文/王淑芳 朱立新

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梁啟超的理性范本

文/王淑芳 朱立新

梁啟超是我國近代史上著名的政治活動(dòng)家、啟蒙思想家、宣傳家、教育家、史學(xué)家和文學(xué)家、學(xué)者。他在諸多事業(yè)中都卓有成就，作為大家、翹楚，他的每項(xiàng)成就都足以令人景仰、欽佩。不僅如此，他的素養(yǎng)、人品同樣為人稱道。我國古人講求“立功、立言、立德”三不朽，梁啟超無疑是三不朽登頂者之一。他在立德方面理性修為，他在協(xié)和醫(yī)院就醫(yī)時(shí)大度、包涵、理解的言行，在理性稀缺、戾氣日盛的當(dāng)下，在患者群體理性缺失、醫(yī)患關(guān)系惡化的當(dāng)下，堪稱理性之范本。

之所以例舉梁啟超在協(xié)和的就醫(yī)經(jīng)歷，是因?yàn)檫@段時(shí)間以來，發(fā)生在我們身邊的幾起辱醫(yī)、殺醫(yī)、傷醫(yī)的事件，讓我們越來越深切地感覺到涵養(yǎng)社會(huì)理性、特別是患者群體涵養(yǎng)理性的緊迫性、重要性。

我國的醫(yī)患關(guān)系比較緊張，是眾所周知、人所共識(shí)的。這其中，有國家機(jī)制、醫(yī)療體制等的客觀因素，也有輿論導(dǎo)向、理性缺失等等的主觀因素，特別是患者群體的非理性維權(quán)等理性缺失加劇了醫(yī)患關(guān)系的惡化。

剛剛進(jìn)入的2016年5月，就有幾則新聞令全國幾百萬醫(yī)務(wù)人員悲痛不已：5月5日，廣東省人民醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師陳仲偉在家中被25年前治療過的患者襲擊，傷重不治不幸逝世。原因是這位患者聲稱25年前陳仲偉醫(yī)生為他做的烤瓷牙變色了，要求賠償。5月10日，重慶石柱縣中醫(yī)院一名外科醫(yī)生于當(dāng)日凌晨在醫(yī)院被人砍傷，頭面部、胸背等多處被砍，傷勢嚴(yán)重并住進(jìn)ICU病房。同一天，江西省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科一患者突發(fā)心臟驟停，眾醫(yī)生奮力搶救無效后死亡，當(dāng)即，7個(gè)身材強(qiáng)壯的男家屬把科主任肖祖克踢倒在地，拳打腳踢圍毆，口出穢言辱罵。

集中的殺醫(yī)、傷醫(yī)事件再一次將醫(yī)患關(guān)系推上了風(fēng)口浪尖，再一次促使社會(huì)集體思考、嚴(yán)肅拷問我們的社會(huì)理性、患者群體的理性。

我們周圍的一些人對各種名牌了若指掌，但對自己的身體卻知之甚少？對奢侈品的消費(fèi)可以一擲千金，但對健康體檢的消費(fèi)卻斤斤計(jì)較。平日里對健康一味忽視，一旦生病卻對醫(yī)院、對醫(yī)生超高水準(zhǔn)，不合理的期待；加之對疾病本質(zhì)的無知，對死亡的恐懼……在患者群體中滋生和助長了花錢買痊愈、鬧者有理的戾氣。事實(shí)上，很多疾病的原因不清，不是醫(yī)生的無知，是現(xiàn)階段人類的無知。很多疾病無法完全治愈，不是醫(yī)生的無能，是現(xiàn)階段人類的無助。

