劉金榮　安永恒　楊文博　趙堃

?

消癌平注射液聯(lián)合GP方案化療治療晚期肺鱗癌的臨床觀察

劉金榮①安永恒①楊文博②趙堃②

【摘要】目的：觀察消癌平注射液聯(lián)合GP方案（吉西他濱+順鉑）治療晚期肺鱗癌的近期療效、生存質(zhì)量及不良反應(yīng)。方法：選取2013年12月-2015年5月本院收治的60例晚期肺鱗癌患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分兩組，每組各30例。對(duì)照組采用GP方案化療，治療組采用消癌平注射液聯(lián)合GP方案化療，21d/周期。治療2個(gè)周期后評(píng)價(jià)各組療效、癥狀改善情況、不良反應(yīng)及生活質(zhì)量等。結(jié)果：兩組患者近期療效比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療組較對(duì)照組生活質(zhì)量改善明顯，毒副反應(yīng)減輕，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組患者咳嗽、咳血、氣促癥狀較對(duì)照組均改善明顯，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且兩組治療后均未造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：消癌平注射液聯(lián)合GP方案治療晚期肺鱗癌，可有效提高患者生存質(zhì)量、改善臨床癥狀及減輕不良反應(yīng)。

【關(guān)健詞】消癌平注射液；GP方案；晚期肺鱗癌

①青島大學(xué)附屬醫(yī)院山東青島266003

②解放軍89醫(yī)院

First-author’s address：The Affiliated Hospital of Qingdao University，Qingdao 266003，China

肺癌是目前最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率在我國(guó)增長(zhǎng)迅猛，根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示國(guó)內(nèi)無(wú)論是城市還是農(nóng)村，肺癌發(fā)病率都位于第一位［1］。非小細(xì)胞肺癌的發(fā)病率約占肺癌發(fā)病率的80%，非小細(xì)胞肺癌（Non-small-cellcarcinoma，NSCLC）按病理分為鱗癌和非鱗癌（腺癌、大細(xì)胞癌和其他細(xì)胞類型），其中肺鱗癌占20%～30%，是第二位常見的NSCLC亞型［2］。近10年來(lái)隨著靶向藥物、培美曲塞等新藥的應(yīng)用，肺腺癌特別是特殊突變類型的肺癌治療效果得到了明顯的提升［3-4］。作為非小細(xì)胞肺癌中另一大類，肺鱗癌的化療方案一直是臨床研究的熱點(diǎn)［5］。鱗癌治療進(jìn)步相對(duì)緩慢，許多新藥，尤其是副作用較小的抗血管生成的靶向藥物多數(shù)都把鱗癌排除在外。雖然免疫靶向治療如Nivolumab應(yīng)用于肺鱗癌的臨床研究取得了一定進(jìn)展，但能獲益的僅僅是20%的患者，而Nivolumab價(jià)格昂貴，絕大多數(shù)患者難以承受其高昂的價(jià)格，化療仍為晚期肺鱗癌主要治療手段之一，但化療的毒副反應(yīng)令許多患者畏懼［6］。中醫(yī)中藥在對(duì)肺癌化療減毒增效方面值得關(guān)注，張豐云等［7］研究報(bào)道消癌平注射液聯(lián)合GP方案治療化療晚期非小細(xì)胞肺癌較單純化療組比較能夠減輕化療毒副反應(yīng)提高機(jī)體免疫力，但不增加化療療效。其研究的為非小細(xì)胞肺癌，未對(duì)鱗癌進(jìn)行分層研究，鱗癌是一個(gè)獨(dú)立的疾病，鱗癌和非鱗癌的生物學(xué)特性不同，對(duì)GP方案的敏感性并不相同，消癌平注射液聯(lián)合GP方案治療晚期肺鱗癌的分層研究報(bào)道較少。因此本研究對(duì)60例晚期肺鱗癌患者，分別采用消癌平注射液聯(lián)合GP方案化療和單用GP方案化療，比較近期療效、生存質(zhì)量、癥狀改善情況和不良反應(yīng)，總結(jié)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取2013年12月-2015年5月期間在腫瘤科住院的ⅢB～Ⅳ期肺鱗癌60例患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和治療組，每組各30例，男31例，女29例；年齡40～79歲，中位年齡58歲；ⅢB期21例，Ⅳ期39例。其中對(duì)照組男16例，女14例；ⅢB期11例，Ⅳ期19例；年齡41～79歲；體力狀況（ZPS）評(píng)分3分8例，2分16例，1分6例。治療組男15例，女15例；ⅢB期10例，Ⅳ期20例；年齡40～79歲；ZPS評(píng)分3分7例，2分17例，1分6例。兩組的性別、年齡、ZPS評(píng)分等一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)入選病例均病理證實(shí)為肺鱗癌；分期為ⅢB～Ⅳ期；年齡18歲以上，有可評(píng)價(jià)療效的腫瘤病灶；ZPS評(píng)分0～3分；治療前患者無(wú)嚴(yán)重的心肝腎功能異常，無(wú)化療禁忌證；預(yù)計(jì)生存期≥3個(gè)月；既往無(wú)其他惡性腫瘤病史，自愿簽署知情同意書。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)僅有不可測(cè)量的病灶，如骨轉(zhuǎn)移或胸腹腔積液等；認(rèn)知障礙的腦轉(zhuǎn)移患者；精神疾病患者；合并嚴(yán)重感染者；同時(shí)患有第2種原發(fā)腫瘤且未治愈者；復(fù)治患者既往化療曾用過(guò)順鉑或吉西他濱等藥物者。

