曹玲

根據(jù)能量守恒定律，你變胖，一定是吃得多，動得少，攝入大于消耗。這幾乎是醫(yī)學界的通識，聽起來很簡單的道理，做起來為什么就那么難？為什么有那么多節(jié)食、運動減肥失敗的人呢？

有一個叫作體重“調(diào)定點”的學說可以解釋這個問題。這個學說認為，你的大腦對體重有自己的看法，它會努力把身體保持在一個固定的值，這就是你的體重調(diào)定點。它并不是一個點，而是一個4.5～6.8公斤的體重范圍。調(diào)定點的范圍因人而異，由基因和生活方式等因素確定。你可以通過改變生活方式在這個范圍內(nèi)調(diào)節(jié)自己的體重，但如果想讓體重穩(wěn)定在這個范圍之外的某個數(shù)值就非常困難了。研究表明，一個人的體重在調(diào)定點上時，能保持更高效的體能和更穩(wěn)定的樂觀情緒。

大腦的體重調(diào)節(jié)系統(tǒng)是非常強大的，它根本不管你是否認同它制定的體重。如果你從150斤減到120斤，大腦會理所當然地宣布進入饑餓警戒狀態(tài)，利用一切可能的辦法讓體重恢復(fù)到正常值。接下來身體會發(fā)出一系列化學信號告訴身體要增重，另外還有一系列信號要求身體減重，然后整個系統(tǒng)就像一個恒溫器，通過調(diào)節(jié)饑餓感、食欲和運動等因素對身體信號做出反應(yīng)，在外界條件變化的情況下讓你的體重盡量保持穩(wěn)定。

如果體重低于調(diào)定點，為了達到返回調(diào)定點的目標，你的身體開始新陳代謝減慢，試圖節(jié)約能源，努力更有效地利用卡路里。你可能會睡得更多，體溫下降，這就是很多神經(jīng)性厭食癥患者總是抱怨冷的原因。隨著體內(nèi)脂肪丟失，食欲可能會增加。

這種大腦反應(yīng)是減肥為什么這么難實現(xiàn)和難維持的重要原因之一。絕大多數(shù)戰(zhàn)勝肥胖的人很有可能會在接下來的5年里反彈。

那么，為什么體重調(diào)定點上去容易下來難？俗話說，胖來如山倒，胖去如抽絲?！绑w重肯定是上去容易下來難，因為人類的祖先或者說所有的生物，在地球上長期面臨的都是食物匱乏的局面，基于這個現(xiàn)狀，所有動物都有的本能就是：第一，會很敏感地感覺到餓，餓了就會吃；第二，有吃的就會盡可能多吃，以保持能量儲備。”浙江大學生命科學研究院教授王立銘說。他曾研究過果蠅的覓食行為，并撰寫了一系列關(guān)于減肥的科普文章。

“但是，進化多年形成的本能在一兩百年間內(nèi)是不會被調(diào)整的，這樣的本能遇到食物空前豐富的時代，一個必然的結(jié)果就是無時無刻不被食物誘惑，體重很容易增長。所以說，胖上去是順應(yīng)自然，減下來就是反本能，是很難的。”王立銘所表達的即是有名的“節(jié)儉基因假說”。該假說認為：人類自遠古至不遠的過去因食物的來源十分不穩(wěn)定且無法長期保存食物，而一直處于饑餓的威脅下。因此，在那些年代，人類為了盡量使體內(nèi)聚積能量，往往一旦獲得食物，每個個體都盡可能多地食用食物，以為可能接踵而來的食物匱乏做好準備。在經(jīng)歷了反復(fù)的饑荒選擇后，那些具有生存優(yōu)勢的個體被自然選擇保留下來，而缺少“節(jié)儉基因”的人就因為難以適應(yīng)嚴酷的自然環(huán)境而慘遭淘汰。通過一代一代的傳承，久而久之人們大都具有了這種基因。

無法堅持運動，運動以后忍不住又吃，這是因為人缺乏意志力嗎？“減肥這件事需要生活方式的改變，但它絕不能僅僅理解成是個人意志的問題。我們可以這樣理解這個問題，并不是個人意志導(dǎo)致人好吃懶做，是億萬年的進化讓所有動物都好吃懶做。即便我們要改變生活方式，也需要有更多外部介入手段來幫助改變生活方式。比如說，要從國家和公共衛(wèi)生層面宣傳肥胖的害處、垃圾食品的害處，控制卡路里攝入和均衡營養(yǎng)的好處，公共衛(wèi)生系統(tǒng)要提供足夠的資源來教育公眾，進行早期相關(guān)診斷并提供醫(yī)學治療。再比如，可以幫助肥胖者形成一個團體，大家互助；或者提供專業(yè)人士指導(dǎo)他們改變生活方式；如今的可穿戴設(shè)備、互聯(lián)網(wǎng)等也非常好，有助于人們改變生活方式?！蓖趿懻f。

“控制食欲在食品極大豐富的社會將成為一個長期、持久的問題。它已經(jīng)超越了個人生活方式和個人意志品質(zhì)，成為整個人類社會需要長期面對的問題?！蓖趿懻f。

“食欲這個進化史上形成的、對于動物生存至關(guān)重要的因素，不管是刻意加強它，還是刻意破壞它，都會導(dǎo)致災(zāi)難性的后果?？桃饧訌姷慕Y(jié)果就是肥胖癥，刻意減少的結(jié)果最主要的是進食障礙，包括厭食癥和暴食癥。進食障礙是很麻煩的疾病，現(xiàn)在沒有很好的解決辦法?！?/p>

（摘自《三聯(lián)生活周刊》）