孫志偉

艾滋?。ㄈ祟惷庖呷毕菥C合征）是一種最初由國外傳入，可致命的性傳播疾病。由于人們大致了解了艾滋病危害的嚴(yán)重性，因此，遇到與之類似的軀體癥狀，就會或多或少地聯(lián)想到自己是不是患上了艾滋病，并為此背負(fù)沉重的心理負(fù)擔(dān)。筆者作為一名長期從事艾滋病自愿咨詢檢測（VCT）的基層工作人員，結(jié)合常見咨詢案例，現(xiàn)在就人們常提的六個(gè)相關(guān)問題做簡單的介紹。

疑慮一：我和我舅舅住在一起，當(dāng)我得知他被檢查出患有艾滋病的時(shí)候，我很害怕，我想檢測一下我是不是也患了艾滋??？

艾滋病不會通過日常接觸感染，如果家人患了艾滋病，住在一起是沒有關(guān)系的。因?yàn)榘滩∈墙?jīng)性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。即便在一個(gè)桌子上吃飯也沒有關(guān)系，艾滋病病毒不會通過消化道傳播。

疑慮二：在兩周前，我有過一次感染艾滋病的高危行為，沒有采取防護(hù)措施。最近又老是感覺身體發(fā)熱，身上有紅點(diǎn)兒，腿也不舒服，我很擔(dān)心是不是我患艾滋病了，請幫我查查。

沒有防護(hù)措施的高危行為是經(jīng)性途徑傳播艾滋病的主要方式之一。病毒進(jìn)入血液后，進(jìn)行大量復(fù)制的同時(shí)，通過刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)來產(chǎn)生相當(dāng)數(shù)量的艾滋病病毒抗體，這都需要一定的時(shí)間。在艾滋病自愿咨詢檢測門診進(jìn)行快速檢測時(shí)，由于試劑的敏感度不夠，往往檢測不出病毒的存在，這段時(shí)間就是所謂的“窗口期”，常常為2～3周。這時(shí)，為了保險(xiǎn)起見，建議來訪者在高危行為后1個(gè)月、3個(gè)月再各復(fù)檢一次，如果結(jié)果都為陰性，就基本可以排除感染艾滋病病毒。如果總是自我感覺體溫高，這種焦慮心理就會引發(fā)各種軀體化癥狀。這都是心理高度緊張?jiān)谧鞴?。可以通過轉(zhuǎn)移自己的注意力，把精力放在該做的事情上去，或者找人聊天，癥狀就會消失。

疑慮三：我在艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室檢測出來的結(jié)果是“艾滋病病毒抗體待復(fù)檢”，這是不是高度懷疑我患了艾滋病，我擔(dān)心不已。

艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室檢測出的結(jié)果不是最終結(jié)果，還需要送到上級疾病預(yù)防控制中心的艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行1～2次確認(rèn)，最終結(jié)果才是檢測結(jié)果。即便檢測結(jié)果呈陽性，也不是被“判死刑”了。因?yàn)槲覀兂Ｕf的艾滋病，其實(shí)包括三個(gè)進(jìn)展過程：急性期（窗口期）、潛伏期（艾滋病病毒攜帶期）和艾滋病期（相關(guān)艾滋病癥狀表現(xiàn)期）。一般情況下，新發(fā)的艾滋病病毒感染者和早期艾滋病病人在接受正規(guī)治療后，基本能夠擁有正常的生活質(zhì)量和與患病前差不多的壽命。

疑慮四：我剛被查出患了艾滋病，具體來說是艾滋病病毒感染者。我還年輕，現(xiàn)在國家放開二胎政策，我還能讓老婆再要一個(gè)孩子嗎？不會傳染給她吧？

得了艾滋病并不可怕，只要按時(shí)服藥，把在人體中的艾滋病病毒含量控制到最低值，也就是檢測不到病毒了，就可以讓妻子正常懷孕，同時(shí)也不會把病毒傳染給妻子。假如說懷孕的產(chǎn)婦有艾滋病，在進(jìn)行口服藥物治療的同時(shí)采取醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行阻斷，也可以防止胎兒被感染。

疑慮五：我是一名醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。有個(gè)艾滋病病人的血樣需要化驗(yàn)。即便是隔著一層玻璃管，我都不敢碰那血樣，甚至看到經(jīng)常接觸艾滋病患者的醫(yī)生，我都想遠(yuǎn)離他們。

其實(shí)，艾滋病和乙肝的傳播途徑一樣，只不過艾滋病傳入我國的時(shí)間比較晚，又沒有相對應(yīng)的疫苗來對抗，所以大家對它更恐懼。如果有一天大家對待艾滋病能像對待乙肝那樣，在心理上就沒那么害怕了?；?yàn)員作為一名醫(yī)務(wù)工作者，應(yīng)該把每一個(gè)血樣都當(dāng)做具有傳染性的樣本來看待，進(jìn)行常規(guī)嚴(yán)格的自我保護(hù)，那么對艾滋病病人的血樣就不會特別敏感和恐慌了。

疑慮六：高危行為后不敢去疾控部門檢測，我可以到無償獻(xiàn)血車進(jìn)行檢測嗎？

由于高危行為后萬一被感染而存在的窗口期，在窗口期內(nèi)血液里含有病毒，但實(shí)際檢測卻為“陰性”。這會使人誤以為自己沒有問題，以致發(fā)展到艾滋病期還被蒙在鼓里，這將延誤診治。疾控部門對前來咨詢的朋友是絕對保密的，所以，當(dāng)發(fā)生高危行為后，不要因?yàn)椴桓胰ゼ部夭块T檢測而偷偷到無償獻(xiàn)血車?yán)镞M(jìn)行篩查。而且這種被漏檢的血液再輸給正常人，就會把病毒傳給受血者。這是一種害人害己的行為。再退一步說，目前國家對于艾滋病病人會提供免費(fèi)治療。因此，懷疑感染了艾滋病，最好還是去疾控部門檢測。此外，為了自己和他人的家庭幸福，積極防治，才是正道。

日常生活中，只要潔身自愛，遵守性道德，避免三大傳播途徑，艾滋病也就只是一個(gè)病的名字而已。