前段時(shí)間，我的父親因皮膚紅腫就醫(yī)。醫(yī)生在詢問病史和用藥史后，說我父親是藥物光敏反應(yīng)。這是怎么一回事？要怎么預(yù)防？

若長期服用磺胺類、呋喃類、四環(huán)素、氯霉素、苯海拉明、異煙肼、氯喹、氯丙嗪、卡馬西平等藥物，或是服用上述類藥量大的情況下，就有可能造成機(jī)體處于高敏狀態(tài)，在陽光照射后發(fā)生藥物光敏反應(yīng)。其臨床特點(diǎn)是：多發(fā)生在用藥后1周內(nèi)；一般是在外出受到陽光照射之后，其暴露部位（如面部、四肢遠(yuǎn)端等）先后出現(xiàn)曬斑或類似接觸性皮炎的皮損；皮損以彌漫性潮紅、紅斑或曬斑為主，伴有灼熱感、疼痛感或瘙癢感；通常預(yù)后較好，多數(shù)在數(shù)日內(nèi)消退，少數(shù)可遷延1～3周；皮損消退時(shí)間的長短與能否及時(shí)停藥、日光照射的強(qiáng)度大小和持續(xù)時(shí)間有關(guān)；愈合過程中會出現(xiàn)色素沉著及蛻皮現(xiàn)象。

因此，服用上述藥物時(shí)，要防止受到強(qiáng)光照射。夏天里在外出時(shí)最好打上遮陽傘，穿著長袖衫和長褲，并要盡量縮短外出時(shí)間。一旦在服用藥物期間出現(xiàn)光敏反應(yīng)，一是停藥觀察，二是視病情輕重加以處理。病情輕者可自行消退或用皮炎平霜劑外搽，無需全身用藥。如果病情較重，應(yīng)加用抗組胺藥，如息斯敏、撲爾敏等。

陜西省寶雞市衛(wèi)生局 魏開敏（主任醫(yī)師）

天熱運(yùn)動后如何預(yù)防抽筋？

因?yàn)轶w重超標(biāo)，我從6月開始通過打球減肥，可不知道為什么，我老是運(yùn)動到半途就會抽筋，疼痛難忍。請問，天熱時(shí)運(yùn)動如何解除和預(yù)防抽筋呢？

造成人體抽筋的原因很多，如長時(shí)間運(yùn)動形成肌肉疲勞；劇烈出汗后水分和鹽分流失過多；環(huán)境溫度突然改變；情緒過度緊張；以不適當(dāng)?shù)淖藙輳氖逻\(yùn)動或肌肉協(xié)調(diào)不良等。

解除抽筋的方法 大腿抽筋時(shí)可伸直膝蓋，一手放在腳跟下抬高腿部，另一手放在膝蓋上，向下加壓，并按摩抽筋的肌肉；小腿抽筋時(shí)可伸直膝蓋，抬起腿部，腳掌向上屈曲，并按摩抽筋的肌肉；腳趾抽筋時(shí)，將腳趾拉直或用大腳趾底部踩地站立，再輕輕按摩腳部肌肉。

預(yù)防抽筋 運(yùn)動前后要做適當(dāng)?shù)呐砑吧煺共?；在運(yùn)動前及活動中要補(bǔ)充水分，尤其在濕熱的天氣下；睡前洗熱水澡或局部熱敷，并且配合伸展運(yùn)動，睡覺中腿部保持溫暖，將有助于改善睡覺中抽筋的情況；在日常飲食中要攝取足夠的礦物質(zhì)，適當(dāng)食用牛奶、綠色葉類蔬菜、香蕉、柳橙等。

北京市西城區(qū)平安醫(yī)院 曹淑芬（副主任醫(yī)師）

促排卵藥可以自行服用嗎？

促排卵藥本身是種很好的藥品，可以幫助那些無法排卵的不孕女性懷孕生子。但是，正規(guī)醫(yī)院對這類藥物的使用有嚴(yán)格限制。因?yàn)槌赡昱砸话忝總€月排一個卵子，人為地使用促排卵藥物，促使卵巢多排卵，會導(dǎo)致卵巢囊腫、電解質(zhì)紊亂、卵巢過度刺激綜合征、肝腎功能損害等。更為嚴(yán)重的是，如果本身并無排卵功能障礙的女性，吃了這種藥后容易出現(xiàn)多胞胎的情況，這時(shí)就需要做減胎術(shù)，對父母和胎兒來說都是很殘酷的一件事情。

如果需要用促排卵藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下從小劑量開始，再根據(jù)療效調(diào)整用藥劑量或延長用藥時(shí)間。在用藥過程中，醫(yī)生還會做一些必要的觀察和檢查，如測量基礎(chǔ)體溫、血泌乳素水平以及進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)等以確定是否排卵或受孕，從而決定是否減量或停藥?？傊?，促排卵藥物一定要在醫(yī)師指導(dǎo)和觀察下應(yīng)用，不能盲目使用。

河南省焦作煤業(yè)集團(tuán)中央醫(yī)院 是明啟（主任醫(yī)師）