彭林

近日，大學(xué)生魏則西事件引發(fā)眾人關(guān)注，他坎坷的求醫(yī)經(jīng)歷讓人扼腕嘆息。在看病難的大環(huán)境下，如何找到好專家，又如何與專家進(jìn)行快速而良好的溝通，需要一點(diǎn)技巧。

選擇醫(yī)生篇：找“臨床型”的好醫(yī)生

選醫(yī)生別盲目崇拜高頭銜，當(dāng)然，院士型專家不在此指南范圍內(nèi)。需要找專家看病時(shí)，患者一般已經(jīng)對(duì)自身病情有些知曉，找專家只是需要確診并決定后續(xù)治療方案。可從以下幾點(diǎn)入手：

1.如非急重病，又不清楚應(yīng)該找哪個(gè)專科，可以先去社區(qū)醫(yī)院找名全科醫(yī)生初步診斷并確定找哪個(gè)專科治療，也可根據(jù)不適部位初步自行判斷對(duì)應(yīng)的?？?。如果出現(xiàn)不明原因的持續(xù)疼痛，可選擇疼痛科，由醫(yī)生判斷病情并轉(zhuǎn)診相關(guān)專科繼續(xù)治療。

2.了解就診?？坪?，可根據(jù)正規(guī)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站推薦的全國醫(yī)生排名選擇醫(yī)院和醫(yī)生。

3.利用正規(guī)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站的資源，上面有專家介紹、科普文章、病例問答、患者口碑等等。對(duì)患者回答多的，證明此醫(yī)生責(zé)任心強(qiáng)，有耐性，肯奉獻(xiàn)業(yè)余時(shí)間替患者服務(wù)。這樣的醫(yī)生，在人潮如涌的門診中，多半也能保持好脾氣。另外，這類醫(yī)生通常對(duì)臨床有較多時(shí)間投入，溝通能力好，而非專注論文的科研型醫(yī)生。

4.利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，可以同時(shí)咨詢數(shù)名醫(yī)生，綜合其意見，做到心中有數(shù)。但不要輕信非正規(guī)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站發(fā)布的信息，以免耽誤病情或者夸大病情，造成不必要的心理負(fù)擔(dān)，甚至上當(dāng)受騙。

資料管理篇：將報(bào)告進(jìn)行分類整理

這是很重要的技巧，患者必須重視自己所有的檢查報(bào)告及病歷保存，主要包括以下幾點(diǎn)：

1.建立資料管理意識(shí)，能替醫(yī)患雙方節(jié)省大量的時(shí)間及金錢，免去不必要的重復(fù)檢查和等待，有利于醫(yī)生快速進(jìn)行初步診斷，尤其有利于外地患者。無論是在網(wǎng)上還是現(xiàn)場(chǎng)咨詢，有報(bào)告就有判斷，否則只能等待下一次的問答，切忌空手找專家。

2.無論是紙質(zhì)，還是圖片電子報(bào)告，都可以按照檢查的不同部位、時(shí)間順序分類整理。部位不同，對(duì)應(yīng)的專科大多也不相同，這樣咨詢時(shí)就可以針對(duì)性地向醫(yī)生提供有參考意義的報(bào)告，而不是以大堆無用的其他報(bào)告來干擾醫(yī)生視線。

3.只保留最新的報(bào)告是不明智的，因?yàn)獒t(yī)生需要了解一個(gè)連續(xù)觀察的檢查過程，判斷病情的輕重。所以，從第一份檢查報(bào)告就要注意保留，哪怕是10年甚至是20年前的報(bào)告。

掛號(hào)篇：首選預(yù)約

廣州三甲醫(yī)院的預(yù)約服務(wù)十分成熟，從醫(yī)院官網(wǎng)到電話、好大夫在線、114、手機(jī)APP、微信等?；颊邞?yīng)首選預(yù)約掛號(hào)，安排好預(yù)約時(shí)間，提前鎖定專家號(hào)源，避免了高價(jià)的黃牛號(hào)，避免了不必要的門外等待及路上的奔波。

預(yù)約后記得按時(shí)就診，如果不能到場(chǎng)，請(qǐng)記得提前取消預(yù)約，以免浪費(fèi)號(hào)源，并被醫(yī)院或者預(yù)約網(wǎng)站列入黑名單。如果所有預(yù)約都不成功，那現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)掛上專家號(hào)的幾率極低，所以這是最后才嘗試的辦法，特別是外地患者。

以上所有辦法都不能掛上號(hào)的情況下，還有一個(gè)特需門診為患者服務(wù)，掛號(hào)費(fèi)從100～800元，各家醫(yī)院不一樣。即使專家沒有在特需門診固定出診，患者也可以咨詢醫(yī)院是否可以指定專家遷就患者時(shí)間進(jìn)行特診。

