陳文濤

花木街道位于上海市浦東新區(qū)行政文化中心，是集多項(xiàng)城市功能于一體的綜合性的區(qū)域，含中國浦東干部學(xué)院、上海新國際博覽中心、東方藝術(shù)中心、世紀(jì)公園、上海科技館、浦東圖書館等標(biāo)志性設(shè)施。轄區(qū)總面積20.93 km2，有牡丹、由由、培花、欽洋、聯(lián)洋、東城6個分社區(qū)及其41個居委會。

花木安全社區(qū)的口號是“安全和諧，生命無限”，于2007年被命名為全國安全社區(qū)，于2012年通過全國安全社區(qū)復(fù)評。持續(xù)改進(jìn)過程中，花木街道秉承“政府主導(dǎo)、多方參與；科學(xué)監(jiān)測、示范引路；細(xì)節(jié)干預(yù)、持續(xù)發(fā)展”的傷害預(yù)防和安全促進(jìn)的工作理念推進(jìn)建設(shè)。

明確社區(qū)傷害風(fēng)險

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，社區(qū)事故傷害風(fēng)險也在隨著加大。社區(qū)老年人口逐年增加，根據(jù)老年人傷害特點(diǎn)，跌倒傷害發(fā)生數(shù)將會逐年上升。

社區(qū)部分學(xué)校門口或正對小區(qū)門口，或是正對有機(jī)動車通行的次干道上，人流車流多，存在機(jī)動車、非機(jī)動車亂停放、小販亂設(shè)攤等諸多問題，給兒童出行造成極大不安全因素。

社區(qū)境內(nèi)的非機(jī)動車傷害數(shù)逐年增加，隨著電動自行車的普及，其已成為非機(jī)動車傷害的主要交通工具。非機(jī)動車人員的交通安全行駛知識缺乏，機(jī)動車、非機(jī)動車、行人違反交通法規(guī)等，是造成交通事故的主要原因。

社區(qū)內(nèi)擁有400多幢高層樓房，其中大約1/3樓房建于2000年前，消防設(shè)施相對陳舊；部分樓宇居民家中燃?xì)庠O(shè)備陳舊、管道有泄漏、燃?xì)馄骶哐b置場所不合理等因素構(gòu)成了燃?xì)獍踩[患。

花木街道以預(yù)防和控制社區(qū)各類傷害，降低居民傷害損失為長遠(yuǎn)目標(biāo)，開展安全社區(qū)工作。在老年人、兒童、交通、消防、居家燃?xì)夂吐殬I(yè)安全等方面重點(diǎn)干預(yù)，開展安全促進(jìn)項(xiàng)目。

其中，老年人以預(yù)防老年人跌倒為主；兒童，以保障兒童安全出行為主；交通，以交通安全宣傳、清除道路交通隱患、維護(hù)學(xué)校周邊道路安全三方面工作為主；消防，以組織居民消防疏散逃生演練和消防安全宣傳為主；居家燃?xì)?，以燃?xì)獍踩O(shè)施檢查，冬季燃?xì)獍踩麄鳛橹?；職業(yè)安全，以向建筑工地工人開展安全教育宣傳培訓(xùn)以及對社區(qū)內(nèi)危險化學(xué)品企業(yè)和建筑工地實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)督檢查為主。

組織跨界機(jī)構(gòu)建設(shè)

2007年以來，在原有組織網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)上，逐漸形成了更適合花木社區(qū)發(fā)展的工作模式。安全社區(qū)依托跨界組織資源，把社區(qū)內(nèi)相關(guān)機(jī)構(gòu)，如：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)、新聞媒體、公共聚集場所、大中型企業(yè)、建筑工地、公安部門、消防部門、老年人協(xié)會、社區(qū)志愿者協(xié)會等吸納到多部門合作的工作網(wǎng)絡(luò)中，以“跨界整合，資源共享；交流合作，共創(chuàng)共建”為宗旨開展工作。組織架構(gòu)如圖1所示。

為整合技術(shù)資源，花木街道成立專家咨詢組，成員單位包括：中國職業(yè)安全健康協(xié)會、中華醫(yī)學(xué)會傷害控制分會、上海市疾病預(yù)防控制中心、中醫(yī)藥大學(xué)、上海海事大學(xué)外語學(xué)院等。

