董軍 寧娟

【摘要】目的：了解高危人群和重點人群對艾滋病的認知態(tài)度和行為狀況，為制定艾滋病防治戰(zhàn)略規(guī)劃和實施計劃提供科學依據(jù)。方法：采用整群抽樣、普查法、連續(xù)抽樣等流行病學抽樣方法，對我縣高危人群和重點人群開展行為學問卷調查，并進行個人訪談或小組訪談。結果：（1）既往有償獻血人員艾滋病的綜合知識的知曉率較低，艾滋病的預防和治療的綜合認識還很低；（2）暗娼人群對艾滋病知識的總體認識較差，有較危險的性行為，對艾滋病感染者歧視較嚴重，但艾滋病綜合知識的知曉率較高；（3）吸毒人群基本了解性病/艾滋病傳播過程和預防措施，有相對固定的同居對象，使用安全套次數(shù)較多，有較好的艾滋病綜合知識；結論：既往有償獻血人員文化水平較低，經(jīng)濟收入不高，對性病艾滋病知識缺乏了解；暗娼人群對艾滋病防治知識有一定了解，雖然文化水平不高，但有較高的經(jīng)濟收入，就醫(yī)意識較好；吸毒人群有較好的艾滋病綜合知識，一般不歧視艾滋病病人，能正確對待艾滋病和保護自身。

【關鍵詞】艾滋病；認知；態(tài)度；行為；分析

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）03-0182-01

1 對象與方法

1.1既往有償獻血人員

本次調查共調查354人，主要來自橫車、漕河、赤東、彭思、管窯等5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其中，男性143人，占40.40%；女性211人，占59.6%；年齡最小的為24歲，最大的65歲，平均44.5歲，95.2%的人年齡集中在30～60歲。

1.2暗娼人群

本次調查共調查51人，年齡最小的為18歲，最大的34歲，平均24.78歲，71%的暗娼年齡在20～30歲之間。她們者來自漕河城區(qū)的公共娛樂場所，3.92%的來自桑拿、50.98%的人來自賓館、酒店、11人來自發(fā)廊，另外12人來自旅店。

1.3吸毒人群

本次只調查一例吸毒人員，男性， 40歲，已婚，初中文化程度，蘄春藉，現(xiàn)居武漢，在武漢從事商業(yè)活動，年收入較富裕，基本了解性病、艾滋病傳播過程和預防措施；有較好的求醫(yī)行為，愿意接受HIV抗體檢測，承認自己有靜脈注射吸毒的朋友，他們一般是在藥店買注射器，存在反復使用現(xiàn)象。

2結果

2.1既往有償獻血人群

2.1.1艾滋病知識掌握情況

既往有償獻血人群對艾滋病的總體認識較差，354個既往有償獻血者中僅有15.54%的人知道一個看似健康的人也會攜帶艾滋病病毒，只有56.21%的人知道艾滋病是可以預防的， 只有32.77%的村民了解艾滋病目前還不能治愈。

既往有償獻血人員艾滋病的綜合知識的知曉率較低。從354個既往有償獻血人員的艾滋病綜合知識得分情況來看，平均得分是56.78分。其中，男性得57.44分，女性得56.33分，男女沒有差別，得分最高的年齡組是小于30歲的既往有償獻血人員得分最高，73.81分，隨著年齡的增大得分減少，60歲以上的人得分只有47.62分。

2.1.2對艾滋病感染者的態(tài)度

既往有償獻血人員對艾滋病感染者歧視較嚴重，在對354個既往有償獻血人員對艾滋病感染者的態(tài)度調查中發(fā)現(xiàn)，有181人不愿與感染艾滋病病毒的熟人進行交往，占51.13%；而只有18.36%的人愿意與他/她們繼續(xù)進行交往；有181人不知道自己愿不愿意。

2.1.3從社會中獲取艾滋病知識情況

社會支持系統(tǒng)中艾滋病知識的可及性：既往有償獻血人員一般是在廣播、電視、村委會里聽到過艾滋病知識的宣傳，有122人從廣播上聽到過，有305人從電視上看見過，僅有189人在村委會里年歷到 過這樣的宣傳。

2.2暗娼人群

2.2.1艾滋病知識掌握情況

暗娼人群對艾滋病知識的總體認識較差：51個暗娼中僅有37.25%的人知道一個看似健康的人也會攜帶艾滋病病毒，有54.90%的暗娼還不知道他/她會不會有艾滋病病毒；有54.90%的人知道艾滋病是可以預防的，有7.84%的暗娼認為目前艾滋病不能預防。

暗娼人員艾滋病的綜合知識的知曉率較高：從51個暗娼人員的艾滋病綜合知識得分情況來看，平均得分是70.40分，得分最高的年齡組是大于30歲的暗娼人員得分最高，80.48分，隨著年齡減小的得分增多，20歲以下的人得分只有53.33分。

2.2.2對艾滋病感染者的態(tài)度

暗娼人員對艾滋病感染者歧視較嚴重：在對51名暗娼人員對艾滋病感染者的態(tài)度調查中發(fā)現(xiàn)，有27人不愿與感染艾滋病病毒的熟人進行交往，占52.94%；而只有15.69%的人愿意與他/她們繼續(xù)進行交往；有16人不知道自己愿不愿意。

2.2.3從社會中獲取艾滋病知識情況

社會支持系統(tǒng)中艾滋病知識的可及性：暗娼人員一般是在廣播、電視、村委會里聽到過艾滋病知識的宣傳，有24人從廣播上聽到過，有39人從電視上看見過，僅有15人在工作單位里看到過這樣的宣傳。

獲取艾滋病知識的渠道和需求：目前暗娼人員獲取艾滋病知識的渠道主要是電視上，占76.47%，張貼宣傳畫、宣傳掛圖上，占52.94%，其次是、報紙、雜志、醫(yī)生、收音機等方面。主要希望從電視上獲取這方面的知識，其次是想從醫(yī)生、張貼的宣傳畫、宣傳掛圖上了解這些知識。

2.3吸毒人群

吸毒人群基本了解性病/艾滋病傳播過程和預防措施，有相對固定的同居對象，使用安全套次數(shù)較多，有較好的艾滋病綜合知識。

3討論

3.1既往有償獻血人員

從訪談過程中了解到，他們的文化水平較低，經(jīng)濟收入不高，對性病艾滋病知識缺乏了解，艾滋病傳播途徑和預防方式等綜合知曉率都非常低，偶爾從電視、醫(yī)生、宣傳手冊等方面獲得了一點艾滋病知識，對艾滋病感染者歧視較嚴重。

3.2暗娼人群

從訪談過程中了解到，對艾滋病防治知識有一定了解，她們都白天休息，晚上營業(yè)，也知道性關系可以傳播艾滋病，對使用安全套保護自己免受艾滋病、性病的侵襲有較深刻的認識，但是她們對艾滋病病人的歧視還是非常嚴重的。

3.3吸毒人群

在被問及是否有本地吸毒的朋友只承認有，但不愿提供具體情況。承認自己有多個性伴侶，有相對固定的同居對象，使用安全套次數(shù)較多，與性伴發(fā)生性行為有付費的情況。認為自己不應該去戒毒所，自己擺脫不了毒品與戒毒所有一定關系。