1.4方法對(duì)照組給予吉西他濱（規(guī)格0.2g，江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)）每次1000mg/m2，第1、8天靜脈滴注；順鉑（規(guī)格20mg，齊魯制藥有限公司生產(chǎn)）75mg/m2，第2天靜脈滴注，21d/周期。治療組給予與對(duì)照組同劑量的吉西他濱+順鉑，同時(shí)給予消癌平注射液（規(guī)格20mL，南京圣和藥業(yè)公司生產(chǎn)）40mL/d加入5%葡萄糖250mL中，于第1～14天靜脈滴注，21d/周期。治療前及治療2個(gè)周期后分別進(jìn)行評(píng)價(jià)，觀察各組患者療效、癥狀改善情況、不良反應(yīng)及生活質(zhì)量等。

1.5觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

1.5.1療效評(píng)價(jià)根據(jù)實(shí)體腫瘤的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)RECIST1.1版，分為完全緩解（CR）：所有靶病灶消失，全部病理淋巴結(jié)（包括靶結(jié)節(jié)和非靶結(jié)節(jié)）短直徑必須減少至＜10mm；部分緩解（PR）：靶病灶直徑之和比基線水平減少至少30%；疾病進(jìn)展（PD）：以整個(gè)實(shí)驗(yàn)研究過(guò)程中所有測(cè)量的靶病灶直徑之和的最小值為參照，直徑和相對(duì)增加至少20%（如果基線測(cè)量值最小就以基線值為參照），除此之外，必須滿足直徑和的絕對(duì)值增加至少5mm（出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)新病灶也視為疾病進(jìn)展）；疾病穩(wěn)定（SD）：靶病灶減小的程度沒(méi)達(dá)到PR，增加的程度也沒(méi)達(dá)到PD水平，介于兩者之間，研究時(shí)可以直徑之和的最小值作為參考［8］。有效率（RR）= （CR例數(shù)+PR例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5.2生活質(zhì)量評(píng)價(jià)化療前及末次化療后2周采用ZPS評(píng)分（Zubrod-ECOG-WHO體能狀態(tài)評(píng)分）評(píng)估患者生活質(zhì)量變化，治療前后ZPS評(píng)分減少≥1分為改善，增加≥1分為下降，變化＜1分為穩(wěn)定［9］。采用生存質(zhì)量EORTCQLQ-C30量表對(duì)治療前后生活質(zhì)量各評(píng)定1次，QLQ-C30量表包括軀體、角色、認(rèn)知、情緒、社會(huì)等5個(gè)功能量表，疲乏、疼痛、惡心嘔吐3個(gè)癥狀量表，呼吸困難、失眠、食欲喪失、便秘、腹瀉、經(jīng)濟(jì)困難6個(gè)單項(xiàng)項(xiàng)目及整體生活質(zhì)量量表［10］。采用QLQ-LC13量表從咳嗽、咳血、氣促、疼痛等方面進(jìn)行評(píng)分［11］。根據(jù)量表算出的為原始分，經(jīng)線性變換成0～100的得分，計(jì)算方法：功能子量表功能子量表S=［1-（RS-1）/ range］×100，癥狀及總體健康狀況子量表S=（RS-1）/range×100，其中RS代表原始分，range代表得分極差，功能子量表和癥狀子量表的得分極差皆為3，總體健康狀況子量表的得分極差為6。癥狀量表分?jǐn)?shù)高，說(shuō)明患者的生活質(zhì)量差；功能量表和整體生活質(zhì)量量表分?jǐn)?shù)高，說(shuō)明患者的生活質(zhì)量好。

