趙冬艷++魏珊

不少準(zhǔn)媽媽都會有這樣的經(jīng)歷：懷孕后，刷牙或者吃東西時，牙齦總愛出血。越是仔細(xì)刷牙，越容易出血，到底怎么回事兒？實際上，就像準(zhǔn)媽媽許多其他懷孕反應(yīng)一樣，牙齦愛出血也是荷爾蒙的“功勞”！

7招輕松搞定孕期牙齦出血

由于在孕期，準(zhǔn)媽媽體內(nèi)內(nèi)分泌水平改變，導(dǎo)致血液中的黃體酮含量增加，激素平衡失調(diào)，牙齦組織中的毛細(xì)血管擴(kuò)張、彎曲、彈性減弱，血流淤滯，容易造成口腔局部牙齦組織腫脹、脆軟，醫(yī)學(xué)上稱之為妊娠期牙齦炎。這時候，即使準(zhǔn)媽媽刷牙的動作很輕，也容易引起出血。此外，準(zhǔn)媽媽缺乏維生素C，或是口腔有炎癥等，也可引起牙齦出血。

維生素C和鈣不能少

準(zhǔn)媽媽在懷孕期間要保證維生素C的攝取，每天都要攝入新鮮的蔬菜、水果。維生素C多來源于新鮮的水果蔬菜，比如，青椒、菜花、白菜、蕃茄、黃瓜、菠菜、檸檬、草莓、蘋果等。準(zhǔn)媽媽日常要多喝牛奶，補(bǔ)充鈣質(zhì)，堅固牙齒。此外，維生素A、D、C，和一些無機(jī)物如鈣、磷等的攝入也對牙齒健康也十分重要。

選用軟毛牙刷

進(jìn)入孕期后，準(zhǔn)媽媽應(yīng)當(dāng)盡量選擇刷頭小、刷毛柔軟的牙刷，以避免牙齦出血，牙刷最好每個月更換一次。選擇牙膏時，應(yīng)根據(jù)自身情況，如果有齲齒應(yīng)選擇含氟牙膏，但并不建議準(zhǔn)媽媽擅自使用藥物牙膏；有牙齦出血癥狀的準(zhǔn)媽媽可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用具有消炎止血功效的藥物牙膏。

及時看牙醫(yī)

如果每次刷牙都流很多血，那就要當(dāng)心了，最好到口腔科檢查治療。孕期里口腔疾病會發(fā)展較快，定期檢查能保證早發(fā)現(xiàn)、早治療，使病灶限于小范圍，所以當(dāng)牙齒出現(xiàn)不適的時候要及時就醫(yī)。對于較嚴(yán)重的口腔疾病，應(yīng)選擇妊娠中期（4～6個月）相對安全的時間治療。

正確有效地刷牙

輕微的牙齦流血表示牙齦充血或牙齒清潔得不夠干凈，不必太緊張，更不要不敢刷牙，否則牙齦發(fā)炎的現(xiàn)象會加重。保持口腔衛(wèi)生，吃完東西后要及時漱口，堅持早晚刷牙。除用牙刷清潔之外，也可以使用牙線來清潔牙縫中不易清除的牙菌斑。

少吃甜、黏食物

準(zhǔn)媽媽在孕期吃過多甜食和很黏的食物，如果不能及時徹底地清潔，比較容易損壞牙齒。而且，攝入過多的甜食還會消耗母體內(nèi)大量的鈣質(zhì)，從而影響牙齒的堅固性?？傊?，孕期要少吃甜食，吃完要及時漱口，可選用藥物含量較少的漱口水或淡鹽水漱口。

少吃甜、黏食物

準(zhǔn)媽媽在孕期吃過多甜食和很黏的食物，如果不能及時徹底地清潔，比較容易損壞牙齒。而且，攝入過多的甜食還會消耗母體內(nèi)大量的鈣質(zhì)，從而影響牙齒的堅固性?？傊衅谝俪蕴鹗?，吃完要及時漱口，可選用藥物含量較少的漱口水或淡鹽水漱口。

牙齒鍛煉

準(zhǔn)媽媽平日可以多做做上下叩齒的動作，既增強(qiáng)牙齒堅固性，又能增加唾液分泌，起到殺菌潔齒的功效。

你最想知道的孕期口腔問題

麻醉和抗生素會不會連累胎兒？準(zhǔn)媽媽絕對不能照射X線嗎？……齲齒等口腔問題似乎更偏愛準(zhǔn)媽媽，關(guān)于孕期口腔問題，準(zhǔn)媽媽的疑惑可真不少。

