李琛

近日《中國腫瘤登記年報(bào)》顯示，我國平均每天有8550人新發(fā)癌癥，全世界新發(fā)病例45%在中國。全國腫瘤死亡率為180.54/10萬，死亡總數(shù)中癌癥占13%。然而，根據(jù)國家癌癥登記數(shù)據(jù)庫報(bào)告，我國癌癥死亡患者中，約60%本可預(yù)防和避免（65.9%男性、42.8%女性）。每年做防癌體檢有可能發(fā)現(xiàn)70%的癌癥。

10種方法有助癌癥早期篩查

1. 痰液細(xì)胞學(xué)檢查：涂片找脫落的肺癌細(xì)胞。

2. 胸部低劑量CT照片：排除肺癌的可能性。

3. 直腸指檢和盆腔檢查：排除婦科癌癥和直腸癌。20～40歲的婦女每3年1次盆腔檢查；40歲以后每年查1次。40歲以后不論男女每年做1次直腸指檢。

4. 乙狀結(jié)腸鏡檢查：50歲以上，有親屬患腸癌者，最好40歲就開始；不論男女每隔1年做1次乙狀結(jié)腸鏡檢查，在2次陰性后，改為每3～5年檢查1次。

5. 大便潛血試驗(yàn)：50歲以上每年1次，試驗(yàn)前至少48小時不吃肉類和含維生素C的高纖維素飲食。

6. 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查：專家建議，初次房事后3年每年做1次宮頸涂片檢查和盆腔檢查。30歲后依據(jù)風(fēng)險因素檢查，如3次或多次結(jié)果連續(xù)為陰性，可減少受檢次數(shù)。

7. 前列腺癌篩查：包括直腸指檢、血清前列腺特異性抗原（PSA）測定和直腸超聲檢查。建議50歲以上的男性每年做1次前列腺癌篩查；有前列腺癌家族史者，45歲開始檢查。

8. 乳腺鉬靶照相：40歲以后（高危人群，可提前到35歲）每年1次鉬靶結(jié)合B超的篩查，35歲以下年輕女性首選B超。35～40歲期間應(yīng)做1次基礎(chǔ)乳腺攝影。

9. 腫瘤標(biāo)志物：靜脈血，有目標(biāo)再查。

10. B超：腹部、盆腔、乳腺、甲狀腺等。

14種表現(xiàn)可助及早發(fā)現(xiàn)癌癥

1. 體重驟減（胰腺癌、胃癌、食管癌或肺癌）。

2. 發(fā)燒疲勞（血液病等）。

3. 疼痛（骨癌和睪丸癌，早期癌癥擴(kuò)散）。

4. 皮膚異常變化，黑痣發(fā)生外形、邊界和顏色變化。

5. 大便習(xí)慣改變或膀胱功能失常，出現(xiàn)便秘或頻繁腹瀉，尿痛。

6. 口腔出現(xiàn)白色斑塊，舌頭出現(xiàn)白點(diǎn)。

7. 痰中帶血、尿血、大便帶血、陰道異常出血、乳頭分泌物帶血。

8. 乳房或其他部位出現(xiàn)增生或包塊。

9. 消化不良或吞咽困難。

10. 咳嗽不?；蚵曇羲粏。ê戆?、肺癌或聲帶癌）。

11. 皮膚瘙癢、結(jié)硬皮或出血。

12. 感冒老不好，持續(xù)流鼻涕、咳痰帶血絲。

13. 腰部疼痛、腹部有腫塊、血尿（腎癌）。

14. 女性下腹腫脹、悶痛、骨盆或腹部疼痛、飽足感、尿頻尿急、排便習(xí)慣改變（婦科腫瘤）。

十大致癌因素，九種可改可控

不可改變的：遺傳。

可部分改變的：環(huán)境污染（包括社會環(huán)境、辦公室環(huán)境、居家環(huán)境）；心理因素（生悶氣、小心眼、過于爭強(qiáng)好勝）；感染（肝炎、幽門螺桿菌、乳頭狀病毒、艾滋病病毒、結(jié)核桿菌）。

完全可控制的：吸煙（包括二手煙）；嗜酒；蔬菜少，油脂多，腌漬燒烤油炸食物多；生活安排不科學(xué)，包括運(yùn)動少、熬夜、過勞；性亂；不良小習(xí)慣，如喜食過熱食物、嚼檳榔、憋兩便。

當(dāng)前癌癥診斷進(jìn)展

能夠早期發(fā)現(xiàn)：宮頸癌、乳腺癌、大腸癌、前列腺癌、皮膚癌。

可能較早發(fā)現(xiàn)：食管癌、胃癌、肝癌、腎癌、肺癌、鼻咽癌、甲狀腺癌、膀胱癌。

不易早期發(fā)現(xiàn)：血液腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、胰腺癌、骨腫瘤、某些生殖系腫瘤（卵巢、睪丸、子宮內(nèi)膜等）。