1.5.3不良反應(yīng)評(píng)價(jià)主要觀察血液學(xué)和胃腸道毒性，血液學(xué)毒性主要觀察白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板減少情況，胃腸道毒性主要觀察是否出現(xiàn)惡心、嘔吐。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者療效比較對(duì)照組與治療組的有效率（RR）分別為40.0%（12/30）、46.7%（14/30），兩組患者近期療效比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.117），見表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量ZPS評(píng)分改善情況比較對(duì)照組患者11例ZPS評(píng)分改善，8例穩(wěn)定，11例下降；治療組19例評(píng)分改善，8例穩(wěn)定，3例下降。治療組生活質(zhì)量ZPS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組（Z=-2.447，P=0.05），見表2。

表1　兩組患者療效比較　　　　　　　　 例

表2　兩組患者生活質(zhì)量ZPS評(píng)分改善情況比較

2.3兩組患者治療前后QLQ-C30評(píng)分差值比較治療后兩組患者整體生活質(zhì)量均較治療前有不同程度的改善，而治療組改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者治療前后均未造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表3。

表3　兩組患者治療前后QLQ-C30生活質(zhì)量評(píng)分差值比較（±s）　　　　　　　　　　　　　分

表3　兩組患者治療前后QLQ-C30生活質(zhì)量評(píng)分差值比較（±s）　　　　　　　　　　　　　分

組別　　軀體功能　　角色功能　　情緒功能　　認(rèn)知功能　　社會(huì)功能　　呼吸困難　　疼痛治療組（n=30）　27.94±24.04　36.11±28.73　24.72±25.66　33.33±27.68　38.89±32.56　40.00±28.23　31.67±30.75對(duì)照組（n=30）　12.67±23.18　17.00±28.96　11.67±20.48　16.67±26.62　18.33±26.39　20.00±32.28　15.00±23.30 t值　2.51　2.57　2.18　2.38　2.69　2.56　2.37 P值　0.015　0.013　0.033　0.021　0.009　0.013　0.021

續(xù)表3

2.4兩組患者治療前后QLQ-LC13癥狀評(píng)分差值比較治療組咳嗽、咳血、氣促、胸痛均較對(duì)照組改善明顯，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者治療前后均無(wú)吞咽困難表現(xiàn)，治療后口腔疼痛及脫發(fā)均較治療前增加，但治療組癥狀較對(duì)照組輕，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者治療后周圍神經(jīng)病變均較治療前增加，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療前后手臂或肩痛、其他部位疼痛均無(wú)明顯變化，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表4。

表4　兩組患者治療前后QLQ-LC13癥狀評(píng)分差值比較（±s）　　　　　　　　　　　　　分

表4　兩組患者治療前后QLQ-LC13癥狀評(píng)分差值比較（±s）　　　　　　　　　　　　　分

組別　　咳嗽　　咳血　　氣促　　口腔疼痛　　吞咽困難治療組（n=30）　40.00±26.83　26.67±25.37　51.24±28.10　1.11±6.09　0對(duì)照組（n=30）　15.56±16.91　8.52±19.06　29.01±21.33　14.44±18.94　0 t值　4.22　3.13　3.45　-3.67　-P值　0.000　0.003　0.001　0.001　-

續(xù)表4

2.5兩組毒副反應(yīng)比較兩組患者主要的不良反應(yīng)為骨髓抑制，其次是胃腸道反應(yīng)，治療相關(guān)毒性在停藥后均可恢復(fù)。骨髓抑制（白細(xì)胞減少和血小板減少）及胃腸道反應(yīng)比較，治療組發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表5。

表5　兩組患者毒副反應(yīng)比較　　　　　　　 例

3　討論

晚期非小細(xì)胞肺癌患者手術(shù)治療的可能性很小，主要通過(guò)化療延長(zhǎng)患者生存時(shí)間，標(biāo)準(zhǔn)的一線化療方案為鉑類為主的聯(lián)合方案［12-13］。對(duì)于晚期肺鱗癌的治療，很多專家更傾向于一線選擇順鉑和吉西他濱。吉西他濱屬?gòu)V譜抗實(shí)體瘤類藥物，該藥通過(guò)抑制DNA合成達(dá)到治療效果，同順鉑協(xié)同治療有效率為47.22%［14］。但化療的毒副作用令患者畏懼，而中醫(yī)藥在提高療效、減輕化療毒副作用方面有其獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。

