王 麗（黑龍江省黑河市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 黑河 164300）

舒適護理對老年冠心病患者睡眠質(zhì)量的影響分析

王 麗
（黑龍江省黑河市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 黑河 164300）

目的 探討舒適護理對老年冠心病患者睡眠質(zhì)量的影響。方法 選取我院接受治療的老年冠心病患者48例作為本次研究的對象，按照我院的入院編號進行隨機抽簽分組，實驗組和對照組，各24例。對實驗組采用舒適護理措施，對照組患者則進行常規(guī)護理，經(jīng)過為期1個月的治療護理之后，對比兩個小組不同患者的睡眠質(zhì)量。結(jié)果 實驗組患者在經(jīng)過舒適護理之后，主觀睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠效率以及日間功能等睡眠指標均好于對照組患者，且實驗組患者的康復(fù)效果也明顯好于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在對老年冠心病患者進行護理時采用舒適護理措施，能夠幫助患者有效改善睡眠質(zhì)量，促進患者的早日康復(fù)，在臨床護理中值得借鑒應(yīng)用。

舒適護理；老年；冠心??；睡眠質(zhì)量

冠心病是一種常見的心臟疾病，多發(fā)于中老年人群，由于體內(nèi)脂質(zhì)代謝不正常。血液中的脂質(zhì)沉著在動脈內(nèi)膜上，導(dǎo)致動脈粥樣硬化，引發(fā)病變。臨床上常常表現(xiàn)為胸悶、心絞痛等，嚴重時直接危害患者生命健康［1］。舒適護理是一種以患者為中心的新型護理措施，是通過對患者實施全方位的、積極的、標準化的護理，進而實現(xiàn)患者良好的就醫(yī)效果的護理措施。

本研究著重探討了舒適護理對老年冠心病患者睡眠質(zhì)量的影響，將在我院接受冠心病治療的患者48例作為本次研究的對象，其中冠心病患者24例在接受舒適護理之后在睡眠質(zhì)量和康復(fù)效果上取得了比較積極的結(jié)果，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院接受治療的老年冠心病患者48例作為本次研究的對象，均是經(jīng)過臨床確診的冠心病患者，依據(jù)我院的入院編號對其進行隨機抽簽分組，實驗組和對照組，各24例。實驗組男14例，女10例，年齡61～76歲；對照組男13例，女11例，年齡63～78歲，所有患者均是自愿加入本次研究，簽署了知情同意書，院方相關(guān)部門嚴格審核并批準。實驗組患者實施舒適護理，而對照組患者則實施一般的常規(guī)護理。兩組患者在年齡、性別等基本資料上對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者實施常規(guī)護理，實驗組患者實施舒適護理，具體為：（1）住院環(huán)境護理，為患者提供周圍環(huán)境安靜的病房，確?；颊哂幸粋€舒適、安靜、清潔、衛(wèi)生的住院環(huán)境，要保持氣流暢通，室內(nèi)空氣清新。由于老年人在夜間睡眠較輕，容易驚醒，所以盡量不在夜間打擾患者，進入病房時，動作一定要輕。還要嚴格家屬探訪時間，避免患者受到過多刺激。（2）心理護理，由于患者在住院期間常常會產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良的心理情緒，而這些不良情緒對于患者的治療康復(fù)存在嚴重的影響，所以護理人員要加強與患者的溝通，做好心理疏導(dǎo)工作，幫助患者建立起治療的信心。保持與患者及其家屬的溝通，及時反饋各方信息，調(diào)整好患者心態(tài)。對于由睡眠障礙而產(chǎn)生的不良情緒要教授患者一些緩解技巧，以平和的心態(tài)面對睡眠問題［2］。（3）飲食生活護理，老年患者宜多食高蛋白、高熱量、易消化的食物，要指導(dǎo)和督促患者改變不良的生活習(xí)慣，養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律，根據(jù)不同的患者身體狀況，合理調(diào)整患者的飲食，在飲食中還應(yīng)該堅持少食多餐的原則。（4）睡眠指導(dǎo)，在下午4點以后要禁止患者接觸興奮性物質(zhì)，睡前也要避免大吃大喝；協(xié)助患者采用正確的睡眠姿勢，身體放松；睡前鼓勵患者用40℃的溫水進行泡腳，并按摩足底，促進足部血液循環(huán)［3］；在上床休息時不要做與睡眠無關(guān)的事情，若出現(xiàn)20 m in內(nèi)不能入睡的現(xiàn)象，則應(yīng)起床進行一些簡單的活動，待有睡意時再上床入睡等。

1.3 評價指標

采用PSQI（睡眠質(zhì)量評分）標準，進行患者睡眠質(zhì)量的檢測和評價，主要評價內(nèi)容涉及主觀睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠障礙以及日間功能障礙等，采用分級評價，分數(shù)越低，表明睡眠質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 16.0對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過對兩組患者采用不同的護理措施，發(fā)現(xiàn)實驗組患者在主觀睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率以及日間功能等方面明顯好于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不同護理措施效果比較（

表1 兩組患者不同護理措施效果比較（

組別　n　主觀睡眠質(zhì)量　　入睡時間 睡眠時間 睡眠效率　日間功能實驗組　24 0.89±0.36 1.09±0.83 0.83±0.40 0.53±0.23 0.78±0.62對照組　24 1.56±0.70 1.63±1.02 1.13±1.10 1.63±0.93 1.48±1.10 P　--　　＜0.05　?。?.05　　＜0.05　?。?.05　　＜0.05

3 討 論

相關(guān)研究顯示睡眠與心腦血管疾病有著密切的關(guān)系，睡眠質(zhì)量的好壞直接影響著患者的治療和康復(fù)，特別是老年人群體睡眠結(jié)構(gòu)破碎，睡眠問題較為嚴重，不利于冠心病的治療和恢復(fù)，所以采用舒適護理措施提高患者的睡眠質(zhì)量十分重要。本研究通過對兩組患者采用不同的護理措施，經(jīng)過護理觀察，發(fā)現(xiàn)實施舒適護理措施的實驗組患者在睡眠時間、主觀睡眠質(zhì)量、睡眠效率以及日間功能等睡眠指標上，明顯好于對照組患者，實驗組患者的康復(fù)情況也明顯好于對照組患者。綜上所述，在對老年冠心病患者進行護理時實施舒適護理能夠幫助患者改善睡眠質(zhì)量，提高患者生活質(zhì)量，幫助患者積極康復(fù)，在臨床護理上應(yīng)該借鑒應(yīng)用。

［1］ 楊彩紅.舒適護理對老年冠心病患者睡眠質(zhì)量影響［J］.中國健康心理學(xué)雜志，2012，07（06）：981-983.

［2］ 廖 娟.舒適護理對老年內(nèi)科住院患者睡眠質(zhì)量及患者滿意度的影響［J］.當代護士（?？瓢妫?，2011，10（09）：113-115.

［3］ 姜 儀，周凡蓉.分析探討舒適護理對老年冠心病患者抑郁與焦慮及其生活質(zhì)量的影響［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，18（11）：237-238.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.15.128.02