)果
Fig.1 The annual overall prevalence of diseases of the female reproductive system
2.2宮頸炎類疾病檢出情況
在宮頸炎類疾病中,宮頸糜爛樣改變檢出率最高(23.86%),年度患病率為46.30%~6.78%,患病率總體逐年顯著降低;其次是宮頸納囊(6.96%)、宮頸肥大(6.84%)、宮頸息肉(1.70%),見(jiàn)表2。
宮頸糜爛樣改變按年齡分組比較結(jié)果見(jiàn)表3,其主要集中于20~39歲年齡段,與40歲以上人群比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=349.63,P<0.001)。
表2 各種宮頸疾病類年度檢出結(jié)果[n(%)]
表3不同年齡組婦女宮頸糜爛樣改變檢出結(jié)果
Table 3 Prevalence of cervical erosion in different age groups
年齡(歲)普查人數(shù)(n)檢出例數(shù)(n)檢出率(%)20~29302096531.9530~39241070029.0540~49187727714.7650~59113512210.7560以上5448014.71合計(jì)8986214423.86
2.3子宮肌瘤和卵巢囊腫檢出情況
通過(guò)B超確定的子宮肌瘤檢出率為3.95%,其中直徑3cm以內(nèi)小肌瘤逐年增加,檢出率為0.40%~5.59%(51/913,2012年度),但需要臨床密切注意的直徑>3cm肌瘤檢出率基本穩(wěn)定(1.32%,119/8 986),僅發(fā)現(xiàn)4例(0.04%)需要手術(shù)處理的>5cm的子宮肌瘤,見(jiàn)表4。
表4子宮肌瘤年度檢出結(jié)果[n(%)]
Table 4The prevalence of myoma of uterus by ultrasonography during the ten years[n(%)]
年份(年)普查人數(shù)(n)<1cm1~3cm>3~≤5cm>5cm總計(jì)200575603(0.40)10(1.32)013(1.72)2006106009(0.85)7(0.66)016(1.51)2007820013(1.59)12(1.46)1(0.12)26(3.17)200810741(0.09)10(0.93)25(2.33)036(3.35)20099332(0.21)15(1.61)12(1.29)1(0.11)30(3.22)20108771(0.11)18(2.05)3(0.34)022(2.51)201110034(0.40)26(2.59)2(0.20)032(3.19)20129133(0.33)48(5.26)17(1.86)068(7.45)20138705(0.57)42(4.83)13(1.49)1(0.11)61(7.01)20146806(0.88)30(4.41)14(2.06)1(0.15)51(7.50)合計(jì)898622(0.24)214(2.38)115(1.28)4(0.04)355(3.95)
通過(guò)B超確定的卵巢囊腫檢出率為3.54%,其中直徑3cm以內(nèi)小囊腫逐年增加,檢出率為0.66%~4.41%(30/680,2014年度),但需要臨床密切注意的直徑>3cm卵巢囊腫檢出率基本穩(wěn)定(1.67%,150/8 986),僅發(fā)現(xiàn)9例(0.10%)需要手術(shù)處理的>5cm的卵巢囊腫,見(jiàn)表5。
表5 卵巢囊腫年度檢出結(jié)果[n(%)]
2.4其它情況
根據(jù)病史詢問(wèn)檢出月經(jīng)量過(guò)多者261例(2.90%);檢出外陰疾病(外陰炎、外陰乳頭瘤狀增生及假性濕疣、外陰營(yíng)養(yǎng)不良)、子宮內(nèi)膜異位癥、陰道壁膨出(含子宮脫垂)、閉經(jīng)等其它疾病292例,占受檢人次的3.25%,見(jiàn)表1。在宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查與診斷的8 900人次中,巴氏Ⅱ級(jí)重度及以上119人次(1.34%),經(jīng)進(jìn)一步檢查,有2例活檢確診為宮頸原位癌,占巴氏涂片檢查的0.02%和巴氏異常例數(shù)的1.68%。此外,在體檢過(guò)程中因臨床視診發(fā)現(xiàn)需排除宮頸病變遂行機(jī)會(huì)性HPV分型檢查51例(平均年齡39.76±7.03歲),檢出高危HPV陽(yáng)性者7例(13.73%),經(jīng)進(jìn)一步液基細(xì)胞薄片技術(shù)(TCT)及陰道鏡下活檢發(fā)現(xiàn)其中宮頸高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變(CIN 3)2例、宮頸濕疣1例。在普查中未發(fā)現(xiàn)宮頸浸潤(rùn)癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等惡性婦科疾病。另外,本次統(tǒng)計(jì)的10年間全部普查數(shù)據(jù),結(jié)果未顯示任何疾病在該受檢人群中有工種、崗位、工作年歷等的人群聚集現(xiàn)象。