消癌平注射液是由通關(guān)藤的干燥藤莖經(jīng)現(xiàn)代工藝水提醇沉后制成，現(xiàn)代藥理研究表明其具有抗癌、平喘、降壓、抑菌、免疫調(diào)節(jié)、保肝利尿等作用［15］。多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究表明消癌平注射液能夠抑制腫瘤細(xì)胞增殖、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)化、阻斷腫瘤血管生成并具有增敏作用［16-20］。呼吸系統(tǒng)腫瘤患者常有咳嗽、憋氣、肺不張、繼發(fā)感染等表現(xiàn)，而消癌平具有抗炎、止咳平喘等作用，故消癌平注射液較其他中藥制劑從理論上講更適合應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)腫瘤。

晚期肺鱗癌患者治愈的機(jī)會(huì)很小，醫(yī)護(hù)工作者能做到的只有盡量延長(zhǎng)患者的生存期，提高患者的生存質(zhì)量。評(píng)價(jià)某一癌癥治療方案是否有效的標(biāo)準(zhǔn)不僅要看其有效率、5年生存率、中位生存期等，還要看經(jīng)過(guò)治療是否緩解了患者的癥狀、改善了生活質(zhì)量，對(duì)于大多數(shù)中晚期癌癥患者來(lái)說(shuō)，提高生活質(zhì)量往往是他們追求的目標(biāo)［21］。本研究治療組采用消癌平注射液聯(lián)合GP方案化療，對(duì)照組采用GP方案化療，發(fā)現(xiàn)治療組雖未明顯增加近期療效，但有提高近期療效的趨勢(shì)，未能做出優(yōu)效結(jié)果可能與樣本數(shù)量較小有關(guān)。ZPS評(píng)分、生存質(zhì)量量表EORTCQLQ-C30、QLQ-LC13評(píng)估顯示治療組生活質(zhì)量均較對(duì)照組明顯提高，化療毒副反應(yīng)也明顯減輕。

綜上所述，消癌平注射液聯(lián)合GP方案化療治療晚期肺鱗癌，具有協(xié)同作用，療效肯定，能明顯改善患者的癥狀，提高生活質(zhì)量，減輕毒副作用，增加患者對(duì)化療的耐受性。

參考文獻(xiàn)

［1］陳萬(wàn)青，張思維，曾紅梅，等.中國(guó)2010年惡性腫瘤發(fā)病與死亡［J］.中國(guó)腫瘤，2014，23（1）：1-10.

［2］黃誠(chéng)，林動(dòng).肺鱗癌治療進(jìn)展［C］//秦叔逵，吳一龍.中國(guó)臨床腫瘤學(xué)進(jìn)展，北京，2012.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：41-45.

［3］萬(wàn)金華，張麗華，張學(xué)鈺，等.吉非替尼術(shù)前化療對(duì)局限性非小細(xì)胞肺癌患者的作用研究［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10 （30）：10-11.

［4］李真斌，陳軒，易向軍.培美曲塞二鈉或吉西他濱聯(lián)合奈達(dá)鉑治療80例晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床比較研究［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（30）：112-114.

［5］巫云立，黃菁，王巍煒，等.順鉑聯(lián)合紫杉醇脂質(zhì)體治療晚期肺鱗癌的臨床觀察［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，13（4）：131-133.

［6］BrahmerJ，ReckampKL，BaasP，etal.Nivolumabversus DocetaxelinAdvancedSquamous-CellNon-Small-CellLung Cancer［J］.NEnglJMed，2015，373（2）：123-135.

［7］張豐云，李秋文，管靜芝，等.消癌平注射液聯(lián)合GP方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌療效觀察［J］.腫瘤基礎(chǔ)與臨床，2011，24（5）：415-417.

［8］EisenhauerEA，TherasseP，BogaertsJ，etal.Newresponse evaluationcriteriainsolidtumours：revisedRECISTguideline （version1.1）［J］.EurJCancer，2009，45（2）：228-247.

［9］OkenMM，CreechRH，TormeyDC，etal.Toxicityand responsecriteriaoftheEasternCooperativeOncologyGroup［J］.Am JClinOncol，1982，5（6）：649-655.

［10］HjermstadMJ，F(xiàn)ayersPM，BjordalK，etal.Health-related qualityoflifeinthegeneralNorwegianpopulationassessedby theEuropeanOrganizationforResearchandTreatmentofCancer CoreQuality-of-lifeQuestionnaire：theQLQ-C30（+3）［J］. JClinOncol，1998，16（3）：1188-1196.

