金春榮首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院教育處，北京 100050

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的管理現(xiàn)狀及其對策

金春榮
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院教育處，北京 100050

目的 分析首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院（以下簡稱“我院”）近5年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的管理現(xiàn)狀，提出對策，為今后進一步做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作提供參考依據(jù)。 方法 收集我院2011年1月～2015年12月開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目工作的相關(guān)資料，對研究內(nèi)容包括申報繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目、舉辦學(xué)術(shù)交流會議、開展會議活動、發(fā)表論文、醫(yī)院社會效益情況等進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果 我院近5年來申報的國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目總獲批率為96.35%（132/137），申報省市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目總獲批率為87.78%（79/90），獲批的國家級和省市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目占全市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目總數(shù)的比例也在逐年上升；5年來，我院組織學(xué)術(shù)講座748次，參加學(xué)術(shù)會議69 081人，發(fā)表論文2654篇。門急診量、入院人次不斷增加。 結(jié)論 隨著繼續(xù)教育工作的全面開展，我院在整體管理上得到了很大提升，但在實施過程中也面臨著諸多問題，通過針對性地給予相應(yīng)對策，探討適合我院的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育模式，更好地開創(chuàng)我院在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域上的新局面。

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目；管理；對策

隨著醫(yī)學(xué)高科技時代的不斷進步與發(fā)展，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式面臨著更多的新的理念、要求及挑戰(zhàn)。為滿足廣大衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的需求，加速對學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，需要對當(dāng)前繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的管理模式進行規(guī)范。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是在完成學(xué)校規(guī)范的教育后，以在本相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域繼續(xù)不斷學(xué)習(xí)和掌握新知識、新技術(shù)和新方法為主要學(xué)習(xí)方式的一種終身性醫(yī)學(xué)教育制度［1-3］。了解繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的管理現(xiàn)狀，申報和舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，對促進醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)、提高全院的科研水平、加強更深層次的學(xué)術(shù)交流、培養(yǎng)全面的高技術(shù)衛(wèi)生人才具有十分重要的現(xiàn)實意義，且項目舉辦數(shù)量的多少與質(zhì)量的好壞，也直接反映了

醫(yī)療衛(wèi)生單位在醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面的綜合實力［4-5］。為進一步全面提高醫(yī)務(wù)人員的各項綜合素質(zhì)，加快醫(yī)院更好、更快地發(fā)展，促進首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院（以下簡稱“我院”）更好地在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域取得進步，筆者結(jié)合近年我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的工作現(xiàn)狀進行分析，針對其存在的問題給予相應(yīng)對策?，F(xiàn)將研究內(nèi)容報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2011年1月～2015年12月我院開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目工作的相關(guān)資料，對其進行統(tǒng)計。

1.2 方法

對研究內(nèi)容進行統(tǒng)計，包括申報和獲批的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目、舉辦的學(xué)術(shù)交流會議、開展的會議活動、發(fā)表論文和科研基金、醫(yī)院的社會效益情況等。

2 結(jié)果

2.1 我院近5年來繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的大體概括

相關(guān)資料匯總顯示，我院近5年來申報國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目總獲批率為96.35%（132/137），申報市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目總獲批率為87.78%（79/90），獲批率較高，而獲批的國家級和市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目逐年上升，上升幅度較高。見表1。

表1 我院近5年來繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的大體概括

2.2 我院近5年來開展全院性學(xué)術(shù)活動情況

5年來我院共組織學(xué)術(shù)講座748次，刷卡人次為108 535人次，且5年間數(shù)據(jù)持續(xù)上升。見表2。

表2 我院近5年來開展全院性學(xué)術(shù)活動情況（人次）

2.3 我院近5年來舉辦和參加學(xué)術(shù)會議情況

5年來我院共參加學(xué)術(shù)會議69 081人次，其中國家級49 685人次，市級19 396人次，且5年間數(shù)據(jù)持續(xù)上升。見表3。

