張兆臣

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信息通信類專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生信息化技術特色人才的教育研究*

張兆臣①

張兆臣,男,(1964- ),碩士，教授，碩士生導師。泰山醫(yī)學院信息工程學院，從事醫(yī)學圖像處理、醫(yī)療衛(wèi)生信息化的教學和研究工作。

目的：探索醫(yī)學院校利用醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)勢，在信息通信類專業(yè)中設置醫(yī)療信息化培養(yǎng)方向，為社會培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生知識與信息技術和通信技術深度融合的高素質、復合型及應用型特色人才的教育模式。方法：確定信息化特色專業(yè)的培養(yǎng)方向，根據(jù)人才培養(yǎng)目標，制定人才培養(yǎng)體系、培養(yǎng)方案、課程體系、教材體系以及實踐體系。結果：構建了人才培養(yǎng)的特色創(chuàng)新模式，確立并實施醫(yī)療信息化系統(tǒng)使用人才、醫(yī)療信息化系統(tǒng)技術服務人才及醫(yī)療信息化系統(tǒng)研發(fā)人才三方面的培養(yǎng)目標。結論：特色人才培養(yǎng)模式的構建，對培養(yǎng)滿足社會需求的醫(yī)療衛(wèi)生信息化人才，開拓畢業(yè)生的就業(yè)面，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構的信息化發(fā)展以及提高醫(yī)療效率和醫(yī)療服務質量具有重要意義。

醫(yī)療衛(wèi)生；信息化技術；特色人才；培養(yǎng)；醫(yī)學教育

①泰山醫(yī)學院信息工程學院 山東 泰安 271016

[First-author’s address] Taishan Medical University, Tai’an 271016, China.

國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020 年)指出，高等學校要適應國家和區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展需要，優(yōu)化結構辦出特色，優(yōu)化學科專業(yè)、類型及層次結構，促進多學科交叉和融合；重點擴大應用型、復合型及技能型人才培養(yǎng)規(guī)模，促進高校辦出特色。在此基礎上，各省、直轄市、自治區(qū)也按照區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展的需要，制定出“中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要”，圍繞經(jīng)濟社會發(fā)展和人才發(fā)展需求，優(yōu)化高等教育結構，鼓勵各類高校從自身條件出發(fā)辦出特色，提升水平。同時，山東省制定出“高等教育內涵提升計劃”，啟動了高等教育名校建設工程，為推動高等學校走以質量提升為核心的內涵式發(fā)展道路，引導高校合理定位，各安其位，辦出特色，辦出水平，將高等教育分類管理、分類發(fā)展落實到機制和政策層面，把提高高等教育質量作為教育改革發(fā)展的最核心及最緊迫的任務[1]。

信息化技術的發(fā)展，在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)得到了廣泛的應用，急需醫(yī)療衛(wèi)生信息化的人才為此支撐和服務。醫(yī)療衛(wèi)生信息化在提高診療效率、降低患者看病成本，醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管和政府管理，解決“看病難”問題，以及醫(yī)療資源共享等方面有著的重要作用。建立信息與通訊技術(information and communications technology，ICT)類專業(yè)醫(yī)療信息化特色方向的培養(yǎng)體系，對應用型特色人才培養(yǎng)模式進行改革探索具有重要的意義，不僅可以構建出一套適合于醫(yī)學院校ICT類專業(yè)醫(yī)療信息化特色人才培養(yǎng)的長效機制，而且可以為社會培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生知識與計算機知識、信息技術及通信技術深度融合的高素質、復合型人才。

1 醫(yī)療衛(wèi)生信息化人才需求情況

1.1 人才的需求

隨著醫(yī)學的進步，信息技術等各種研究成果逐步應用，醫(yī)療衛(wèi)生對信息技術的依賴程度將越來越高。醫(yī)療衛(wèi)生信息化必將對科學技術應用、疾病監(jiān)控、預防、診斷、治療和自我保健，衛(wèi)生管理與改革等產生劃時代的革命。醫(yī)療衛(wèi)生信息化是今后“生物技術革命”的戰(zhàn)略制高點，將成就醫(yī)療衛(wèi)生未來。無論是各國政府，軟件廠商，網(wǎng)絡公司，都已拉開了沒有硝煙的戰(zhàn)場序幕。而隨著當今社會經(jīng)濟全球化、社會信息化的不斷進展，醫(yī)療服務信息化已經(jīng)成為國際發(fā)展趨勢。