［11］AronsonNK，CullA，KaasaS，etal.TheEuropean OrganizationforResearchandTreatmentofCancer（EORTC）ModularApproachtoQualityofLifeAssessmentinOncology［J］. IntJMentHealth，1994，23（2）：75-96.

［12］SchillerJH，HarringtonD，BelaniCP，etal.Comparisonof fourchemotherapyregimensforadvancednon-small-celllung cancer［J］.NEnglJMed，2002，346（2）：92-98.

［13］王雪芹，郎躍軍.含鉑類化療方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌近期療效分析［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（18）：24-25.

［14］陳榮輝，彭玉龍，鄧惠君.含鉑類化療方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌近期療效分析［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（10）：113-114.

［15］方奕奇，孫雪梅.通關(guān)藤化學(xué)成分及抗腫瘤作用的研究進(jìn)展［J］.中國(guó)生化藥物雜志，2011，32（2）：165-167.

［16］孫玨，沈建華，朱美華，等.消癌平對(duì)人肝細(xì)胞治療作用的實(shí)驗(yàn)研究［J］.上海中醫(yī)藥雜志，2000，34（7）：12-14.

［17］張明智，何振，吳廣銀，等.消癌平對(duì)Ec-9706食管癌細(xì)胞的作用及機(jī)制實(shí)驗(yàn)研究［J］.時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2008，19（5）：1182-1184.

［18］李茂全，沈建華，胥彬，等.消癌平對(duì)SGC-7901胃癌細(xì)胞的作用及其機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究［J］.介入放射學(xué)雜志，2001，10 （4）：228-231.

［19］高廣輝.中藥消癌平抗C57BL/6小鼠Lewis肺癌腫瘤血管生成的實(shí)驗(yàn)研究［D］.上海：復(fù)旦大學(xué)，2009.

［20］韓淑燕，周寧，周非，等.消癌平注射液通過(guò)調(diào)控CYP450酶抑制吉非替尼代謝而改善其耐藥的作用及機(jī)理研究［C］.2012CSCO學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編，北京，2012.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：95.

［21］遲志宏，劉淑俊.生活質(zhì)量量表在腫瘤內(nèi)科中的應(yīng)用［J］.中國(guó)腫瘤，2005，14（10）：635-638.

Clinical Study on Xiaoaiping Injection Combined with GP Regimen in the Treatment of Advanced L ung Squamous Cell Carcinoma

L IU J in-rong，AN Y ong-heng，Y ANG Wen-bo，et al.
Medical Innovation of China，2016，13（13）：097-101

【Absract】Objective：Toobservetheshort-termefficacies，qualityoflifeandadversereactionsof XiaoaipinginjectioncombinedwithGPregimenchemotherapy（GemcitabinecombinedwithPlatinum）inthe treatmentofadvancedsquamouscelllungcarcinoma.Method：Sixtypatientswithadvancedsquamouscelllung cancerfromDecember2013toMay2015admittedtoourhospitalwereselectedanddividedintotwogroups accordingtotherandomnumbertable，thirtypatientsineachgroup，thepatientsincontrolgroupweretreated withGPregimenchemotherapy，andthepatientsoftreatmentgroupweregivenXiaoaipinginjectioncombinedwith GPregimenchemotherapy，21daysforacycle.Thecurativeeffects，symptomsimprovement，adversereactions andqualityoflifewereevaluatedafter2cyclesofchemotherapy.Result：Thedifferencehadnostatisticsignificant oftheshort-termefficaciesbetweenthetwogroups（P＞0.05）.Thequalityoflifeofthetreatmentgroupwasbetter andthetoxicitywaslowerthanthatofthecontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P＜0.05）. Cough，hemoptysisandshortnessofbreathsymptomsinthetreatmentgroupweremoresignificantlyimprovedthan thoseofthecontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P＜0.05）.Aftertreatment，twogroupshad noeconomicburden，thedifferencewasnostatisticallysignificant（P＞0.05）.Conclusion：Xiaoaipinginjection combinedwithGPregimencaneffectivelyimprovethequalityoflifeandtheclinicalsymptoms，thenreducethe adversereactionsinthetreatmentofadvancedsquamouscelllungcarcinoma.

【Key words】Xiaoaipinginjection；GPregimen；Advancedlungsquamouscellcarcinoma

通信作者：安永恒

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.13.027

收稿日期：（2016-03-03）（本文編輯：劉蕾）