表3 我院近5年來舉辦和參加學(xué)術(shù)會議情況

2.4 我院近5年發(fā)表論文和開展科研活動情況

我院5年間共發(fā)表論文2654篇，其中2011年473篇，2012年518篇，2013年514篇，2014年566篇，2015年583篇；國家自然科學(xué)基金62個，北京市自然科學(xué)基金20個，國家科技支撐計劃7個，國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃（973計劃）1個，北京市科技計劃項目48個，北京市科技新星計劃5個，國家高技術(shù)研究發(fā)展計劃（863計劃）1個，北京市教委科技發(fā)展基金9個。見表4。

表4 我院近5年來發(fā)表論文和科研基金情況（個）

2.5 我院近5年醫(yī)院社會效益情況

5年間我院社會效益情況見表5，從表中可以看出通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的開展，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平得到提高，門急診就診人數(shù)明顯提升，入院及出院人次也不斷增加，潛在提升了醫(yī)院的社會效益。

表5 我院近5年醫(yī)院社會效益情況（萬人次）

3 討論

醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育以學(xué)科發(fā)展及社會需求為基礎(chǔ)，組織有針對性、靈活性、適應(yīng)性、效益性、先進性等多方面的短期或業(yè)余學(xué)習(xí)模式。

3.1 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的申報及獲批

近5年我院在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的申報及獲批上取得了一定的成績。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目管理工作主要是針對醫(yī)務(wù)工作者在臨床實際中歸納出來的學(xué)術(shù)論文、科研成果等進行的統(tǒng)一化管理。本研究中顯示，我院近5年來申報的國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的獲批率及獲批的國家級項目占全市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目總數(shù)的比例均在逐年上升，上升幅度較高，說明我院在開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作中，已經(jīng)初步取得了一些工作經(jīng)驗和業(yè)績。由于醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目繁多，內(nèi)容也有較大差異。傳統(tǒng)的手工管理模式在這種情況下就顯得較難滿足人們對工作的及時、準(zhǔn)確、全面性要求，管理人員的工作強度大大加大［6-9］。為了進一步提升繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目管理的效率，醫(yī)院應(yīng)在重視申報繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目合理性的同時來保證管理工作的規(guī)范化及科學(xué)化。

3.2 我院近5年來開展、參加學(xué)術(shù)活動情況

資料顯示，影響參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的主要因素是沒有時間，其次是內(nèi)容的適用性及針對性不強［10-13］。馬敏等［14］的研究指出有64.5%的對象認(rèn)為工作和學(xué)習(xí)間的矛盾可影響參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，且該因素為主要影響因素。胡慧明等［15］指出，培訓(xùn)的效果往往是由教師授課內(nèi)容決定。本研究結(jié)果顯示，5年來我院共組織繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理項目166項，學(xué)術(shù)講座748次，參加學(xué)術(shù)會議108 535人，通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目介紹新的科研方法、新的科技理念，激發(fā)工作熱情，提高醫(yī)院知名度，彰顯醫(yī)院特色。目前繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育仍是醫(yī)務(wù)人員獲取學(xué)分的重要方式，因此針對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的內(nèi)容、形式、手段上需要進一步研究與探索。

3.3 發(fā)表論文及開展科研活動情況

本研究顯示我院5年間共發(fā)表論文2654篇，以國家自然科學(xué)基金、北京市自然科學(xué)基金、北京市科技計劃項目等為主；發(fā)表論文和科研活動以醫(yī)技為主。有報道認(rèn)為，護理人員參與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育積極性較高，其原因是護士與患者接觸親密，需要通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提高專業(yè)知識、改變護理理念及行為，提升自信心［16-20］。針對此領(lǐng)域，要完善、提高護理人員的專業(yè)素養(yǎng)，必須要重視醫(yī)學(xué)論文的寫作。論文發(fā)表的數(shù)量及質(zhì)量，是醫(yī)院發(fā)展與否的重要標(biāo)志，甚至關(guān)乎醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)院形象［21］，因此，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目不能忽視護理人員科研能力的進一步培養(yǎng)，實現(xiàn)整體醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的綜合實力。

3.4 社會效益情況

通過繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目工作的不斷開展，醫(yī)務(wù)者的技術(shù)水平、科研能力均有很大程度的改善，對于醫(yī)院學(xué)科建設(shè)有著很大的促進作用，使得醫(yī)院的整體服務(wù)日趨完善，同時醫(yī)院社會效益也在逐年提高。

