宋愛(ài)娟

【摘 要】 目的：探討循證護(hù)理應(yīng)用于兒童慢性扁桃體炎的臨床效果，為臨床護(hù)理兒童慢性扁桃體炎患者提供更多參考。方法：選取2014年9月至2015年9月期間來(lái)我院就診的300例兒童慢性扁桃體炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組（每組150例），對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予循證護(hù)理，比較分析兩組患者臨床療效（緊張、焦慮感，術(shù)后疼痛、術(shù)后出血）。結(jié)果：對(duì)照組臨床總有效率為66.67%，觀察組總有效率為93.33%，對(duì)照組療效明顯低于觀察組，兩組差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理在兒童慢性扁桃體炎患者中應(yīng)用效果顯著，可以有效降低患者術(shù)后出血率，提高患者臨床療效，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理； 兒童慢性扁桃體炎； 效果

扁桃體炎是兒童時(shí)期最為常見(jiàn)的一種疾病[1-2]，分為急性、慢性兩種，一般多發(fā)生在季節(jié)更替、氣溫變化時(shí)。慢性扁桃體炎為扁桃體的持續(xù)感染性炎癥，檢查可見(jiàn)扁桃體肥大、充血等特征[3]，嚴(yán)重困擾患者日常生活。傳統(tǒng)的護(hù)理模式已無(wú)法滿足現(xiàn)代身體護(hù)理以及心理護(hù)理的需求。目前，循證護(hù)理模式已經(jīng)深入到護(hù)理的各個(gè)領(lǐng)域中，被臨床廣泛應(yīng)用[4]。本文選取2014年9月至2015年9月期間我院就診的300例兒童慢性扁桃體炎患者為研究資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1 一般資料

選取2014年9月至2015年9月期間來(lái)我院就診的300例兒童慢性扁桃體炎患者，排除關(guān)節(jié)炎、腎炎等合并癥患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組（每組150例），對(duì)照組男74例，女76例，年齡5～14歲，平均年齡（9.35±0.24）歲；觀察組男75例，女75例，年齡4～15歲，平均年齡（8.69±0.73）歲，兩組患者在年齡、性別等基本資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加以循證護(hù)理：根據(jù)護(hù)理醫(yī)師自身臨床經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合病人及其家屬的相關(guān)需求，針對(duì)術(shù)后發(fā)生出血的原因、心理因素等，利用各種手段（計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)檢索、書(shū)籍等）查找相關(guān)資料作為日后護(hù)理依據(jù)，并仔細(xì)分析資料的可靠性以及實(shí)用性，最終制定并實(shí)施護(hù)理方案。1）給予心理護(hù)理：主動(dòng)接近患者，與其建立良好的信任關(guān)系，多贊揚(yáng)、鼓勵(lì)，用通俗易懂的語(yǔ)言與患者交流病情，并及時(shí)與患者家屬溝通；2）給予術(shù)后疼痛護(hù)理：將芒硝冰袋放于患者頸部?jī)蓚?cè)，可以清熱解毒、消腫化瘀，或者給予鹽酸嗎啡片鎮(zhèn)痛，也可采取轉(zhuǎn)移兒童注意力的方法減輕疼痛；3）給予術(shù)后出血護(hù)理：加強(qiáng)口腔護(hù)理，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，術(shù)后給予流質(zhì)飲食，兩天后可給予半流質(zhì)飲食，除此之外，要給與抗感染治療。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析兩組患者的臨床療效（包括：緊張、焦慮感，術(shù)后疼痛、術(shù)后出血）。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

治愈：治療及護(hù)理后，患者緊張、焦慮感消失、無(wú)疼痛感、無(wú)出血；顯效：患者緊張、焦慮感較輕，疼痛感較輕，出血極少；有效：患者緊張、焦慮感大幅度消失，有少量出血；無(wú)效：患者緊張、焦慮，疼痛依舊，出血多。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料之間的比較采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析，計(jì)量資料之間的比較使用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)結(jié)果以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在總有效率方面，對(duì)照組為66.67%，觀察組為93.33%，觀察組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見(jiàn)表1。

3 討論

扁桃體炎在臨床極為常見(jiàn)，多發(fā)生于兒童時(shí)期，且多發(fā)生在季節(jié)更替、氣溫變化時(shí)，嚴(yán)重影響患者正常生活。臨床對(duì)于扁桃體炎患者常采取手術(shù)進(jìn)行治療，但手術(shù)方法具有需住院、出血多、恢復(fù)慢、花費(fèi)多等特點(diǎn)[5-6]，不易被患者接受，因此，如何最大限度的降低患者出血、提高患者術(shù)后恢復(fù)是目前臨床關(guān)注的焦點(diǎn)[7]。

循證護(hù)理作為科學(xué)有效的護(hù)理方法可以依據(jù)臨床中存在的具體問(wèn)題，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)查詢資料并結(jié)合自身豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與患者的健康需求，尋求循證依據(jù)，理論與實(shí)際相結(jié)合最終制訂并完善護(hù)理方案，提高護(hù)理質(zhì)量，幫助患者加快病情恢復(fù)。為探討循證護(hù)理應(yīng)用于兒童慢性扁桃體炎的臨床效果，本文選取來(lái)我院就診的300例兒童慢性扁桃體炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加以循證護(hù)理，最后比較分析兩組患者的臨床療效（緊張、焦慮感，術(shù)后疼痛、術(shù)后出血）及護(hù)理滿意度。結(jié)果顯示，對(duì)照組臨床總有效率為66.67%，觀察組總有效率為93.33%，觀察組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），該結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道相近[8-9]，表明循證護(hù)理有效緩解了患者的焦慮、緊張狀態(tài)，同時(shí)還能夠有效減少術(shù)后疼痛和出血的發(fā)生，這對(duì)于減少醫(yī)患糾紛，提高醫(yī)院整體形象具有重要意義。

綜上所述，循證護(hù)理在兒童慢性扁桃體炎患者中應(yīng)用效果顯著，可以有效降低患者術(shù)后出血率，提高患者臨床療效，值得臨床推廣。

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