3.1女性生殖系統(tǒng)疾病總體分布狀況和婦女保健水平及婦科系統(tǒng)普查效力的評(píng)價(jià)
本研究分析連續(xù)10年的婦科疾病普查資料,結(jié)果顯示該企業(yè)人群女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)疾病依次為宮頸炎類疾病(39.36%)、陰道炎類(12.95%)、盆腔炎(4.76%)、子宮肌瘤(3.95%)、卵巢囊腫(3.54%)和月經(jīng)過(guò)多(2.90%),疾病構(gòu)成及排序與前期文獻(xiàn)報(bào)道的同處西北地區(qū)西寧市機(jī)關(guān)人群6年普查結(jié)果相似,但檢出率均略高于后者,主要差別在于后者慢性宮頸炎總體檢出率為24.32%[5]。本研究結(jié)果與陜西省鎮(zhèn)安縣域大樣本[6]人群兩年普查和鄭州市大樣本[7]職工普查結(jié)果比較,疾病構(gòu)成及排序相似,但兩者除慢性宮頸炎總體檢出率(分別為29.34%和47.33%)與本研究結(jié)果有差異外,其它疾病類檢出率明顯高于本研究結(jié)果。這些差別應(yīng)該主要源于各樣本人群構(gòu)成背景的差異。前述西寧市普查著重政府機(jī)關(guān)人員,其結(jié)果反映了該類人群良好的婦女健康水平;前述陜西省鎮(zhèn)安縣和鄭州地區(qū)結(jié)果以一般普通人群為主,其結(jié)果反映了該類人群婦女保健水平相對(duì)低下;本研究集中反映了陜北某石化集團(tuán)女工的健康情況,結(jié)果顯示其居于上述兩類人群之間。本研究進(jìn)一步的分層分析顯示,如果剔除由B超確定的無(wú)臨床意義的較小子宮肌瘤和卵巢囊腫以及無(wú)需臨床處理的宮頸糜爛樣改變、宮頸納囊、宮頸肥大[檢出率37.66%(3 384/8 986),占宮頸炎類的95.67%(3 384/3 537)],本研究反映的真正的總體臨床性疾病發(fā)生率是很低的。年度檢出情況比較顯示,各類婦科疾病表現(xiàn)出明顯逐年顯著下降的變化規(guī)律。另外,與上述報(bào)道不同,本研究近10年的結(jié)果中未發(fā)現(xiàn)用普查手段完全可以確定的任何女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤??紤]到該受檢單位具有本次分析的連續(xù)15年以上的相同規(guī)格的婦科病系統(tǒng)普查,可以得出結(jié)論,即高質(zhì)量和規(guī)律的婦科病普查顯著降低了各類婦科疾病的患病率,提高了人群健康水平。該研究的結(jié)果與國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的類似健康查體結(jié)果比較甚至表現(xiàn)出了更高的保健水準(zhǔn)和效力[1-2,8]。
3.2女性生殖系統(tǒng)各類疾病普查結(jié)果的臨床和保健意義
由于臨床發(fā)病的普遍性,特別是宮頸癌的威脅,宮頸疾病是婦科普查的重點(diǎn)內(nèi)容。本調(diào)查顯示,宮頸炎類疾病檢出率居各類疾病首位,其中宮頸糜爛樣改變占比最高,年度檢出率相差很大(6.78%~46.30%),且主要集中于20~39歲年齡段,發(fā)病率逐年顯著降低,最終兩年檢出率更是降低至6.78%和8.53%。這些結(jié)果和文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果基本一致[5-8]。這一逐年顯著發(fā)病減少的原因,應(yīng)該與歷年檢出后被廣泛開(kāi)展的后續(xù)宮頸物理治療(如激光、聚焦超聲、微波)有關(guān)。另外,近年來(lái)剖宮產(chǎn)分娩方式的增加對(duì)宮頸損傷的減少也是其原因之一。由于宮頸糜爛樣改變并非真正意義上的疾病,其主要隱患在于中、重度糜爛與CIN和早期宮頸癌肉眼檢查上不易分辨,加之宮頸糜爛樣改變更易發(fā)生陰道分泌物增多等不適,及時(shí)查出和合理的治療對(duì)減少宮頸癌發(fā)生和改善下生殖道微生態(tài)狀態(tài)是有益的[3-4]。
生殖系統(tǒng)炎癥是婦科常見(jiàn)多發(fā)疾病,本研究顯示的各類陰道炎發(fā)病率為12.95%,按降序依次為外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲陰道炎和萎縮性陰道炎,表現(xiàn)為總體逐年降低(最終4年發(fā)病率為7.13%~7.78%);盆腔炎為4.76%(最終4年發(fā)病率1.61%~1.89%)。這些結(jié)果明顯低于文獻(xiàn)報(bào)道的發(fā)病率[5-8]。作為另一常見(jiàn)疾病,月經(jīng)過(guò)多發(fā)現(xiàn)率(2.90%)也明顯低于常識(shí)比例[3-4],且10年內(nèi)比例穩(wěn)定(1.95%~3.97%)。
本研究顯示,通過(guò)B超確定的子宮肌瘤和附件囊腫總體檢出率分別為3.95%和3.54%,且逐年增加2014年度為7.50%和5.74%。進(jìn)一步具體分析發(fā)現(xiàn),逐年增加的病例主要集中在無(wú)臨床意義的直徑3cm以內(nèi)者。需要臨床密切注意的直徑>3cm的肌瘤和卵巢囊腫檢出率歷年基本穩(wěn)定(1.32%和1.67%)。需要手術(shù)等臨床處理的直徑>5cm的子宮肌瘤和卵巢囊腫發(fā)生率很低。這一現(xiàn)象應(yīng)該與B超設(shè)備檢測(cè)分辨率的改進(jìn)和B超醫(yī)師專業(yè)水平的提高有關(guān)[9]。