3月15日，深圳一名醫(yī)生被患者家屬強(qiáng)迫下跪燒紙錢的事件曾引發(fā)網(wǎng)民的極大關(guān)注和熱議，與社會(huì)關(guān)注度一同飆升的是人們對涵養(yǎng)社會(huì)理性的呼聲。事件的最終解決結(jié)果表明：患者家屬在醫(yī)院的公共場合隨心所欲，擾亂公共秩序，在大庭廣眾之下肆意謾罵毆打醫(yī)生，是觸犯法律底線的行為，是非理性維權(quán)的顯著表現(xiàn)，依據(jù)法律得到處罰，是法律嚴(yán)肅性的體現(xiàn)，是社會(huì)對涵養(yǎng)理性的維護(hù)。唯如此，才能避免戾氣更加日盛、理性更加稀缺，才能引導(dǎo)理性的回歸和豐厚。

理性豐厚的人可以沉著應(yīng)對、處變不驚，泰山崩于前而目不瞬；可以寬宏大度、坦誠仁厚，為他人著想換位思考；可以客觀科學(xué)、文明守規(guī)，在大事小情中展示人性光彩。上溯到上個(gè)世紀(jì)的20年代，梁啟超在協(xié)和的一段醫(yī)患佳話便可以稱為理性豐厚的樣本。

1926年，梁啟超因尿血在北京協(xié)和醫(yī)院住院，協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生誤以為他的右腎生瘤，便為他做了右腎切除術(shù)，但術(shù)后發(fā)現(xiàn)沒有腫瘤，并依然有血尿。對于手術(shù)誤切，梁啟超的家人和朋友有不滿和微詞，加之梁啟超是當(dāng)時(shí)的社會(huì)名流，更加引得眾人“圍觀”，一些文化名人，如：陳西瀅、徐志摩等梁啟超的好友們，紛紛撰文，對協(xié)和醫(yī)院和醫(yī)生進(jìn)行譴責(zé)。梁啟超不僅沒有拿自己的事向醫(yī)院討要說法、索要賠償，還十分通情達(dá)理，以非常寬厚的態(tài)度表示理解。就在輿論為此事嘩然時(shí)，梁啟超寫了一份題為《我的病與協(xié)和醫(yī)院》的英文聲明，就該不該割去右腎的問題，提出責(zé)任不在協(xié)和。文中說：“右腎是否一定該割，這是醫(yī)學(xué)上的問題，我們門外漢無從判斷。但是那三次診斷的時(shí)候，我不過是受局部迷藥，神智依然清楚，所以診查的結(jié)果，我是逐層逐層看得很明白的。據(jù)那時(shí)的看法罪在右腎，斷無可疑。后來回想，或者他‘罪不該死’，或者‘罰不當(dāng)其罪’也未可知，當(dāng)時(shí)是否可以‘刀下留人’，除了專家，很難知道。但是右腎有毛病，大概無可疑，說是醫(yī)生孟浪，我覺得冤枉?！?/p>

梁啟超的聲明亦莊亦諧，將一件事關(guān)自己生命健康的要事風(fēng)趣、詼諧地講述出來，并鄭重、明確地表明自己的態(tài)度和觀點(diǎn)。

梁啟超還特地讓協(xié)和醫(yī)院將這份題為《我的病與協(xié)和醫(yī)院》的英文聲明放在他的病案里，以避免人們誤解協(xié)和醫(yī)院，足見這位名家、大師的良苦用心。

之后，梁啟超的這份英文聲明還譯成中文，發(fā)表在1926年6月2日的《晨報(bào)副刊》上。以終結(jié)陳西瀅、徐志摩等人的“筆墨官司”，平息社會(huì)輿論，為協(xié)和打圓場。

所有這一切，無論是微觀還是宏觀的角度，梁啟超都做得有理、有禮，周到、周祥，寬厚、豁達(dá)，冷靜、睿智。令人感慨、感嘆、感動(dòng)。

事實(shí)上，對于自己的手術(shù)及結(jié)果，梁啟超可謂心知肚明、了然于心，也認(rèn)為“這回手術(shù)的確可以不用?！钡冀K確實(shí)對協(xié)和醫(yī)院沒有敵對情緒。這種寬厚、理解、大度，讓患者坦然，讓醫(yī)者釋然，更讓醫(yī)患和諧，這之后，梁啟超還依舊是協(xié)和醫(yī)院的?？停⑶?，他生命的最后時(shí)光也在協(xié)和度過。