近年來，由于國家政策的大力支持和推動，醫(yī)療機構的信息化建設發(fā)展迅速，為緩解“看病難、看病貴”的問題，提高人民的健康水平，加強醫(yī)療信息化建設已經(jīng)成為醫(yī)院現(xiàn)代化建設和發(fā)展的迫切任務。但是由于醫(yī)療信息化技術難點高，專業(yè)涉及廣，應用變化快，研究與使用的利益機制難于形成，現(xiàn)有基礎薄弱、起步較晚、缺乏專業(yè)機構和技術隊伍，醫(yī)院管理和業(yè)務流程不規(guī)范，技術人才奇缺[2]。為促進醫(yī)療衛(wèi)生信息化工作快速發(fā)展，當務之急是培養(yǎng)大量既懂醫(yī)藥又懂計算機、管理及醫(yī)療衛(wèi)生等知識的綜合性人才，尤其是高級專業(yè)人才，從而更好地進行醫(yī)療信息化建設，最終為臨床服務。但現(xiàn)實是優(yōu)秀的醫(yī)療信息化人才面臨青黃不接的局面，由中國醫(yī)院協(xié)會信息管理專業(yè)委員會于2009-2013年度對中國醫(yī)院信息化狀況調查中可以看出，人才不足已經(jīng)成為制約醫(yī)療信息化發(fā)展的主要障礙之一。

1.2 人才培養(yǎng)存在的問題

目前，國內外雖然對IT類專業(yè)進行了人才培養(yǎng)模式的改革與創(chuàng)新，但是仍然受制于傳統(tǒng)的理工院校的ICT類專業(yè)，未結合醫(yī)學院校的自身特點和優(yōu)勢，也未凸顯醫(yī)療衛(wèi)生信息化的特色方向，培養(yǎng)目標和定位不清晰，特色不鮮明[3]。人才培養(yǎng)嚴重滯后主要表現(xiàn)在3個方面：①醫(yī)療衛(wèi)生知識與計算機知識、信息技術知識缺乏融合；②現(xiàn)有的人才培養(yǎng)層次不深；③現(xiàn)行體制制約醫(yī)院信息化人才培養(yǎng)[4-5]。

2 醫(yī)療衛(wèi)生信息化人才培養(yǎng)目標體系探索

醫(yī)療衛(wèi)生信息化人才培養(yǎng)目標體系環(huán)節(jié)如圖1所示。

圖1 醫(yī)療衛(wèi)生信息化人才培養(yǎng)目標體系示圖

2.1 確定應用型人才的培養(yǎng)目標

根據(jù)社會需求狀況，還要有一定的前瞻性，探索具有醫(yī)療信息化特色的應用型人才教育理念、培養(yǎng)質量的內涵及其評價標準，探索應用型人才成長規(guī)律和培養(yǎng)途徑，解決影響教學質量的一些深層次問題，解放思想、更新觀念，確定具有醫(yī)療信息化特色的應用型人才的培養(yǎng)目標[6-7]。根據(jù)社會對醫(yī)療衛(wèi)生信息化人才的需要，可以按照3個方向進行培養(yǎng)[8-9]：①醫(yī)療信息化系統(tǒng)使用人才，培養(yǎng)目標是讓學生了解醫(yī)療信息化系統(tǒng)的架構，掌握醫(yī)院信息系統(tǒng)，包括醫(yī)學影像信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、放射學信息系統(tǒng)、遠程醫(yī)療、智慧醫(yī)療以及移動醫(yī)療等系統(tǒng)的功能及應用，能夠對系統(tǒng)進行維護，對臨床醫(yī)生進行相關應用和操作的培訓；②醫(yī)療信息化系統(tǒng)技術服務人才，主要培養(yǎng)醫(yī)療信息化系統(tǒng)的運維和安全保障人才，培養(yǎng)目標是讓學生掌握醫(yī)療信息化系統(tǒng)的架構，系統(tǒng)布局，具有醫(yī)療信息化系統(tǒng)及整個網(wǎng)絡的運行、更新與維護的能力，保障網(wǎng)絡安全與數(shù)據(jù)安全等方面技術能力；③醫(yī)療信息化系統(tǒng)研發(fā)人才，培養(yǎng)目標是讓學生具有醫(yī)療信息化系統(tǒng)集成、相關應用項目研發(fā)及系統(tǒng)測試等方面能力[10]。

