王昊飛

張先生去口腔科檢查，告訴醫(yī)生他有磨牙的習(xí)慣，最近加重了，口腔科的醫(yī)生檢查結(jié)束后建議他去心理科看看，張先生有點(diǎn)不理解，這和心理有關(guān)系么？

江蘇省人民醫(yī)院心理科醫(yī)生告訴張先生，除了口腔牙頜因素以外，工作壓力大，過(guò)度疲勞，長(zhǎng)期生活不規(guī)律，神經(jīng)緊張，情緒焦慮、抑郁等心理因素都可以導(dǎo)致磨牙，有句成語(yǔ)叫“咬牙切齒”，其實(shí)就是心理因素引起的不自主的咬牙動(dòng)作，睡夢(mèng)中的焦慮緊張同樣也會(huì)引起“咬牙切齒”的癥狀。兒童在6～13歲都處于換牙期，為適應(yīng)上下牙齒磨合都會(huì)有磨牙現(xiàn)象。但是，過(guò)了換牙期的青少年和成人若常有磨牙的現(xiàn)象發(fā)生那就是一種病態(tài)了。

從精神分析的角度來(lái)講，磨牙是一種焦慮的心理狀況的表現(xiàn)，屬于潛意識(shí)中的心理壓力的矛盾的外在體現(xiàn)，特別是在生氣、焦慮、憤恨、悲觀時(shí)，癥狀顯得更為突出。心理研究表明性格內(nèi)向、壓抑，特別是敏感、易緊張等個(gè)性是磨牙癥發(fā)病的重要因素。心理因素是磨牙癥的發(fā)病的重要原因之一，所以有的時(shí)候磨牙癥需要口腔科和心理科的共同協(xié)作治療。

由于磨牙會(huì)導(dǎo)致牙齒不斷地有咀嚼動(dòng)作，又沒(méi)有食物緩和，造成牙齒表面的釉質(zhì)過(guò)分磨損，使牙本質(zhì)暴露出來(lái)。輕者對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激食物過(guò)敏；重者可導(dǎo)致牙床經(jīng)常出血、發(fā)炎、牙齒松動(dòng)甚至脫落。長(zhǎng)期磨牙還可能會(huì)導(dǎo)致咀嚼肌得不到休息，造成面部疼痛，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)頭痛、頸背痛等，進(jìn)而影響睡眠、記憶力減退、精力下降、對(duì)事物缺乏興趣等現(xiàn)象，白天工作學(xué)習(xí)都比較容易疲乏。因此成年人頻繁的磨牙必須引起重視。

給磨牙癥患者的9條建議

（1）兒童偶有磨牙，一般不用治療，注意休息，父母平常要注意飲食生活規(guī)律，注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素。

（2）到醫(yī)院進(jìn)行大便化驗(yàn)，檢查腸道寄生蟲病。

（3）睡前盡量放松自己，可以泡泡熱水澡、聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè)等，讓精神松弛，不看刺激性電影、電視。

（4）飲食上注意清淡有營(yíng)養(yǎng)，晚上不要吃太多的東西，盡量避免像咖啡、巧克力、可樂(lè)等含有咖啡因的食物。

（5）戒煙戒酒，三餐正常，生活有規(guī)律。

（6）保持正確姿勢(shì)，彎腰駝背也會(huì)導(dǎo)致磨牙。

（7）睡前一定要刷牙，晚飯不要過(guò)飽。

（8）頑固性病例應(yīng)制做牙頜墊，睡前戴上。可暫時(shí)緩解癥狀，防止直接磨損牙齒。

（9）成年人持續(xù)的磨牙一定要看醫(yī)生，找出病因，合理治療。