■ 文 戴漢文

關(guān)節(jié)疼痛莫強(qiáng)忍惹來(lái)麻煩后悔晚

■ 文 戴漢文

有些人仗著自己年輕，覺(jué)得一點(diǎn)點(diǎn)腫痛不算什么，扭傷、骨折后好得“七七八八”就急著解繃帶、拆石膏、拋開(kāi)拐杖，這對(duì)傷口的愈合非常不利，說(shuō)穿了就等于啟動(dòng)了關(guān)節(jié)新的損傷積累過(guò)程，為日后埋下隱患。

生活中，對(duì)于刮風(fēng)下雨前夕的關(guān)節(jié)疼痛，許多骨關(guān)節(jié)病人都習(xí)以為常，認(rèn)為忍兩天就會(huì)過(guò)去。其實(shí)，每次疼痛都是一次對(duì)關(guān)節(jié)的輕微損傷，反復(fù)疼痛發(fā)作就會(huì)積累成明顯損傷，應(yīng)該及早到專(zhuān)科醫(yī)生處進(jìn)行治療，但更重要的是在平時(shí)就注意愛(ài)護(hù)關(guān)節(jié)。此外，骨關(guān)節(jié)外傷可能會(huì)拖累對(duì)稱(chēng)的另一邊關(guān)節(jié)，更會(huì)使關(guān)節(jié)退變提早來(lái)臨，一旦韌帶、關(guān)節(jié)受傷就應(yīng)該徹底治好。而老年人保護(hù)關(guān)節(jié)不能只靠補(bǔ)鈣，而應(yīng)該從調(diào)理全身各器官的機(jī)能入手。

每次關(guān)節(jié)疼都是一次損傷

無(wú)論是已經(jīng)恢復(fù)的外傷，或者是由于年紀(jì)大而引起退行性病變，都會(huì)對(duì)骨關(guān)節(jié)內(nèi)的循環(huán)造成影響，使骨關(guān)節(jié)對(duì)外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力下降。因此，在刮風(fēng)下雨、氣溫驟降的前夕，骨關(guān)節(jié)病病人都能敏感地覺(jué)察到，出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，病情嚴(yán)重者甚至對(duì)氣溫的升高也同樣敏感，因此，不少骨關(guān)節(jié)病的老病號(hào)都自詡自己的關(guān)節(jié)“比天氣預(yù)報(bào)還準(zhǔn)”。但這種天氣預(yù)報(bào)式的疼痛一般只持續(xù)兩三天，平日又沒(méi)有明顯的不適，因此許多人都覺(jué)得發(fā)作時(shí)咬咬牙忍一忍或者吃些止痛藥就會(huì)過(guò)去，其實(shí)每次關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作都是一次對(duì)關(guān)節(jié)的損傷，一味靠忍只會(huì)使損傷越來(lái)越大，招來(lái)更大的麻煩。

關(guān)節(jié)的疼痛是因?yàn)殛P(guān)節(jié)里出現(xiàn)了充血、水腫，每一次疼痛，關(guān)節(jié)就要經(jīng)歷一次這樣的過(guò)程，從而產(chǎn)生輕微的改變。如果對(duì)其置之不理，或者只是用止痛藥來(lái)抑制疼痛，不僅每次“變天”前關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)、程度越來(lái)越厲害，多年以后，小改變還會(huì)積累成為明顯的損傷。所有關(guān)節(jié)退變都不是一天兩天內(nèi)發(fā)生的，而是天長(zhǎng)日久造成的。就像關(guān)節(jié)變形，每次輕微的損傷，關(guān)節(jié)連接的兩塊骨頭會(huì)稍微有些錯(cuò)位，但肉眼是無(wú)法識(shí)別的，但如此反復(fù)多次以后，變形就會(huì)越來(lái)越明顯了。

關(guān)節(jié)外傷可禍及“鄰居”

反復(fù)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛不要靠忍，吃止疼藥也是治標(biāo)不治本，應(yīng)及時(shí)到專(zhuān)科醫(yī)生處治療。而一旦關(guān)節(jié)的損傷已經(jīng)形成，再高水平的醫(yī)生也只能減輕癥狀、盡可能地恢復(fù)功能，但卻無(wú)法把已經(jīng)損傷、退變的關(guān)節(jié)復(fù)原成完整無(wú)缺的關(guān)節(jié)。當(dāng)關(guān)節(jié)損傷已經(jīng)無(wú)可修復(fù)時(shí)，就需要置換人工關(guān)節(jié)。即便如此，其功能和舒適程度也始終不如自己“原裝”的好。所以，無(wú)論對(duì)是否有骨關(guān)節(jié)病癥狀的人來(lái)說(shuō)不過(guò)去，更重要的是不要等關(guān)節(jié)疼了才想到它們的存在，在平時(shí)也應(yīng)該好好地愛(ài)護(hù)。