2.2 構建應用型人才的培養(yǎng)模式

構建以培養(yǎng)能力為中心的醫(yī)療信息化特色應用型人才的培養(yǎng)模式，圍繞社會對具有醫(yī)療信息化特色的應用型人才知識、能力和素質的要求，面向區(qū)域、貼近行業(yè)，全面制定具有醫(yī)療信息化特色的應用型人才培養(yǎng)標準，探索以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐能力為核心，加強實踐能力與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)體系。根據(jù)上述不同的培養(yǎng)目標制定相應的培養(yǎng)方案，例如對于醫(yī)療信息化系統(tǒng)使用人才，除開設本專業(yè)要求的課程外，還要開設衛(wèi)生管理系統(tǒng)、醫(yī)學信息統(tǒng)計分析與決策、醫(yī)學術語及編碼、基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學概論等課程，培養(yǎng)模式可以按照“3+1”或“2+1+1”等[11-12]。

前期趨同、后期分流的“3+1”人才培養(yǎng)模式，即在本科4年教學的時間安排上，前3年完成原培養(yǎng)方案中3年半的課程教學任務，主要有公共課程、基礎課程和大部分專業(yè)課程，最后1年按照社會需求和學生職業(yè)規(guī)劃方向將學生進行分流，進行個性化培養(yǎng)，按照未來的從業(yè)方向選擇在校內或到合作企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機構進行深入學習、培訓、實習和畢業(yè)設計[13]。

“2+1+1”人才培養(yǎng)模式，即前2年主要學習基礎課、專業(yè)基礎課，大學三年級開始在選拔考核、結合學生報名志愿的基礎上按照專業(yè)方向組成相關特色班，將相關的專業(yè)特色方向的課程嵌入日常教學，這些課程由學校老師、從合作單位聘請的兼職教授共同承擔，大學四年級按照不同的方向在校內或到相關企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機構進行實習、實訓(完成一定的實際項目)及畢業(yè)設計[14-15]。

2.3 構建應用型人才的培養(yǎng)體系

根據(jù)醫(yī)療信息化特色應用型人才的培養(yǎng)目標和培養(yǎng)體系(方案)，以“理論教學模式+實驗環(huán)節(jié)+課程設計+實習實訓+畢業(yè)設計(論文)”為教學改革的主線，建立比較完備的具有醫(yī)療信息化特色的應用型人才的課程體系、教材體系及實踐教學體系。實踐教學體系在專業(yè)培養(yǎng)模式中占有重要地位，擴展科技創(chuàng)新和社會實踐活動，構建科學合理的實踐教學體系，培養(yǎng)學生的實踐動手能力和創(chuàng)新能力。

將課程分為通識課、專業(yè)基礎課與專業(yè)課以及特色培養(yǎng)方向的課程；對于滿足不同培養(yǎng)目標的特色課程，組織高校與行業(yè)、用人單位、合作企業(yè)及醫(yī)療衛(wèi)生單位等專家進行論證，確定課程體系和教材體系，在此基礎上進行選用或編寫與培養(yǎng)目標相適應的、能夠實現(xiàn)產學研用相結合、理論實踐實訓相結合以及具有較高水平的教材[16-17]。

建立比較完備的校內外實習實訓基地，進一步加強與行業(yè)企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生機構的共建工作，著力培養(yǎng)學生的實踐能力。

2.4 建設應用型人才培養(yǎng)需要的師資隊伍

建設滿足醫(yī)療信息化特色應用型人才培養(yǎng)需要的師資隊伍。為滿足醫(yī)療信息化特色應用型人才培養(yǎng)需要，依托高校、行業(yè)及企業(yè)中的醫(yī)療衛(wèi)生類主體專業(yè)的師資及ICT類主體專業(yè)的師資，構建一支“學院派”與“企業(yè)派”相融合，既懂信息又了解醫(yī)療衛(wèi)生知識，打造一支理論過硬、實踐能力強的“雙師型”教學、科研團隊。

2.5 探索應用型人才培養(yǎng)的教學模式

探索滿足醫(yī)療信息化特色應用型人才培養(yǎng)的教學模式、教學方式、學習方式和考核方式，滿足醫(yī)療信息化特色應用型人才培養(yǎng)的需要，進行教學模式改革，推進教師運用啟發(fā)式、探究式、摩克教學法、討論式、參與式、案例式以及任務驅動式等教學模式，對學習方式和考核方式進行探索[18]。

