這些因素與乳腺癌正相關(guān)

乳腺癌發(fā)病率持續(xù)上升，讓國內(nèi)外不少學(xué)者對(duì)乳腺癌的發(fā)病原因進(jìn)行了研究，以期控制乳腺癌的發(fā)病率。小編也就這個(gè)問題特意咨詢了山東省中醫(yī)院乳腺、甲狀腺外科主任楊毅。結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，他為我們?cè)敿?xì)分析了以下四組與乳腺癌發(fā)病有密切關(guān)系的因素。

組1：家族、遺傳、高風(fēng)險(xiǎn)

乳腺癌有明顯的家族易感性。具有乳腺癌家族史的女性，其乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高出一般人群2～3倍。如有一位近親患乳腺癌，則患病的危險(xiǎn)性增加1.5～3倍;如有兩位近親患乳腺癌，則患病風(fēng)險(xiǎn)將增加7倍。發(fā)病年齡越輕，親屬中患乳腺癌的危險(xiǎn)越大。楊毅主任介紹，乳腺癌一般主要是在母系親緣這邊存在遺傳的情況，比如媽媽、姥姥、姨媽等患乳腺癌，那么本人乳腺癌的發(fā)病率就明顯高于其他人。

由于母親患乳腺癌離世，2013年，美國著名影星安吉麗娜·朱莉做了預(yù)防性的雙乳切除術(shù)，以降低其患癌的風(fēng)險(xiǎn)。后來她解釋說，自己已經(jīng)意識(shí)到自己患癌的風(fēng)險(xiǎn)高于其他人，“我身上有‘惡性的’基因，這種基因極可能使我患上乳腺癌和卵巢癌?！笔聦?shí)上，根據(jù)朱莉的醫(yī)生估計(jì)，她患上乳腺癌的概率是87%，患上卵巢癌的概率是50%。

關(guān)鍵詞組2：初潮、哺乳、絕經(jīng)

初潮時(shí)間早，絕經(jīng)時(shí)間晚的女性雌激素分泌比較旺盛，導(dǎo)致雌性激素對(duì)卵巢和乳房的刺激時(shí)間長(zhǎng)，刺激程度也更強(qiáng)烈。所以更容易得乳腺癌。

除此之外，拒絕母乳喂養(yǎng)的女性更容易得乳腺癌。乳腺癌可以說是一種行為不良性疾病。就是說人應(yīng)該在該結(jié)婚的時(shí)候結(jié)婚，該生孩子的時(shí)候生孩子，該喂奶的時(shí)候喂奶。拿喂奶來說，我們強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)的重要性，一方面是因?yàn)槟溉閷?duì)嬰兒的成長(zhǎng)發(fā)育更有意義，一方面則是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)本身也是對(duì)母親身體的保護(hù)。世界衛(wèi)生組織曾特別指出，母乳喂養(yǎng)對(duì)母親的益處在于，純母乳喂養(yǎng)與自然（盡管不是絕對(duì)安全的）避孕措施（生產(chǎn)后的頭六個(gè)月內(nèi)具有98%的保護(hù)作用）存有關(guān)聯(lián)。它可在隨后的生命階段降低患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)，并有助于婦女更快恢復(fù)到孕前體重，降低肥胖發(fā)生率。所以母乳喂養(yǎng)是一種對(duì)大人小孩都好的行為。

