楊月 張敏 王麗

【摘要】從專業(yè)承諾、擇業(yè)效能感的相關(guān)概念，護(hù)生專業(yè)承諾、擇業(yè)效能感的測量工具、相關(guān)性研究以及現(xiàn)狀等方面進(jìn)行綜述。為進(jìn)一步提高護(hù)生的專業(yè)承諾及擇業(yè)效能感具有積極作用，同時為護(hù)生的培養(yǎng)方向提供依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】護(hù)生；專業(yè)承諾；擇業(yè)效能感；綜述文獻(xiàn)

在護(hù)生的培養(yǎng)過程中，不僅需要系統(tǒng)的護(hù)理相關(guān)知識體系構(gòu)建，還需要專業(yè)思想的培養(yǎng)。專業(yè)承諾與擇業(yè)效能感是專業(yè)思想的一部分。護(hù)生的專業(yè)承諾與擇業(yè)效能感極大程度地影響其在執(zhí)業(yè)中的表現(xiàn)。因此，對護(hù)生進(jìn)行專業(yè)承諾與擇業(yè)效能感的培養(yǎng)顯得尤為重要。本文將對專業(yè)承諾、擇業(yè)效能感的研究現(xiàn)狀進(jìn)行綜述，為進(jìn)一步如何提高護(hù)生的專業(yè)承諾及擇業(yè)效能感提供文獻(xiàn)參考，更為護(hù)理教育工作提供思考。

1 護(hù)生專業(yè)承諾的相關(guān)概念

1.1 專業(yè)承諾

專業(yè)承諾起源于組織承諾。20世紀(jì)50年代，美國社會學(xué)家貝克爾（H.S.Becker）最早提出組織承諾這一概念。他將承諾定義為由單方投入產(chǎn)生的維持“活動一致性”的傾向。就是在員工長期在組織中對其的各種投入的增加，因而產(chǎn)生的對組織的一種特殊的依賴。

1.2 護(hù)生的專業(yè)承諾

有學(xué)者認(rèn)為護(hù)理專業(yè)承諾意指對護(hù)理認(rèn)同、為專業(yè)努力的意愿、繼續(xù)從事護(hù)理工作和對護(hù)理的正向評價(jià)；也有學(xué)者認(rèn)為護(hù)理專業(yè)承諾是指護(hù)理人員終其一生促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和增進(jìn)全人類健康的行動與意愿；也有學(xué)者認(rèn)為護(hù)理專業(yè)承諾是對護(hù)理工作的認(rèn)同、忠誠與投入的狀況；故護(hù)理專業(yè)承諾體現(xiàn)在護(hù)理人員對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)可，并愿意為之付出努力。我們可以認(rèn)為護(hù)生的專業(yè)承諾是在對其職業(yè)的深入理解的基礎(chǔ)上形成的極大地認(rèn)同感，并且產(chǎn)生熱愛，積極的去面對，愿意付出和奉獻(xiàn)，具有較高的敬業(yè)精神。

2 護(hù)生擇業(yè)效能感的相關(guān)概念

擇業(yè)效能感是 Betz[1]和Hackett于1981年將美國心理學(xué)家Bandura的自我效能感理論應(yīng)用于職業(yè)心理和職業(yè)咨詢而提出來的，通常擇業(yè)效能感的高低對個體的職業(yè)選擇能力有直接或間接的影響。擇業(yè)效能感是護(hù)生在擇業(yè)過程中表現(xiàn)出來對未來所從事的職業(yè)的信心，它的高低決定在擇業(yè)過程中的表現(xiàn)，并且對與其將來在工作中的表現(xiàn)直接相關(guān)

3 護(hù)生專業(yè)承諾與擇業(yè)效能感的測量工具

3.1護(hù)理專業(yè)承諾量表

臺灣呂桂云教授1998年研制并于2005年修訂的護(hù)理專業(yè)承諾量表，包括四個緯即專業(yè)努力意愿、專業(yè)生涯涉入、專業(yè)正向評價(jià)、專業(yè)價(jià)值認(rèn)同。專業(yè)努力意愿指學(xué)生目前護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的動力和將來深造朝向護(hù)理專業(yè)的意愿。專業(yè)生涯涉入指護(hù)生出于自身素質(zhì)、能力、就業(yè)機(jī)會和行業(yè)待遇等愿意從事臨床護(hù)理工作和不改換行業(yè)的意志。專業(yè)正向評價(jià)指護(hù)生對本專業(yè)的地位、發(fā)展的評價(jià)。專業(yè)價(jià)值認(rèn)同指護(hù)生關(guān)于專業(yè)行為及在專業(yè)實(shí)踐中獲得的某種結(jié)果的價(jià)值判斷。