通過對我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展現(xiàn)狀的研究分析，筆者總結(jié)相應(yīng)對策，以建立健全醫(yī)學(xué)管理體系，促進管理工作的可持續(xù)：①增大宣傳，樹立觀念。終身教育是醫(yī)學(xué)職業(yè)生涯的教育形式之一，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是終身教育得以實施的手段之一。因此，通過多種形式及方法提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作宣傳，強化醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育認(rèn)識［22-25］，激發(fā)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的積極性，不斷提升自身素養(yǎng)及崗位勝任力。②積極申報及開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的申報標(biāo)志著醫(yī)院學(xué)術(shù)地位及水平的進步。參加學(xué)術(shù)會議、專業(yè)進修是獲得知識的有效方法之一［26-30］。因此，積極組織國家級、省市級等項目的申報，鼓勵醫(yī)務(wù)人員技術(shù)創(chuàng)新，引進新技術(shù)、新項目，爭取更多高質(zhì)量的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，提高醫(yī)院的整體實力。③豐富繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目內(nèi)容。在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作內(nèi)容上，一要根據(jù)醫(yī)院的實際情況，儲備適于本單位需要的高水平醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才；二要在醫(yī)學(xué)技術(shù)及衛(wèi)生服務(wù)上找突破點，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益；三要根據(jù)不同層次醫(yī)務(wù)工作者自身需求，制訂適用性廣、普遍能被接受的教育培訓(xùn)項目計劃［31］，提升醫(yī)院綜合技術(shù)能力及各群體的整體素質(zhì)。

綜上所述，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育開展至今，我院在整體管理上得到很大提升，已逐步形成規(guī)范的管理體系，但在實施繼續(xù)教育工作的過程中很多問題也逐步暴露，針對問題采取相應(yīng)對策，建設(shè)和完善我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目管理模式，開創(chuàng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目管理的新局面。

［1］徐婷婷.關(guān)于腫瘤學(xué)會開展國際繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的思考［J］.中華醫(yī)學(xué)雜志，2015，95（38）：3127-3128.

［2］謝冰，林婧，蔣瑩，等.醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育共享平臺的建立［J］.上海交通大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)版，2013，33（4）：497-501.

［3］馬曉紅.某所2008-2012年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育數(shù)據(jù)分析［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2014，21（2）：149-150，160.

［4］劉娟，陳志勇.重慶市全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀調(diào)查

及對策研究［J］.中國全科醫(yī)學(xué)，2013，16（7）：781-784.

［5］張屹立，周增桓.基層醫(yī)技人員開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中的問題及對策［J］.繼續(xù)教育研究，2013（3）：21-22.

［6］劉慧，陳卓敏，張萍，等.國外繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育特點及啟示［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2014，21（11）：1070-1072.

［7］劉涵，劉娟，陳志勇，等.重慶市全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀調(diào)查研究［J］.中國全科醫(yī)學(xué)，2013，16（31）：3708-3711.

［8］王玲玲，顧懷敏，吳星頤，等.創(chuàng)新教育管理模式提升軍隊醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)涵［J］.東南國防醫(yī)藥，2015，17（5）：553-554，557.

［9］王珩，陸華，李念念，等.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理系統(tǒng)在醫(yī)院中的應(yīng)用探討［J］.安徽醫(yī)學(xué)，2015，36（11）：1409-1411.

［10］劉顏，談發(fā)明.對中醫(yī)醫(yī)院開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的思考［J］.中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2013，27（6）：722-724.

［11］楊麟，何劍.四川省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息化管理現(xiàn)狀分析［J］.中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2015，10（12）：62-64.

［12］趙沛，朱濱海，湯楊，等.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目質(zhì)量評價指標(biāo)體系的構(gòu)建［J］.中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2015，35（4）：616-620.

［13］馬靜，劉開泰，戴政，等.2010年～2012年傳染病預(yù)防控制國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地項目執(zhí)行情況評價［J］.中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2014，34（1）：141-143.

