郭玲燕

【摘要】目的探討臨床婦產(chǎn)科主班護士的壓力源，并提出對應措施。方法 采取問卷調(diào)查形式對我院婦產(chǎn)科22名主班護士進行調(diào)查，歸納總結(jié)出其壓力源。結(jié)果護工作量與時間分配方面的問題，是婦產(chǎn)科主班護士主要的壓力源，同其它壓力源得分比較，差異較大（P<0.05），其次為病人護理方面、管理與人際關系方面等方面的問題。結(jié)論 在明確臨床婦產(chǎn)科主班護士壓力源后，需具體結(jié)合情況制定對應措施，以有效改善護士的工作，以逐步提升其護理質(zhì)量。

【關鍵詞】婦科；護士；壓力源

壓力，就是指某事物對個體心理或生理造成的一系列緊張反應狀態(tài)。以護士工作為例，因臨床護理工作的瑣碎、繁重與人員的相對不足等因素影響，護士多半處于超負荷狀態(tài)；加之不良情境的刺激，極大影響到其身心健康與工作質(zhì)量[1]。對此，文章通過我院婦科主班護士壓力狀態(tài)加以調(diào)查，總結(jié)出其壓力源，并提出對應措施，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

抽選我院婦產(chǎn)科的22名主班護士觀察對象，均為女性，年齡均在28-40歲間，平均年齡為（30±2）歲；文化程度：中專6名，大專9人，本科及以上7人。

1.2方法

采取問卷調(diào)查形式，就“中國護士壓力源量表”對婦產(chǎn)科主班護士的壓力源情況進行調(diào)查分析，量表由5個維度35個項目構成，即護理專業(yè)與工作方面、工作量與時間分配方面、工作環(huán)境與資源方面、患者護理方面、管理與人際關系方面的問題[2]。同時，采用1～4級評分法進行評分，壓力較輕，計1分；中等，記2分；偏重，計3分；嚴重，計4分，分值越高，表示壓力越大。

1.3統(tǒng)計學分析

本次研究所得全部數(shù)據(jù)，均采取統(tǒng)計學軟件SPSS18.0加以分析與處理。其中采用 （ ±s）代表計量資料，且用t檢驗；若P<0.05，則表示差異存在統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計學分析發(fā)現(xiàn)，工作量與時間分配方面的問題，是婦產(chǎn)科主班護士主要的壓力源，同其它壓力源比較，有較大差異（P<0.05），其次為病人護理方面、管理與人際關系方面、工作環(huán)境與資源方面、護理專業(yè)與工作方面的問題，如表1所示。

3.討論

通過本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，工作量與時間分配方面的問題，是婦產(chǎn)科主班護士主要的壓力源。隨著計算機系統(tǒng)的運用，我院使用的全部是電子病歷與醫(yī)囑系統(tǒng)，辦公班護士每天要處理大量的醫(yī)囑，核對并打印當天出院病人的病歷，而且在處理醫(yī)囑時要專心致志，認真核對。這不僅要求辦公班護士要有豐富的臨床經(jīng)驗和高度的責任心，還要求辦公班護士有雙睿智的眼睛，沉著冷靜的頭腦，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑的一些漏洞，積極處理模糊醫(yī)囑，以避免差錯和糾紛的發(fā)生[3]；伴隨各類臨床護理知識與新技術的應用，與“以人為本，以病人為中心”的臨床護理新模式的展開，護士的服務功能與工作量也在不斷增加，加之患者本身對護理服務需求的日漸增加，都使得臨床護士，特別是主班護士的工作量不斷增加，從而大大增加了其工作壓力。另外，“工作環(huán)境與資源”成為了主班護士第二大壓力來源。究其原因，多是因醫(yī)院患者眾多，床位不足，常常于走廊加床，使得整個工作環(huán)境比較擁擠、嘈雜；而因治療費用、退藥及床位緊張等問題造成的糾紛也經(jīng)常發(fā)生，這些都給護士，特別是主班護士工作帶來較大壓力。同時，患者護理方面的問題與管理、人際關系方面的問題，也是護士主要的壓力源。一方面，護士時常會因“擔心護理工作造成差錯”而給自己太多的壓力。面臨著部分患者“重醫(yī)輕護”的不良觀念，使得護士工作無法得到患者認可，有些患者甚至將自身對醫(yī)院的不滿與壓力發(fā)泄在護士身上，這時，主班護士作為一個“滅火員”般的存在，時常因各種矛盾的產(chǎn)生而導致寢食難安，壓力倍增；另一方面，主班護士夾在護士長與臨床護士間、患者與護士間，需要傳導護士長的指令，也需滿足患者的要求，需承受多重壓力。

基于此，要想逐步減少臨床護士，特別是主班護士的壓力，可從以下幾方面入手：①適當減輕工作量，提升薪資待遇。醫(yī)院需具體結(jié)合醫(yī)院情況，適當增加護理人員，構建完善的護理輔助支持系統(tǒng)，盡量減少護士的非護理性工作，優(yōu)化配置人員，合理分配工作量，適當減少主班護士工作量[4]。同時，具體結(jié)合護士的工作情況，給予其對應的薪資獎勵，以肯定護士工作，實現(xiàn)其個人價值；②改善工作與生活環(huán)境。如為護士提供必需的儀器設備，不斷改善病房工作環(huán)境，為護士不良情緒的宣泄開辟出一個專門空間，并展開減輕壓力訓練，指導護士，特別是主班護士、護士長掌握壓力緩解的辦法；做好崗前培訓工作，合理配置，盡量減少輪班壓力，增加護士休息時間。另外，醫(yī)院也需積極引進各類自動化儀器設備，普及自動化辦公，開發(fā)出適合護理工作的軟件，以此來相對減少主班護士填寫護理表格的時間，減少其工作壓力；③逐步提升護士本身應對能力。鼓勵各類護理人員在主動參與繼續(xù)教育，不斷提升自身護理能力、自我調(diào)節(jié)與問題解決的能力，定期展開壓力源調(diào)查，一旦發(fā)現(xiàn)分值較高，需及時提醒其分析自身壓力來源，盡早發(fā)現(xiàn)問題，盡早解決。同時，具體結(jié)合護士情況，教會其一些壓力解決的辦法，逐步增強其現(xiàn)代護理意識與溝通意識，堅定其信念，并做好護士家屬指導工作，以此來不斷提升護士的心理承受能力，使之始終保持健康心理狀態(tài)。

總而言之，就婦產(chǎn)科主班護士而言，其壓力源來多方面且多樣的，需具體結(jié)合情況加以分析，進而采取針對性解決辦法，使之逐步提升抗壓能力，保持樂觀心態(tài)面對工作、面對生活。

【參考文獻】

[1]胡蘇.主班護士壓力源分析及應對策略[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，9（26）：65-66.

[2]許艷華，楊惠寧，俞蘭蘭等.優(yōu)質(zhì)病區(qū)護士壓力源及應對方式調(diào)查與分析[J].南京醫(yī)科大學學報（社會科學版），2013，13（5）：

421-424.

[3]韓華銀，辦公班護理在臨床工作中的壓力分析與對策[J].臨床護理，2014，1（1）：177

[4]烏云娜，段淑華.護士長工作壓力源調(diào)查分析與對策探討[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志，2013，45（7）：883-886.