3.3根據(jù)人群疾病易感特征進(jìn)行細(xì)化和分層安排有利于提高健康普查效力
臨床詢問(wèn)、婦科查體、子宮及附件B超、陰道分泌物檢查、宮頸巴氏刮片細(xì)胞學(xué)檢查等是傳統(tǒng)婦科查體的標(biāo)準(zhǔn)要求手段和內(nèi)容[3,9-10]。本研究結(jié)果顯示,基于該企業(yè)的重視和充裕投入,由西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科專家長(zhǎng)期具體實(shí)施,通過(guò)上述體檢手段以及每年度的保健知識(shí)講座,使該企業(yè)職工婦女保健水平達(dá)到了非常滿意的水平。由于疾病流行譜的變化和臨床診療技術(shù)以及專業(yè)觀念的進(jìn)步,基于保健經(jīng)濟(jì)學(xué)和效價(jià)優(yōu)化的考慮,應(yīng)該注意對(duì)已有的體檢內(nèi)容、方式、頻度等進(jìn)行必要的更有針對(duì)性的調(diào)整。本研究10年間共進(jìn)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查8 900人次,發(fā)現(xiàn)的巴氏Ⅱ級(jí)重度及以上119(1.34%)人次,進(jìn)一步檢查僅2例(0.02%)確診為宮頸原位癌(CIN 3)。2012年體檢過(guò)程中因現(xiàn)場(chǎng)視診發(fā)現(xiàn)需排除宮頸病變行機(jī)會(huì)性HPV分型檢查51例,檢出高危HPV陽(yáng)性者
7例(13.73%),進(jìn)一步陰道鏡活檢發(fā)現(xiàn)其中2例(2/51,3.92%)為CIN 3。這兩組數(shù)據(jù)非?,F(xiàn)實(shí)地說(shuō)明了兩種不同宮頸癌篩檢手段的優(yōu)劣性。宮頸癌的篩查歷來(lái)是婦科健康體檢的重要內(nèi)容[3],而目前已經(jīng)非常成熟且得以在臨床普遍應(yīng)用的HPV病原學(xué)檢測(cè)、宮頸脫落細(xì)胞液基薄片檢查以及陰道鏡活檢病理學(xué)檢查,即三階梯式檢查程序,可以簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確地篩查和早期識(shí)別宮頸癌前病變及其高危因素,并根據(jù)檢測(cè)結(jié)果對(duì)受檢對(duì)象進(jìn)行程序化分層管理[10]。結(jié)合本調(diào)查的疾病人群分布結(jié)果和上述理由,應(yīng)該考慮廢棄原有的全部人群宮頸巴氏刮片細(xì)胞學(xué)檢查,而代之以對(duì)重點(diǎn)易感人群和機(jī)會(huì)性的新的三階梯式檢查程序。另外,該調(diào)查石油化工區(qū)屬于高寒氣候帶,是月經(jīng)稀發(fā)性疾病的易患?xì)夂騾^(qū)域,加之存在有害職業(yè)因素的可能,從歷年調(diào)查資料中注意到少數(shù)女職工絕經(jīng)期提前、月經(jīng)量少等情況,由于涉及因素復(fù)雜[2],本研究未給出初步調(diào)查結(jié)果,需考慮進(jìn)一步設(shè)計(jì)關(guān)于月經(jīng)病及其影響因素的專題研究?;谇笆鱿嗨频睦碛?,對(duì)于婦科查體、子宮及附件B超、陰道分泌物檢查等手段亦應(yīng)根據(jù)人群疾病易感特征進(jìn)行細(xì)化和分層安排而加以利用[1,9-10],以期有利于提高健康普查效力。
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[專業(yè)責(zé)任編輯:于學(xué)文]
【婦幼營(yíng)養(yǎng)研究】
The survey analysis of gynecological diseases by health examination among female staff of a petrochemical group in the northern Shaanxi province during ten years
CAI Yu-feng1, ZHANG Zhong-ming1, ZHANG Long-zhen2, LIU Cai-xia3,FAN Pin-xia2, XUE Ye-feng2, LI Xue4, QU Zhen-ji5, WANG Xia5
(1.Department of Gynecology and Obstetrics, First Affiliated Hospital of Xi’an Jiaotong University, Shaanxi Xi’an 710061, China;2.Yanchang Petrochemical Group Hospital, Shaanxi Luochuan 727400 China;3.Yuyang Traditional Chinese Medicine Hospital of Yulin, Shaanxi Yulin 719000 China;4. The People’s Hospital of Dingbian County, Shaanxi Dingbian 718600 China;5.The Northern Hospital of Yulin,Shaanxi Yulin 719000, China)