關(guān)鍵詞組3：激素、保健品、豆制品

從全球來看，越是發(fā)達(dá)國家乳腺癌的發(fā)病率越高，而飲食就是造成這種結(jié)果的直接原因。

就老年人來說，不鼓勵(lì)老年人特別是有乳腺病家族史的老年人吃保健品，像蜂膠、蜂王漿、深海魚油、蛋白粉都不鼓勵(lì)吃。這些東西雖然對(duì)于人體有好處，但是對(duì)于乳腺卻是一種刺激。“我們?cè)谂R床就會(huì)碰到這種情況，老太太上了年紀(jì)，抵抗力下降，孩子孝順給買了一些保健品，結(jié)果還沒等抵抗力提升，先發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了乳房脹痛的情況，甚至有的出現(xiàn)了乳腺增生?！睏钜阒魅握f。這雖然是一種比較極端的情況，但由此可以看出，保健品確實(shí)可以刺激乳腺，造成乳腺增生甚至是腫塊。“保健品里面可能含有激素，而乳腺癌之所以高發(fā)，就是因?yàn)榇萍に胤置谶^多造成的?！贝送?，豆制品能不能吃也是很多乳腺癌患者關(guān)注的問題。楊毅主任解釋，豆制品里面的大豆異黃酮與雌激素有相似結(jié)構(gòu)，對(duì)人體的雌性激素分泌起到一種雙向調(diào)節(jié)的作用，乳腺癌患者完全可以食用。

關(guān)鍵詞組4：甲狀腺

甲狀腺和乳腺雖然都屬于內(nèi)分泌器官，但是就內(nèi)分泌系統(tǒng)來說，它們又分屬于兩個(gè)不同的系統(tǒng)。雖然現(xiàn)在有人從數(shù)據(jù)出發(fā)，似乎發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病跟乳腺疾病的發(fā)病率存在某些關(guān)系，但是并沒有科學(xué)試驗(yàn)可以證明，甲狀腺和乳腺有直接的關(guān)系。

事實(shí)上，臨床大夫發(fā)現(xiàn)女性經(jīng)常出問題的甲狀腺、乳腺、卵巢、子宮是相互影響，集結(jié)出問題。“我們很多患者經(jīng)常是做乳腺檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了甲狀腺的問題，或者乳腺患者做完手術(shù)幾年出現(xiàn)了子宮或者卵巢的問題。中醫(yī)認(rèn)為所有的腫塊都是肝郁氣滯所致，通俗說就是人情緒不好，氣不順就容易生病。從這個(gè)角度來說，甲狀腺、乳腺、卵巢、子宮等問題集結(jié)出現(xiàn)并不難理解。但是從西醫(yī)來說，目前尚沒有研究證明，這幾種疾病之前存在著確切的相關(guān)性。”楊毅主任說。

除了乳腺癌的主要患病因素，楊毅主任還就乳腺癌的自我檢查給出了建議。如果您對(duì)自己的乳腺異常心存疑慮，不妨先按照下面的方法在家做個(gè)乳腺自查。

看：觀察乳房的大小、形狀、位置或皮膚的變化，看是否有皮膚的起皺、出現(xiàn)小凹、潰瘍及變色。再觀察乳頭、乳暈，看是否有凹陷、脫屑的改變。

摸：不能依靠腫塊的大小來判斷腫塊的性質(zhì)，通常主要通過四點(diǎn)來鑒別：質(zhì)地、表面光滑度、邊界、活動(dòng)度。從質(zhì)地和光滑度來說，越硬的腫塊越應(yīng)該引起警惕。中醫(yī)稱乳腺癌為“乳巖”，就是說患病部位堅(jiān)硬如石，且表面不平。另外，惡性的乳腺腫塊往往與周圍組織沒有明顯的界線。最后，惡性腫塊活動(dòng)度比較差，腫塊部位固定不動(dòng)。

擠：了解乳頭是否有液體流出，用拇指和食指捏住乳頭外圍組織，向乳頭方向擠壓，看是否有液體流出，觀察色澤。

“此外，從部位來看，惡性的乳腺腫瘤沒有固定位置?！睏钜阒魅谓榻B，如果我們以乳頭為中心畫十字，可以將乳房劃分為外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下這四個(gè)象限。這四個(gè)象限都可能長(zhǎng)腫瘤，但是臨床上以“外上”這個(gè)部位，也就是靠近腋窩的位置，長(zhǎng)乳腺腫瘤的人數(shù)最多，通常可以達(dá)到50%。乳腺癌兩側(cè)的發(fā)病率基本持平。如果一側(cè)乳房發(fā)病，那么另一側(cè)就屬于高危的情況，需要特別注意?！拔覀冇胁簧倩颊咴谇谐粋?cè)乳房后又發(fā)現(xiàn)另一側(cè)出現(xiàn)腫瘤。特別是有家族遺傳史的情況，最終兩側(cè)切除的情況確實(shí)有不少。”