策劃實(shí)施安全促進(jìn)項(xiàng)目

兒童安全項(xiàng)目

兒童安全項(xiàng)目組以科研促進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)。發(fā)動社區(qū)中小學(xué)、幼兒園積極投入兒童安全課題的申報(bào)、評選工作，2008年項(xiàng)目組申報(bào)的《花木社區(qū)學(xué)齡前兒童傷害干預(yù)策略研究》課題獲得浦東新區(qū)社會發(fā)展局科技立項(xiàng)，以傷害監(jiān)測為基礎(chǔ)，開展了一系列學(xué)齡前兒童傷害干預(yù)；出版了兒童安全教育系列叢書。

推廣兒童出行安全項(xiàng)目。攜同上海市疾病預(yù)防控制中心、全球兒童安全組織（SAFE KIDS）對社區(qū)中小學(xué)校開展了學(xué)校周邊道路交通環(huán)境調(diào)查、學(xué)生步行情況及家長步行認(rèn)知抽樣調(diào)查、上學(xué)放學(xué)學(xué)生接送車輛情況調(diào)查等，了解兒童出行安全情況，為開展護(hù)校干預(yù)項(xiàng)目提供科學(xué)依據(jù)。

實(shí)施的護(hù)校干預(yù)措施包括：在學(xué)校門口設(shè)置機(jī)動車、非機(jī)動車停放區(qū)、學(xué)生放學(xué)區(qū)、家長等待區(qū)，明確區(qū)域作用，保證學(xué)生出行規(guī)范、有序；為學(xué)生增設(shè)安全教育課程，通過引導(dǎo)學(xué)生繪制步行安全線路圖、請有關(guān)部門開展安全培訓(xùn)等形式，加強(qiáng)安全出行的教育和引導(dǎo)；推行“錯時放學(xué)”（由低年級到高年級錯開時間依次放學(xué)）、“錯位放學(xué)”（由近到遠(yuǎn)疏導(dǎo)放學(xué)）等。

校門口測速行動。為響應(yīng)聯(lián)合國全球道路10年行動之“看到兒童，請你減速”特別行動計(jì)劃，花木街道攜手全球兒童安全組織、浦東新區(qū)交警五大隊(duì)，經(jīng)過2個月的策劃和籌備，選取具有代表性的三所學(xué)校（建平西校、花木中心小學(xué)、六一幼兒園）在校門口上下學(xué)高峰時段，進(jìn)行左右兩個通道40 m之內(nèi)的車輛測速和駕駛員違規(guī)行為的觀察記錄工作。設(shè)計(jì)并制作了太陽能減速燈箱警示牌，學(xué)校上放學(xué)時段限速30 km/h，監(jiān)測結(jié)果顯示機(jī)動駕駛員的車速有明顯的下降。

不愿歸家青少年的“中途宿舍”

社區(qū)彩虹中心所屬的“中途宿舍”專門用來暫時收留不愿歸家的青少年，并以心理疏導(dǎo)、社工跟進(jìn)服務(wù)等方式讓閑散青少年回歸家庭和社會，避免傷害發(fā)生。

老年（65歲以上）安全項(xiàng)目

安全社區(qū)促進(jìn)項(xiàng)目組制作帶有“關(guān)愛老人，預(yù)防跌倒”漫畫和標(biāo)語的防水圍兜，贈送給社區(qū)老年人；按計(jì)劃執(zhí)行老年人體檢計(jì)劃；推廣平衡操，規(guī)定每一居委會發(fā)展一個保健平衡鍛煉項(xiàng)目等。

拍攝制作花木社區(qū)“預(yù)防老年人跌倒”科教片，2009年4月1日，社區(qū)舉行了“預(yù)防老年人跌倒”科教片發(fā)布會暨老年人平衡操團(tuán)隊(duì)展示活動。在花木社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立了4個預(yù)防老年人跌倒知識循環(huán)播放點(diǎn)每天播放，同時，還在全社區(qū)41個居委會利用科教片循環(huán)播放，開展培訓(xùn)。

建立健全社區(qū)預(yù)防老年人跌倒示范點(diǎn)。建立由由四居委會、牡丹一居委會、明月居委會3個示范點(diǎn)，簽訂預(yù)防老年人跌倒示范點(diǎn)創(chuàng)建項(xiàng)目合作協(xié)議。進(jìn)行老年人跌倒KAP【KAP，即K（knowledge）知識，A（attitude）信念，P（practice）行為】與居家環(huán)境危險評估，對危險環(huán)境進(jìn)行改造。

