岳明霞

【摘 要】 目的：探討妊高癥患者應(yīng)用三聯(lián)療法治療的療效，以豐富臨床治療經(jīng)驗。方法：選取2013年7月至2015年7月在我院收治的妊高癥患者88例，根據(jù)入院治療順序隨機分成對照組與觀察組各44例，給予對照組硫酸鎂治療，給予觀察組三聯(lián)療法予以治療。經(jīng)治療后，統(tǒng)計兩組的臨床療效并進行對比。結(jié)果：治療后觀察組的血壓下降幅度顯著優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）；觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：妊高癥患者應(yīng)用三聯(lián)療法治療有效改善了患者的血壓情況，且更加安全可靠，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 妊高癥； 三聯(lián)療法； 療效分析

妊娠高血壓綜合征是臨床上較為常見的產(chǎn)科疾病，嚴重威脅孕產(chǎn)婦及其圍產(chǎn)兒的生命安全[1]。臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫以及蛋白尿，較為普遍的治療措施為降壓解痙[2]。臨床研究發(fā)現(xiàn)妊高癥患者應(yīng)用三聯(lián)療法治療效果顯著。本研究選擇在我院收治的妊高癥患者88例作為研究對象，分別給予硫酸鎂以及三聯(lián)療法予以治療，效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年7月至2015年7月在我院收治的妊高癥患者88例，分為對照組、觀察組，各44例。對照組中患者年齡20～37歲，平均年齡（26.73±6.42）歲，孕周29～41周，平均孕周（36.5±3.6）周；觀察組中患者年齡20～38歲，平均年齡（26.82±6.33）歲，孕周28～40周，平均孕周（35.7±2.8）周。兩組患者的年齡、孕周等差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予硫酸鎂治療，具體方法如下。給予患者靜脈滴注20ml25%硫酸鎂（由河北天成藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)提供，國藥準(zhǔn)字H20033861）注入100ml葡萄糖中，滴注速度為1～2g/h。

觀察組則給予三聯(lián)療法治療，即給予硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂聯(lián)合酚妥拉明進行治療，具體如下。給予患者靜脈滴注20ml25%硫酸鎂（由河北天成藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)提供，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20033861）注入100ml5%葡萄糖注射液中，滴注速度為1～2g/h；聯(lián)合靜脈滴注20mg酚妥拉明（由吉林省輝南長龍生化藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)提供，批準(zhǔn)文號：H22023234）混合250ml5%葡萄糖注射液中，10mg的藥量應(yīng)保持在0.5h內(nèi)滴注完成，并且根據(jù)患者的個人情況進行滴速的調(diào)整。同時給予患者口服30mg硝苯地平控釋片（由安徽永生堂藥業(yè)有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號：H20083380），1次/d。兩組患者均以1周為一個療程。

1.3 療效觀察

統(tǒng)計兩組患者治療前后的血壓下降情況以及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生情況，并進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS 15.0進行處理，計量資料用方差（±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用n（%）表示，行χ2檢驗，若P<0.05，表明差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后血壓變化情況比較

治療前，兩組患者的收縮壓、舒張壓比較差異不顯著（P>0.05）；經(jīng)治療后，觀察組的收縮壓、舒張壓等下降幅度顯著優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況比較

觀察組產(chǎn)后出血、胎兒窘迫、宮縮乏力、新生兒窒息等并發(fā)癥發(fā)生率為15.91%（7/44），顯著低于對照組的47.73%（21/44），差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

妊高癥是一種較為特殊的妊娠期并發(fā)癥，常見于孕20周以后，臨床癥狀表現(xiàn)為高血壓、水腫以及蛋白尿，且有時伴隨全身性小動脈痙攣[3]。臨床研究發(fā)現(xiàn)妊高癥患者應(yīng)用三聯(lián)療法治療具有較大的影響。硫酸鎂有效緩解了患者的血壓，并且改善了血管痙攣現(xiàn)象[4]。酚妥拉明與硫酸鎂的聯(lián)合使用保證了降低過程的穩(wěn)定，并且對胎兒不會造成過多的影響，更具有安全性。而硝苯地平則使藥效更加平穩(wěn)持久，減弱了對腸道的刺激。三者聯(lián)合使用使治療效果更加滿意，且對胎兒更加有利。

在本次研究中，經(jīng)治療后，觀察組的收縮壓、舒張壓等下降幅度顯著優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05），說明了妊高癥患者應(yīng)用三聯(lián)療法治療有效改善了患者的血壓情況；另外觀察組產(chǎn)后出血、胎兒窘迫、宮縮乏力、新生兒窒息等并發(fā)癥發(fā)生率為15.91%（7/44），顯著低于對照組的47.73%（21/44），差異顯著（P<0.05），說明了妊高癥患者應(yīng)用三聯(lián)療法治療降低了并發(fā)癥的發(fā)生，更加安全可靠。在秦衛(wèi)萍[5]的研究中，與本文結(jié)果類似，說明了妊高癥患者應(yīng)用三聯(lián)療法治療具有較大的優(yōu)勢，值得推廣使用。

綜上所述，妊高癥患者應(yīng)用三聯(lián)療法治療有效改善了患者的血壓情況，且更加安全可靠，值得推廣。

參考文獻

[1] 梁小輝.新三聯(lián)療法治療Hp陽性的小兒消化道潰瘍療效分析[J].中國實用醫(yī)刊，2015，42（07）：81-82.

[2] 徐莉.硫酸鎂聯(lián)合酚妥拉明和硝苯地平治療妊高癥臨床應(yīng)用療效[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2015，30（02）：120-122.

[3] 李媛.妊娠高血壓患者D-二聚體變化與患者病情程度、預(yù)后的關(guān)系研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（01）：16-18，21.

[4] 賀鴻杰.聯(lián)合益生菌的三聯(lián)療法與序貫療法對幽門螺旋桿菌根治療效比較[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2015，17（04）：358-360.

[5] 秦衛(wèi)萍.三聯(lián)療法應(yīng)用于妊高癥患者的療效分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，36（19）：2856-2857.