門診篇：掌握“網(wǎng)上問診”這門利器

專家門診一號(hào)難求，好不容易掛上號(hào)卻只有短短幾分鐘和專家溝通，如何把握機(jī)會(huì)讓專家在最短時(shí)間內(nèi)對(duì)病情作出判斷，患者前期的準(zhǔn)備工作很重要！這里主要講首診的注意事項(xiàng)：

1.在沒有做過任何檢查的情況下，最好不要找專家。先找普通醫(yī)生初步判斷病情，把需要做的基礎(chǔ)檢查一次性做完。外地患者在當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院檢查即可。

2.能在網(wǎng)上問診的先網(wǎng)上處理，縮短專家現(xiàn)場(chǎng)問診的時(shí)間，到場(chǎng)后只要提醒一下，醫(yī)生就會(huì)對(duì)你的病情及檢查報(bào)告有初步印象，這樣就有更多時(shí)間做觸診或其他方面的診療。尤其是外地患者，如果不是重病或者需要馬上手術(shù)，網(wǎng)上咨詢可免去來回奔波的勞累，節(jié)省時(shí)間和費(fèi)用。

3.首診要帶齊所有檢查報(bào)告和病歷，即使是表面上與?？茻o關(guān)的報(bào)告也建議帶上，隨時(shí)供專家參考。

4.用筆寫下自己的問題、病癥，問診時(shí)一條一條當(dāng)面與專家溝通，以免因?yàn)闀r(shí)間緊迫或心情緊張而遺漏，也避免因?yàn)樗季S混亂而浪費(fèi)寶貴的問診時(shí)間。

5.進(jìn)入診室后，第一件事是先向醫(yī)生及其助手問好，然后關(guān)上門。這樣既給醫(yī)生良好的印象，又可以享有與專家單獨(dú)對(duì)話的私密空間，不讓其他焦慮的患者或家屬不斷前來打斷醫(yī)生的思路。問診完畢離開時(shí)，不要忘記向醫(yī)生道謝。

6.做一名好學(xué)的患者，唯有了解知識(shí)，才能消除對(duì)疾病的無知恐懼，和醫(yī)生有更暢順的交流。凡是喜歡在網(wǎng)上與患者溝通的專家，大都會(huì)對(duì)患者從網(wǎng)上獲取知識(shí)持開放理解的態(tài)度。遇上什么都不懂的患者，醫(yī)生反而覺得更難交流，因?yàn)榛颊卟焕斫忉t(yī)學(xué)，所以反而不解釋了，也沒有時(shí)間耐心解釋。

7.首診應(yīng)直奔病情陳述，不要問過多關(guān)于養(yǎng)生的問題，尤其是網(wǎng)上介紹的養(yǎng)生知識(shí)。如果同西醫(yī)說這些，患者只會(huì)碰一鼻子灰，還給醫(yī)生落下不好的印象。所以，養(yǎng)生問題還是咨詢中醫(yī)好一些，但也不要賣弄自己的網(wǎng)絡(luò)知識(shí)，而是虛心向醫(yī)生請(qǐng)教。因?yàn)樵卺t(yī)生眼中，網(wǎng)絡(luò)上的大多都是偽科學(xué)。

8.聽不明白、看不懂的地方要問清楚，更不能對(duì)醫(yī)生隱瞞病情。對(duì)于醫(yī)生開的價(jià)格偏貴的藥或者檢查，可問是否有其他相對(duì)低廉的藥品或者項(xiàng)目可以代替。但切忌裝土豪，或拿其他專家質(zhì)疑接診醫(yī)生的處方，一切詢問應(yīng)在相互尊重的氣氛下進(jìn)行。

9.問診完畢，該繼續(xù)做檢查就做檢查。結(jié)果出來后如果醫(yī)生已經(jīng)下班，建議還是走網(wǎng)上復(fù)查這條路，以節(jié)省時(shí)間。如果醫(yī)生仍在問診中，切忌不要中途闖進(jìn)診室打斷醫(yī)生的問診，可以在門外與其他患者商量先來后到的問題。

10.當(dāng)病情需要長期隨訪時(shí)，請(qǐng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑定期體檢和吃藥，前期不妨稍微密切一點(diǎn)，以便醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整用藥量。一旦達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)，則可按照正常隨訪間隔復(fù)診。

11.隨訪期間的開藥、做檢查等基本工作，掛普通號(hào)即可，結(jié)果出來后再掛專家號(hào)復(fù)診或者網(wǎng)上復(fù)診。