李建英（黑龍江省嫩江縣人民醫(yī)院，黑龍江 黑河 161400）

護(hù)理支持對(duì)康復(fù)期急性心肌梗塞患者的影響探究

李建英
（黑龍江省嫩江縣人民醫(yī)院，黑龍江 黑河 161400）

目的 探討護(hù)理支持對(duì)康復(fù)期急性心肌梗塞患者的影響效果。方法 選取我院內(nèi)科2015年5月～2016年2月收治的急性心肌梗塞患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為參照組和護(hù)理組，各50例。參照組采用臨床一般護(hù)理方式，護(hù)理組則采用護(hù)理支持的護(hù)理方式，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果、癥狀控制時(shí)間、住院時(shí)間等及護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理組總有效率為92.00%，顯著高于參照組的72.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采取及時(shí)有效的護(hù)理措施，同時(shí)給予相應(yīng)的護(hù)理支持，可提高急性心肌梗塞患者的恢復(fù)率，降低并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率，能夠明顯減少不良反應(yīng)癥狀的出現(xiàn)，值得臨床推廣應(yīng)用。

護(hù)理支持；康復(fù)期急性心肌梗塞；影響

急性心肌梗塞是臨床中死亡率較高的一種疾病，這種疾病由于長(zhǎng)時(shí)間的心肌缺血狀態(tài)而造成了患者部分心肌急性壞死［1］，對(duì)患者的身體機(jī)能造成了很大的損害和影響，使得患者不能夠正常的履行社會(huì)職能，近些年，隨著人們的生活水平的提高，生活方式逐漸發(fā)生改變，工作壓力增大，因此發(fā)病率增加，而且有向年輕化發(fā)展的趨勢(shì)。為此，本文選取我院收治的康復(fù)期急性心肌梗塞患者100例，采用護(hù)理支持干預(yù)方式，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院內(nèi)科2015年5月～2016年2月收治的急性心肌梗塞患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為參照組和護(hù)理組，各50例。護(hù)理組男31例，女19例；年齡48～80歲，平均年齡（60.19±7.79）歲。參照組男32例，女18例；年齡48～80歲，平均年齡（60.15±7.73）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

參照組采用常規(guī)護(hù)理方式；護(hù)理組則采用護(hù)理支持干預(yù)的特殊方式，采用全面支持干預(yù)方式，對(duì)患者的心絞痛等各項(xiàng)癥狀實(shí)施護(hù)理操作。

1.2.1 急性期康復(fù)護(hù)理

患者在急性期發(fā)病過程中很容易產(chǎn)生困擾，因此對(duì)于如何正確的開展生活方式存在很多方面的疑慮，同時(shí)由于身邊缺少可以交流的對(duì)象，因此必須要給予患者良好的護(hù)理支持，讓患者能夠每隔一段時(shí)間都加強(qiáng)護(hù)理交流［2］，在討論過程中，護(hù)理人員能夠針對(duì)患者存在的疑慮進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者正確認(rèn)識(shí)病情，并且積極配合醫(yī)護(hù)工作開展，尋找到一些適合自己的康復(fù)指導(dǎo)方式，從而能夠積極的開展，在護(hù)理操作過程中，如果遇到疑惑，可以及時(shí)的尋求護(hù)理人員幫助，有效的做好康復(fù)護(hù)理工作。

1.2.2 心理護(hù)理

患者由于病痛折磨，心理上承受很大的壓力，心理容易變得焦慮和脆弱，這種情況下，護(hù)理人員需要耐心的指導(dǎo)患者，幫助患者形成良好的心態(tài)，正確認(rèn)識(shí)疾病，掌握更多的有關(guān)疾病護(hù)理方式，從而保持心情開朗，促進(jìn)護(hù)理工作的順利開展?；颊哂捎诓∏榈雀鞣矫嬉蛩赜绊?，其情緒是不穩(wěn)定的，因此護(hù)理人員在和患者溝通交流過程中，需要幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，采用患者容易理解的語言進(jìn)行溝通和交流，能夠在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到正常的狀態(tài)，有助于病情的控制和良好恢復(fù)［3］。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果、癥狀控制時(shí)間、住院時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理效果比較

護(hù)理組患者總有效率為92.00%，顯著高于參照組的72.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的癥狀控制時(shí)間、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度對(duì)比

護(hù)理組的癥狀控制時(shí)間、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度均優(yōu)于參照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者癥狀控制時(shí)間、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度對(duì)比（

表1 兩組患者癥狀控制時(shí)間、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度對(duì)比（

組別　n　癥狀控制時(shí)間（d） 住院時(shí)間（d） 護(hù)理滿意度（%）護(hù)理組　50　6.36±1.87　9.14±2.03　96.06±2.00參照組　50　9.24±2.60　14.15±2.77　79.14±3.30 P ＜0.05　　＜0.05　?。?.05

2.3 兩組患者不良反應(yīng)情況對(duì)比

護(hù)理組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%顯著低于參照組的20.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性心肌梗塞（AM I）是指持久而嚴(yán)重的心肌缺血所致的部分心肌急性壞死。2011年心血管病流行病學(xué)調(diào)查，估計(jì)全國有2.3億人患心血管病，其中心肌梗塞（心梗）200萬人［4］。急性心肌梗塞根據(jù)心電圖有無ST抬高分為ST段抬高型心肌梗塞（STEM I）和非ST段抬高型心肌梗塞（N STEM I），對(duì)治療起指導(dǎo)作用。除常規(guī)藥物治療外，實(shí)施及時(shí)有效的護(hù)理措施，對(duì)急性心肌梗塞患者臨床預(yù)后起作非常重要作用。本次研究結(jié)果顯示，護(hù)理組總有效率為92.00%，顯著高于參照組的72.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。臨床護(hù)理工作進(jìn)行時(shí)，護(hù)士要注重觀察病情，實(shí)施正確的應(yīng)對(duì)護(hù)理，才能盡快使患者康復(fù)。

綜上所述，采取及時(shí)有效的護(hù)理措施，同時(shí)給予相應(yīng)的護(hù)理支持，可提高急性心肌梗塞患者的恢復(fù)率，降低并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率，能夠明顯減少不良反應(yīng)癥狀的出現(xiàn)，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 朱曼曼，師麗麗.護(hù)理支持對(duì)康復(fù)期急性心肌梗塞患者的療效影響［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2013，10：2394.

［2］ 楊永瓊，郝永先，郭靜毅.急性心肌梗塞患者的護(hù)理［J］.當(dāng)代護(hù)士（?？瓢妫?011，02：36-37.

［3］ 劉江生，陳曉春，楊菊賢.中國心肌梗塞康復(fù)程序參考方案（第四版試行稿）［J］.心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2006，S1：89-119.

［4］ 王 文，朱曼璐，王擁軍，等.心血管病已成為我國重要的公共衛(wèi)生問題《中國心血管病報(bào)告2011》概要［J］.中國循環(huán)雜志，2012，27（6）：409-411.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.15.106.02