對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，首先要保護(hù)關(guān)節(jié)免受外傷，因?yàn)殛P(guān)節(jié)一旦受到外傷，退行性病變就會(huì)提早到來(lái)。有些人仗著自己年輕，覺(jué)得一點(diǎn)點(diǎn)腫痛不算什么，扭傷、骨折后好得“七七八八”就急著解繃帶、拆石膏、拋開(kāi)拐杖，這對(duì)傷口的愈合非常不利，說(shuō)穿了就等于啟動(dòng)了關(guān)節(jié)新的損傷積累過(guò)程，為日后埋下隱患。

另外，一邊關(guān)節(jié)受傷沒(méi)痊愈，可能會(huì)拖累另一邊與之相對(duì)稱(chēng)的關(guān)節(jié)。這是因?yàn)檫@個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)起來(lái)會(huì)痛，所以在活動(dòng)的時(shí)候，患者就會(huì)自然地多用對(duì)稱(chēng)的另一邊關(guān)節(jié)，使其負(fù)擔(dān)加重，磨損得也會(huì)厲害些。

如果受外傷的關(guān)節(jié)恢復(fù)后，在一段較長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)仍然反復(fù)疼痛、腫脹，或者關(guān)節(jié)有被“卡”住、不靈活的感覺(jué)，就應(yīng)該回到專(zhuān)科醫(yī)生處進(jìn)行治療。

關(guān)節(jié)痛者運(yùn)動(dòng)應(yīng)不同情況、不同對(duì)待

炎熱的夏天尤其是三伏天里，空調(diào)的使用比較頻繁。如果空調(diào)吹久后關(guān)節(jié)感到疼痛，則表明關(guān)節(jié)有潛在的退變，應(yīng)該好好保護(hù)。關(guān)節(jié)退行性病變是每個(gè)人都要經(jīng)歷的自然過(guò)程，出現(xiàn)的時(shí)間早晚和嚴(yán)重程度則因個(gè)人使用關(guān)節(jié)的程度而異。按正常使用情況來(lái)說(shuō)，女性一般在絕經(jīng)后開(kāi)始出現(xiàn)關(guān)節(jié)退變，男性則稍微遲些。對(duì)所有老年人來(lái)說(shuō)，膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)問(wèn)題。

常被膝關(guān)節(jié)疼痛困擾的老人們聚在一起時(shí)，往往會(huì)對(duì)是否應(yīng)該運(yùn)動(dòng)這個(gè)問(wèn)題各執(zhí)一詞。有人說(shuō)自己的醫(yī)生建議自己多運(yùn)動(dòng)，也有人覺(jué)得關(guān)節(jié)退變是因?yàn)殛P(guān)節(jié)用得過(guò)度而磨損了，當(dāng)然不應(yīng)該再去繼續(xù)加重它們的負(fù)擔(dān)。

關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛是否還適合運(yùn)動(dòng)不能一概而論，首先，骨關(guān)節(jié)病患者應(yīng)該選擇強(qiáng)度不大的運(yùn)動(dòng)，比如散步。如果膝關(guān)節(jié)只是在剛剛開(kāi)始走幾步時(shí)有些疼痛，而走了幾步以后又感覺(jué)“松”了些，不疼了，這種情況是適宜繼續(xù)運(yùn)動(dòng)的，而如果本來(lái)還好好的，走動(dòng)的時(shí)間稍微長(zhǎng)一些之后，膝關(guān)節(jié)就變得又腫又疼，這就說(shuō)明膝關(guān)節(jié)的狀況并不適宜繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，而是應(yīng)該到醫(yī)院治療關(guān)節(jié)損傷。天冷時(shí)人的活動(dòng)量較少，關(guān)節(jié)內(nèi)血循環(huán)減少會(huì)使關(guān)節(jié)得不到充足的養(yǎng)分，因此即使無(wú)法到室外走動(dòng)，也應(yīng)該坐在椅子上活動(dòng)活動(dòng)膝蓋。

老年人愛(ài)護(hù)關(guān)節(jié)應(yīng)該有“全局觀念”，不能光盯著補(bǔ)鈣。年紀(jì)大了以后全身的機(jī)能都開(kāi)始下降，退行性關(guān)節(jié)炎只是身體整體功能退變的其中一個(gè)表現(xiàn)。比如心肺功能差的老人，稍微活動(dòng)一些就氣喘吁吁，即使他的關(guān)節(jié)情況允許他進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，他自己可能也不愿意動(dòng)，腎功能不好會(huì)影響人體的內(nèi)分泌，胃腸功能不好則會(huì)影響鈣質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這些都與骨關(guān)節(jié)健康是相關(guān)的。所以，保護(hù)關(guān)節(jié)應(yīng)該從全身的調(diào)理出發(fā)。

（編輯 王娜）