Objective By analyzing the prevalence of gynecological diseases among the female staff of a petrochemical group in the northern Shaanxi province over the years, to evaluate the gynecological health status of employees and the effectiveness of the periodic health examination, so as to provide the basis for further programme of health care protection and disease intervention. Methods Totally 8986 married female employees were accepted the yearly clinical inquiry, gynecological examination, cervical smear cytological screening, and B ultrasonic examination of pelvic cavity by professional gynecologists. The data of the periodic health examination during 2005 to 2014 were analyzed for annual variation law and its related factors of female reproductive system diseases. Results Of the 8986 subjects investigated during the ten years, the priority disease was cervicitis with a overall rate of 39.36%, in which the cervical erosion played a highest role with 23.86%, and significantly reduced by years. Other common detected diseases were vaginitis (12.95%), pelvic inflammatory disease (4.76%), myoma of uterus (3.95%), ovarian cysts (3.54%), and menorrhagia (2.90%). The incidence of diseases which required to be treated was significantly reduced year by year. The serious disease such as gynecological malignancy was not found. The cervical erosion was mainly distribute in 20~39 years old age group, which was more significantly prevalent than that of women above 40 years old (χ2=349.63,P<0.001). Conclusion The qualified and regular gynecologic health examination as well as the cultivation of the consciousness of women’s health care can significantly reduce the prevalence of gynecological diseases and raise the level of health. An appropriate health examination should paid attention to the characteristics of the populations and be arranged more elaborated and hierarchically.
2016-04-28
國(guó)家自然科學(xué)基金面上資助項(xiàng)目(30872741);榆林市科技計(jì)劃資助項(xiàng)目(Sg09-1-10)
蔡鈺峰(1984-),女,現(xiàn)任贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科住院醫(yī)師,在讀碩士研究生,主要從事宮頸癌的表觀形成機(jī)制實(shí)驗(yàn)研究。
張忠明,副主任醫(yī)師/副教授。
10.3969/j.issn.1673-5293.2016.08.012
R172
A
1673-5293(2016)08-0940-04