劉風(fēng)
陳女士身上老是出現(xiàn)莫名其妙的小紅點(diǎn),不痛不癢,她一直沒(méi)有在意,后來(lái)一個(gè)朋友對(duì)她說(shuō):“你這樣可能是血小板減少,要去做個(gè)檢查?!标惻扛杏X(jué)很困惑,身上的小紅點(diǎn)和血小板減少有什么關(guān)系呢?
我們對(duì)血小板并不陌生,它在止血、凝血、修復(fù)血管等方面有重要的作用,也是血常規(guī)檢查中很重要的一項(xiàng)。由于各種原因?qū)е卵“宓陀谡⒖贾?,我們稱(chēng)之為血小板減少。
血小板減少有什么原因?
血小板生成障礙或者無(wú)效生成 影響造血干細(xì)胞增殖的疾病或者誘因均可能導(dǎo)致血小板的生成減少,常見(jiàn)的疾病包括再生障礙性貧血、白血病等,常見(jiàn)的誘因包括感染、輻射、某些藥物以及放化療等。
血小板破壞增加或者消耗過(guò)度 病因多不明確,常見(jiàn)的疾病包括免疫性血小板減少癥、藥物性血小板減少癥、彌散性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜等,它還可繼發(fā)于某些疾病,如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、肝炎等。
脾功能亢進(jìn) 脾臟是人體的免疫器官,是血小板被破壞的場(chǎng)所。脾功能亢進(jìn)時(shí),血小板在脾臟滯留過(guò)多,引起破壞增加,造成血小板減少。
血小板減少會(huì)導(dǎo)致什么危險(xiǎn)?
血小板減少一般會(huì)導(dǎo)致皮膚出血,表現(xiàn)為多瘀點(diǎn)、瘀斑、紫癜,以四肢較為多見(jiàn),下肢居多;黏膜出血,如眼結(jié)膜、鼻黏膜、牙齦等出血;術(shù)后不易止血,容易出現(xiàn)大出血,甚至危及生命;內(nèi)臟出血,如顱內(nèi)出血等。
血小板減少會(huì)傳染嗎?
答案是否定的,傳染發(fā)生的先決條件是要有病原體,而血小板減少?zèng)]有病原體,故不會(huì)傳染。
血小板減少的預(yù)后如何?
一般來(lái)說(shuō),急性血小板減少的預(yù)后良好,80%的患者可自愈;慢性血小板減少病史較長(zhǎng),自愈率較急性的低。
為避免復(fù)發(fā),我們?cè)撊绾巫觯?/p>
為避免復(fù)發(fā),盡量不要感冒或是減少感冒次數(shù);禁止使用對(duì)血小板造成損害的檢查和藥物;通過(guò)治療達(dá)到正常范圍后,應(yīng)遵醫(yī)囑減少藥物劑量及停藥;適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)免疫力。
治療血小板減少性疾病,需要明確診斷病因,結(jié)合患者實(shí)際的情況來(lái)進(jìn)行治療。如果身上出現(xiàn)不明原因的紅點(diǎn)、瘀斑,傷口長(zhǎng)時(shí)間出血不止,一定要注意檢查是否出現(xiàn)血小板減少,以免耽誤病情。
在生活中,孕婦要盡量避免外出受傷、感冒;定期做血常規(guī)檢查,檢測(cè)數(shù)值變化; 對(duì)于一些有血小板減少的孕前治療效果不佳的患者,孕后應(yīng)再次試驗(yàn)一些其他的藥物,選出一種甚至多種可以升高血小板的方法,保證血小板數(shù)目,以減少分娩時(shí)的危險(xiǎn)。