“生個娃，壞顆牙”的說法是真的嗎？

A：其實這句話不無道理。孕期在雌激素和孕激素的影響下，準(zhǔn)媽媽牙齦容易產(chǎn)生充血、血管增生、增厚以及對細(xì)菌的抵抗力減弱等問題；孕早期的嘔吐反應(yīng)也會使得準(zhǔn)媽媽無法好好刷牙，不僅口腔衛(wèi)生得不到良好的維持，而且嘔吐物中的酸性物質(zhì)也可能引起牙齒的脫礦，降低牙齒對齲病的抵御能力；而多數(shù)準(zhǔn)媽媽偏愛酸甜食物且進(jìn)食頻繁，再加上牙齦腫脹刷牙不徹底，這些因素都會給孕期口腔健康埋下隱患。

孕期絕對不能治療牙齒？

A：大量臨床資料表明，在孕早期（1～3個月）拔牙可誘發(fā)流產(chǎn)，若非緊急狀況，不建議進(jìn)行牙科治療。若一定要治療牙齒，孕中期（4～6個月）是較適當(dāng)且安全的治療時機(jī)，但也只建議做一些暫時性的治療，如齲齒填補(bǔ)。等到孕晚期（7個月到分娩）時，則不再建議準(zhǔn)媽媽進(jìn)行任何牙科治療，因為牙科治療時的精神緊張及疼痛刺激易誘發(fā)子宮收縮，可能會引起早產(chǎn)。

準(zhǔn)媽媽口腔不健康

真的會連累胎兒嗎？

A：數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明，約一半的準(zhǔn)媽媽患有齲齒。這與準(zhǔn)媽媽孕期特有的身體變化有關(guān)。有齲齒的口腔中都藏著許多細(xì)菌，這些細(xì)菌產(chǎn)生的毒素會增加出現(xiàn)早產(chǎn)兒、低出生體重兒的風(fēng)險。如果媽媽有齲齒，嘴里的細(xì)菌還會通過親吻、共用餐具等途徑傳播給剛出生的寶寶。

準(zhǔn)媽媽絕對不能使用

抗生素和打麻醉？

A：牙科抗生素對準(zhǔn)媽媽來說是安全的，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，否則一旦引發(fā)感染可能會造成菌血癥或敗血癥。一般常用的止痛藥及牙科局部麻醉劑，只要不過量使用，到目前為止婦產(chǎn)科醫(yī)師也都認(rèn)定是安全的。

準(zhǔn)媽媽最好避免照射X光？

A：任何牙科放射線檢查的劑量都很小，且遠(yuǎn)離下腹部，應(yīng)該都在安全范圍內(nèi)，不過準(zhǔn)媽媽仍最好盡量避免。若準(zhǔn)媽媽因急診需要照射X光，務(wù)必穿防護(hù)鉛衣，并特別覆蓋住下腹部，做好防護(hù)措施。

4大口腔麻煩孕前要先搞定

修補(bǔ)齲齒 也許齲齒在平時沒什么癥狀，但懷孕時由于雌激素的變化及飲食習(xí)慣的改變，會使得齲齒雪上加霜，而孕期又不能隨便使用抗生素。因此，在懷孕前檢查及治療蛀牙非常有必要。

治療牙周病 準(zhǔn)媽媽的牙周病越嚴(yán)重，發(fā)生早產(chǎn)和新生兒低體重的幾率就越大。懷孕前進(jìn)行牙周疾病的檢查和系統(tǒng)治療，消除炎癥，去除牙菌斑、牙結(jié)石等局部刺激因素，成為備孕必做的功課之一。

拔除智齒 智齒發(fā)炎，嚴(yán)重時會威脅準(zhǔn)媽媽的生命。因此，孕前口腔檢查時，如有需要拔的阻生牙，一定要盡早拔除，以免后患。

修補(bǔ)殘根、殘冠 如果懷孕前有殘根、殘冠而未及時處理，準(zhǔn)媽媽很容易因其周圍的炎癥而出現(xiàn)牙齦腫痛。因此，殘冠、殘根或以前已做根管治療而明顯有根尖病灶的牙齒，都應(yīng)該及早治療。