按照當(dāng)下的邏輯推理，梁啟超似乎有充分的理由挑起一次影響很大的醫(yī)療糾紛，可以狀告醫(yī)院，可以向醫(yī)院索賠，可以借文人好友之筆和媒體之勢對醫(yī)院口誅筆伐，甚至利用自己的名人效應(yīng)給醫(yī)院施加壓力。

但是事實(shí)如前所述，梁啟超既沒有雇傭“醫(yī)鬧”也沒有自己鬧，非但沒有索賠，還給醫(yī)院寫下英文證明；非但沒有參與到文人在媒體上的“口水仗”中，還專門撰文，極力平息社會(huì)輿論，為協(xié)和醫(yī)院為手術(shù)醫(yī)生開脫。毋庸諱言，梁啟超以他豐厚的理性修養(yǎng)在協(xié)和書寫了一段難得的醫(yī)患和諧的佳話。

梁啟超為何不當(dāng)“醫(yī)鬧”？因?yàn)樗麑︶t(yī)學(xué)科學(xué)保持客觀科學(xué)的態(tài)度，對醫(yī)生保持著基本的信任，他能夠清晰地、清醒地純粹從技術(shù)角度看待自身遭遇的不幸：協(xié)和對疾病的診斷不明，是醫(yī)學(xué)發(fā)展水平的問題，不是主觀故意、責(zé)任心不強(qiáng)而草菅人命的醫(yī)德問題。梁啟超如此豐厚的理性修養(yǎng)真的令我們當(dāng)下的一些人欽佩至極又汗顏至極。

在任何時(shí)候，醫(yī)學(xué)都存在著許多的未知，醫(yī)療都有不確定的結(jié)果，也就是說，再好的醫(yī)院，再優(yōu)秀的醫(yī)生，都不能完全避免誤診誤治。如果一發(fā)生失誤就不問青紅皂白、不辨是非曲直，不顧一切地追責(zé)、索賠，甚至粗暴地打砸醫(yī)院，殘暴地打殺醫(yī)生，醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療事業(yè)就將無法延續(xù)發(fā)展。醫(yī)生隊(duì)伍也將因其遍布風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)不自保而后繼乏人。這將是社會(huì)的悲哀，也是患者的悲哀，因?yàn)?，沒有哪一個(gè)人能勇敢地說，他不需要醫(yī)生！

醫(yī)患關(guān)系從曾經(jīng)的大多醫(yī)患之間的互信、和諧，轉(zhuǎn)變?yōu)槿缃竦脑S多醫(yī)患之間的失信、交惡，社會(huì)理性的缺失對其影響不可忽視，應(yīng)該引起社會(huì)及早察覺和盡早改進(jìn)。我們所共識(shí)的理性應(yīng)該是：沉著淡定、不驕不躁；寬容，坦誠，平等，尊重；客觀公正，文明有序；獨(dú)立思考，尊重事實(shí)等。這些理性的涵養(yǎng)和豐厚，定會(huì)為醫(yī)患關(guān)系的和諧注入正能量。

涵養(yǎng)理性需要堅(jiān)持、需要自覺。梁啟超1928年在一封家書寫到：“我關(guān)于德性涵養(yǎng)的功夫，自中年來很經(jīng)些鍛煉，現(xiàn)在越發(fā)成熟，近于純?nèi)巫匀涣?，我有極通達(dá)、極強(qiáng)健、極偉大的人生觀，無論何種境遇，常常是快樂的?！北汴U明了這一點(diǎn)。

重新建立起醫(yī)患的良性循環(huán)，需要多方特別是患者群體伸出友情之手，而不是缺乏理性的破壞、損毀。做一個(gè)理性的公民，做一個(gè)理性的患者及家屬，對醫(yī)生、給醫(yī)療多一份理解、尊重，多一些寬容、信任，醫(yī)患關(guān)系就會(huì)多一份理性，多一份向善的力量，多一份和諧的相處。

作者單位/河北省人民醫(yī)院