［14］馬敏，王錦帆.流程管理在醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目管理中的應(yīng)用［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2014，21（6）：575-576.

［15］胡慧明，張夢琪，陸斌杰，等.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育真實需求的調(diào)查研究［J］.中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2015，14（6）：596-600.

［16］馬真.試論我國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育概念的引入與發(fā)展［J］.繼續(xù)教育，2015，29（12）：19-21.

［17］王婉穎，李曉燁，周正榮，等.國外繼續(xù)教育模式對我國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的啟示［J］.中國醫(yī)院管理，2014，34（10）：65-67.

［18］張晉.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)重構(gòu)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的新內(nèi)涵［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2013，23（12）：110-112.

［19］周艷，牟寬厚，韓丹，等.陜西省基層醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)況調(diào)查及對策思考［J］.中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2015，29 （4）：469-472.

［20］馬靜，戴政，陳慕磊，等.2007至2012年中國疾病預(yù)防控制中心國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目回顧與評價［J］.中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2014，13（5）：485-489.

［21］郭尚林.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息管理系統(tǒng)應(yīng)用體會［J］.青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，47（5）：398-399.

［22］馬曉紅.21項國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目質(zhì)量的問卷調(diào)查分析［J］.中國病案，2014，15（8）：67-69.

［23］謝曉恬.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的改革思路與實踐［J］.中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2014，13（12）：1201-1204.

［24］蔣絢，魏國輝.基層醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀調(diào)查［J］.中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2013，33（4）：608-610.

［25］韓鋒，李小方.西方發(fā)達國家繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的特色及經(jīng)驗借鑒［J］.世界中醫(yī)藥，2014，9（5）：658-661.

［26］陶春牡，盧建華，施桂芳，等.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對改善醫(yī)患關(guān)系的影響［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2015，22（8）：767-769.

［27］鮑銀月，樊潔，王亞軍，等.重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、規(guī)范繼續(xù)教育項目管理模式［J］.中國醫(yī)刊，2015，11（8）：18-20.

［28］謝冰，林婧，蔣瑩，等.醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育共享平臺的建立［J］.上海交通大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)版，2013，33 （4）：497-501.

［29］佟赤，馬亞楠，聞德亮，等.基于某醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育滿意度評價的調(diào)查分析［J］.中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2012，29（2）：262-263.

［30］冀濤，王靜，王穎，等.綜合性醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的探索［J］.中國醫(yī)院管理，2011，31（2）：64.

［31］王玲玲，楊國斌，劉玉秀，等.研究型醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展探討［J］.東南國防醫(yī)藥，2011，13（6）：556-557.

Current management situation and countermeasures of continuing medical education programs

JIN Chunrong
Department of Education，Beijing Tian Tan Hospital，Capital Medical University，Beijing 100050，China

Objective To analyze the current management situation of continuing medical education programs in recent 5 years in Beijing Tian Tan Hospital，Capital Medical University（"our hospital"for short），put forward the countermeasures，in order to provide reference for the management of continuing medical education in future.Methods The related data of continuing medical education programs in our hospital from January 2011 to December 2015 were collected，the contents of the research，including the declaration of continuing medical education programs，academic exchange meeting held，meeting activities，papers published，hospitals'social benefits，etc，were analyzed statistically.Results The total approved rate for national continuing medical education in recent 5 years in our hospital was 96.35%（132/137），the total approved rate for provincial continuing medical education was 87.78% （79/90），the proportion of total number of approved by the national and provincial continuing medical education project and the whole province provincial continuing medical education project was also rising year by year；in five years in our hospital，748 times of academic lectures were organized，69 081 persons were participated in the academic conference，2654 papers were published；the number of outpatient and emergency clinic，admission was also increasing on and on.Conclusion With the comprehensive work of continuing education，our hospital has got a big boost in the overall management，but our hospital is faced with many problems in the implementation process，through giving relevant countermeasures to explore the continuing medical education for our mode，to create a new situation in the field of continuing medical education in our hospital.

Continuing medical education programs；Management；Countermeasures

G72

A

1673-7210（2016）06（a）-0141-04

2016-02-06本文編輯：張瑜杰）