2.6 探索教學管理模式

探索教學管理模式，為醫(yī)療信息化特色應用型人才的成長和成才創(chuàng)造更有利的條件。教學信息化資源共享平臺和教學資源庫建設，以專業(yè)教學資源庫為重點，以網(wǎng)絡課程為基礎，以國內外優(yōu)質課程為補充的數(shù)字化教學資源平臺，建立統(tǒng)一認證、統(tǒng)一學生信息管理系統(tǒng)，從學生入校、培養(yǎng)過程及就業(yè)等進行培養(yǎng)全過程跟蹤了解，為改進學生培養(yǎng)和學生管理工作提供基礎[19-20]。

2.7 探索人才培養(yǎng)的保障措施

為保證人才的培養(yǎng)質量、提高就業(yè)能力，還要探索醫(yī)療衛(wèi)生信息化人才培養(yǎng)的保障措施。進一步解放思想、更新觀念。在全校師生及行業(yè)、企業(yè)中開展醫(yī)療信息化特色人才培養(yǎng)的學習和討論，形成共識。①提升人才培養(yǎng)的教育理念，研究應用型特色人才培養(yǎng)質量的內涵及其評價標準，探索應用型特色人才成長規(guī)律和培養(yǎng)途徑，深化教育教學改革，優(yōu)化專業(yè)結構，堅持特色發(fā)展，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，構建校地、校企人才共育機制；②加強學生管理，在輔導員管理的基礎上，推進班主任或導師管理制度，請專業(yè)教師擔任班主任或導師，參與學生管理，加強學生專業(yè)理念、專業(yè)興趣的培養(yǎng)，職業(yè)道德、專業(yè)方向等方面的指導；③鼓勵學生參加各級各類創(chuàng)新技能大賽，制定激勵措施，鼓勵指導教師參與學生技能比賽課題的指導工作，以賽促教、以賽促學，提高學生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力；④加強宣傳，提高學生的就業(yè)質量和生源質量，加強宣傳、廣開就業(yè)渠道，在培養(yǎng)過硬的業(yè)務能力的同時，加大宣傳力度，增加專業(yè)特色知名度，加強與用人單位的聯(lián)系，利用社會和校友資源，主動邀請行業(yè)企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生單位來校招聘人才，指導和推介畢業(yè)生就業(yè)，提高生源質量和就業(yè)質量。

3 結語

在ICT類專業(yè)中培養(yǎng)具有醫(yī)療衛(wèi)生信息化技術的特色人才，能夠培養(yǎng)滿足社會需求的醫(yī)療衛(wèi)生知識與計算機知識、信息技術、通信技術深度融合的高素質、復合型醫(yī)療衛(wèi)生信息化人才，開拓畢業(yè)生的就業(yè)面，對于促進醫(yī)療衛(wèi)生機構的信息化發(fā)展水平、提高醫(yī)療效率和醫(yī)療服務質量有著重要意義。

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Research on the training of characteristic talents of medical and health information technology in information and communication specialty

ZHANG Zhao-chen// China Medical Equipment,2016,13(2):137-140.

Objective: To explore the advantages of medical schools and colleges in health resource application, the medical information training direction in information major, provide training for the community medical and health knowledge and information technology, communication technology, deep integration of high quality, composite type, application type talents with special characteristics method.Methods: Determine the development direction of information specialty direction, according to the target of cultivating talents, develop talent training system, training program, curriculum system, teaching system and practice system.Results: Construction of the talent training mode to explore three aspects of training target, namely medical information systems use talent, talent systems technology services of medical information, medical information systems research and development personnel.Conclusion: It can meet the social demand for medical and health information talents, develop more opportunities for graduates employment, promote the medical and health institutions in the development of information technology, improve medical efficiency and quality of medical services has important significance.

Medical and health; Informatization; Characteristic talents; Training; Medical education

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2016.02.044

泰山醫(yī)學院重點教改項目(XZ2013008)“應用型人才培養(yǎng)特色名校背景下IT類專業(yè)醫(yī)療信息化特色培養(yǎng)模式的探索與實踐”

1672-8270(2016)02-0137-04

R197.324

A

2015-05-18