深化安全之家手牽手項(xiàng)目。由經(jīng)過專門培訓(xùn)的志愿者，上門為老年人家庭進(jìn)行跌倒風(fēng)險因素評估，以找出家庭中存在的風(fēng)險因素并幫助改正。2009—2011年，每年對發(fā)生跌倒并骨折的老年人進(jìn)行了預(yù)防跌倒的KAP和居家環(huán)境風(fēng)險因素評估。

根據(jù)居家環(huán)境評估結(jié)果，項(xiàng)目組對老年人居家環(huán)境做了樓梯、客廳、臥室、洗手間、廚房以及其他一些基本環(huán)境的改造。為老年人跌倒較集中樓道安裝扶手，還對老年居民發(fā)放了浴室防滑墊。

交通安全項(xiàng)目

交通安全知識宣傳。安全社區(qū)促進(jìn)項(xiàng)目組制作了花木社區(qū)交通安全地圖和酒后不駕車交通安全警示手冊，并發(fā)放給社區(qū)居民。

及時消除道路安全隱患。位于轄區(qū)內(nèi)迎春路的綠化帶，由于花壇較高，遮擋了來往車輛駕駛員的視線，給來往的行人帶來了安全隱患，特別是在一年內(nèi)已經(jīng)連續(xù)發(fā)生了4起人員傷亡事故。為了消除安全隱患，社區(qū)邀請了相關(guān)部門進(jìn)行了實(shí)地勘察，移動改種了5個水泥臺柱花壇，設(shè)置了隔離欄、交通警告標(biāo)志并劃“人行斑馬線”。

居家燃?xì)獍踩?xiàng)目

加大宣傳教育力度，提高居民安全使用燃?xì)獾闹獣月?；和全球兒童安全組織合作開展了小學(xué)生安全過假期活動，制作家庭逃生線路圖，發(fā)放給花木社區(qū)的各中小學(xué)生，制作燃?xì)獍踩?bào)“安全過假期”，張貼在各小區(qū)的宣傳欄；邀請燃?xì)夤鹃_展系列燃?xì)獍踩逃顒?，現(xiàn)場演示燃?xì)庠O(shè)備的安全使用等。

居民住宅樓疏散逃生

制定項(xiàng)目方案及KAP調(diào)查表，選定高層居民住宅樓（牡丹分社區(qū)銀良公寓）進(jìn)行KAP前入戶問卷調(diào)查。街道與物業(yè)共同協(xié)商組織培訓(xùn)與演練并進(jìn)行KAP后入戶問卷調(diào)查。

舉辦消防疏散逃生演練推廣會。在全社區(qū)范圍內(nèi)，開展消防疏散逃生演練。

推廣高層居民住宅樓消防疏散逃生演習(xí)。各分社區(qū)根據(jù)自身社區(qū)的實(shí)際情況進(jìn)行消防安全項(xiàng)目推廣，推廣活動包括：在各居委會召開動員會議，擬定高層住宅居民樓演練，實(shí)施培訓(xùn)，發(fā)放安全大禮包、家庭火災(zāi)預(yù)防手冊等。

建立事故傷害記錄機(jī)制

在采集事故與傷害數(shù)據(jù)的途徑中，除了項(xiàng)目入戶KAP調(diào)查外，其余均為定期上報(bào)安全社區(qū)促進(jìn)辦公室。由安全社區(qū)促進(jìn)辦公室對數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入、整理和分析，形成監(jiān)測報(bào)告。隨后，將結(jié)果反饋給花木安全社區(qū)促進(jìn)委員會。如圖2所示。

通過安全社區(qū)建設(shè)，花木社區(qū)事故傷害控制取得一定成效。根據(jù)傷害費(fèi)用數(shù)據(jù)情況，進(jìn)行干預(yù)（2009年）前后傷害費(fèi)用比較，相應(yīng)的總傷害疾病負(fù)擔(dān)減少了近1 000萬人民幣。傷害死亡率比較如圖3所示。

花木社區(qū)循著“安全和諧，生命無限”的宗旨，為實(shí)現(xiàn)“建設(shè)成為現(xiàn)代化城市風(fēng)貌的精品地區(qū)、高質(zhì)量生活品位的文明地區(qū)、現(xiàn)代化管理新機(jī)制的示范地區(qū)”的總體目標(biāo)而發(fā)展前進(jìn)。

編輯 秦運(yùn)巧