3.2護(hù)生擇業(yè)效能感的測量工具

1983年Betz和Taylor編制的擇業(yè)效能感量表是目前使用最廣泛的測量工具，該量表包括5個維度，即自我評價(jià)的能力收集職業(yè)信息的能力目標(biāo)篩選的能力制定規(guī)劃的力以及解決問題的能力五個方面的內(nèi)容?，F(xiàn)階段對擇業(yè)效能感的研究，主要集中在大學(xué)本科生中。原因可能是近年來大學(xué)本科生畢業(yè)人數(shù)多、就業(yè)難度大，針對此的相關(guān)研究也多。

4 護(hù)生專業(yè)承諾與擇業(yè)效能感的相關(guān)性及現(xiàn)狀

王惠珍[2]等研究表明，大多數(shù)護(hù)理專業(yè)學(xué)生對其所從事的臨床護(hù)理工作的社會地位持消極態(tài)度，認(rèn)為自己所從事的的工作無職業(yè)性、獨(dú)立性和價(jià)值。且護(hù)生畢業(yè)后，很多因素影響其思想的穩(wěn)定性，護(hù)生的專業(yè)承諾受到了嚴(yán)重的影響。陳曉萍[2]調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于報(bào)考護(hù)理專業(yè)的護(hù)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識盲目、缺乏了解，在入學(xué)階段，其專業(yè)承諾較低。經(jīng)過護(hù)理相關(guān)專業(yè)課學(xué)習(xí)后，專業(yè)承諾明顯提高。翟曉玉[3]研究發(fā)現(xiàn)我國護(hù)生的專業(yè)承諾水平總體不高。劉海波[4]等，在對不同學(xué)歷護(hù)生擇業(yè)效能感與職業(yè)期望相關(guān)性調(diào)查分析中，大專、本科、研究生三個不同層次的護(hù)生在擇業(yè)效能感中差異不大，說明大多數(shù)護(hù)生能夠自主選擇理想的護(hù)理工作，對就業(yè)比較有信心。王進(jìn)[5]等在職業(yè)期望對?？谱o(hù)生擇業(yè)效能的預(yù)測研究中發(fā)現(xiàn)，擇業(yè)效能感在護(hù)生選擇職業(yè)中尤為重要。專科護(hù)生在就業(yè)形勢研究的情況下，依然能夠正視自己，找到適合自己的工作，并在擇業(yè)以后，發(fā)揮自己的潛力，學(xué)以致用，達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)。但對于?？谱o(hù)生來說，更需要加強(qiáng)自身綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，就業(yè)時應(yīng)指導(dǎo)其樹立多元的擇業(yè)觀念，樹立正確的擇業(yè)觀和擇業(yè)心態(tài)，重視?？谱o(hù)生擇業(yè)效能感的穩(wěn)定性。

綜上所述，在現(xiàn)階段大力推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，臨床護(hù)理人員緊缺的形勢下，對護(hù)生的培養(yǎng)，讓臨床護(hù)士不流失就顯得尤為重要。如何培養(yǎng)護(hù)生對職業(yè)認(rèn)可以及就業(yè)的選擇，順利完成護(hù)理人才與護(hù)理工作崗位的對接，具有重要的意義。護(hù)生的職業(yè)目標(biāo)清晰、對所學(xué)專業(yè)喜愛和認(rèn)同程度越高，未來的就業(yè)機(jī)會和發(fā)展越好，就越能提高其專業(yè)滿意度。故應(yīng)加強(qiáng)學(xué)校和醫(yī)院對護(hù)生專業(yè)承諾和擇業(yè)效能感的重視，采取具有針對性的措施提高護(hù)生專業(yè)興趣，提升專業(yè)承諾水平，才能有較高的擇業(yè)效能感。以此培養(yǎng)專業(yè)知識扎實(shí)、專業(yè)思想牢固的臨床護(hù)理人員。

【參考文獻(xiàn)】

[1]Nancy E，Betz，Haekett.The relationship of career related se-efficacy Expectationsto perceived career options in college women and men [J].Journal of Counseling Psychology，1981，28：399-410.

[2]王惠珍，謝潔.護(hù)理本科生專業(yè)承諾與社會支持的相關(guān)性分析[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2008，15（11）：18-20.

[3]陳曉萍，郭靖.本科護(hù)生專業(yè)承諾調(diào)查分析與對策思考[J].全科護(hù)理，2010，8（2）：546-548.

[4]翟曉玉，趙聰聰，張春慧.本科護(hù)生專業(yè)承諾研究現(xiàn)狀[J].全科護(hù)理，2014，12（27）：2511—2512.

[5]王進(jìn)，林婕，李君潔.職業(yè)期望對?？谱o(hù)生擇業(yè)效能感的預(yù)測研究[J].護(hù)理研究，2015，29（2）：704-706.