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        健康體檢篩查出癌癥病例的管理研究

        2016-07-09 03:09:00謝騰飛
        飲食與健康·下旬刊 2016年8期

        謝騰飛

        【摘要】目的:研究健康體檢篩查出癌癥病例的管理。方法:選取2013年10月至2015年10月期間到本院參與健康體檢且檢出重大陽性特征的5690體檢者,利用信息化體檢方法,在體檢醫(yī)師進(jìn)行自動化登記基礎(chǔ)上,經(jīng)由主檢醫(yī)師分析各科室反饋的體檢信息,針對癌癥可疑病例,實施進(jìn)一步檢查,直到確診為止。結(jié)果:32例確診為癌癥病例。結(jié)論:定期檢查是提早發(fā)現(xiàn)疾病的關(guān)鍵性措施,是提高癌癥治愈率的保障。

        【關(guān)鍵詞】:健康體檢;癌癥;管理研究

        癌癥,具有死亡率高的基本特點(diǎn),是影響人體生命健康的重要疾病。鑒于此,為研究健康體檢篩查出癌癥病例的管理,本院以5690名體檢者為對象,進(jìn)行癌癥篩查,取得了一定成效,現(xiàn)將相關(guān)報道如下:

        1一般資料與方法

        1.1一般資料 選取2013年10月至2015年10月期間到本院參與健康體檢且檢出重大陽性特征的5690名體檢者,其中包括3400例男性和2290例女性,21歲至78歲為對象年齡區(qū)間,(48.2 12.85)歲為平均年齡。

        1.2方法 基于超聲、X線、宮頸TCT、檢測腫瘤標(biāo)志物、血液學(xué)以及物理檢查作用下,針對發(fā)現(xiàn)腫物或可疑癌癥病例對象,均通過電腦自動化登記、人工追蹤以及隨訪等形式,要求其進(jìn)一步檢查,達(dá)到確診效果。

        2結(jié)果

        2.1確診病例

        針對2013年10月至2015年10月期間到本院參與健康體檢且檢出重大陽性特征的5690名體檢者,通過復(fù)查,32例確診為癌癥。具體情況,如表1所示。

        2.2治療情況 針對32例篩查并確診的癌癥患者,除2例癌癥晚期病例外,其他30例患者均得到相應(yīng)的治療。其中,15例患者行手術(shù)治療,3例患者行化學(xué)治療,1例患者行介入治療,2例患者行激光治療,9例患者行中醫(yī)藥保守治療。

        3討論

        健康體檢是維持健康的有效措施,諸多慢性疾病或潛在性疾病從表面上難以得到發(fā)現(xiàn),需基于定期檢查方式下,得以發(fā)現(xiàn)。健康體檢,亦被稱之為健康篩查,指以健康人或亞健康人群為主體,在尚未出現(xiàn)十分明顯的疾病癥狀前,通過篩查全身器官,若存在疾病或危險因素,及時采取切實可行的干預(yù)手段,為及早發(fā)現(xiàn)疾病創(chuàng)造可能性,進(jìn)而開展介入預(yù)防治療,為人們生命健康提供保障。據(jù)臨床資料顯示,慢性病或癌癥初期,并沒有十分明顯的癥狀,但通過健康體檢,可得以發(fā)現(xiàn)[1]。

        癌,指起源于上皮組織的惡性腫瘤,是惡性腫瘤的常見類型,相對而言,起源于間葉組織的惡性腫瘤稱之為肉瘤。針對部分惡性腫瘤,未以上述原則進(jìn)行命名,例如,腎母細(xì)胞瘤、惡性畸胎瘤等。然而,人們所有的“癌癥”,是所有惡性腫瘤的總稱。腫瘤,是基于機(jī)體各類致瘤因素作用下,在基因水平方面,局部組織細(xì)胞失去對生長的調(diào)控能力,致使出現(xiàn)異常增生和分化現(xiàn)象,進(jìn)而產(chǎn)生新生物。一旦形成新生物,即使病因消停,其仍會繼續(xù)生長,正常機(jī)體生理調(diào)節(jié)對其生長的影響力不強(qiáng),導(dǎo)致正常組織與器官受到嚴(yán)重破壞,以惡心腫瘤表現(xiàn)最為突出。相較于良性腫瘤,惡性腫瘤具有生長速度快的特點(diǎn),以侵潤性為生長形式,以潰瘍、壞死和出血等為主要表現(xiàn)形式,基于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移前提下,導(dǎo)致患者出現(xiàn)消瘦、無力、貧血、臟器功能受損、食欲下降等癥狀,最終導(dǎo)致患者死亡[2]??梢姡瑥?qiáng)化健康體檢,提早發(fā)現(xiàn)癌癥顯得尤為重要,為盡早治療提供保障。目前,針對癌癥的檢查,主要涉及三類,即實驗室檢查、影像學(xué)及內(nèi)鏡檢查、細(xì)胞病理學(xué)檢查。其中,常規(guī)檢查、血清學(xué)檢查、基因或基因產(chǎn)物檢查等屬于實驗室檢查,X線檢查、超聲檢查、放射性核素顯像等屬于影像學(xué)及內(nèi)鏡檢查,臨床細(xì)胞學(xué)檢查、病理學(xué)組織學(xué)檢查等屬于細(xì)胞病理學(xué)檢查[3]。

        隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會不斷進(jìn)步,人們來自不同方面的壓力不斷增多,例如,生活壓力、社會壓力、工作壓力、學(xué)習(xí)壓力等,導(dǎo)致大部分人處于亞健康狀態(tài)下。同時,部分人對健康體檢缺乏正確的認(rèn)識,認(rèn)為沒有明顯的癥狀,無需體檢,導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)疾病時,病情已發(fā)展至晚期,致使最佳治療時間被延誤,影響患者生命健康。

        定期健康體檢,在癌癥電子登記和監(jiān)測基礎(chǔ)上,構(gòu)建健全的電子檔案,對防治疾病存在不可磨滅的意義。在完善服務(wù)體系的基礎(chǔ)上,建立科學(xué)的癌癥病例登記制度,針對通過健康體檢篩查出的癌癥病例,通過電腦登記、隨訪和追蹤等方式,掌握其治療方式和效果。癌癥登記自動化,基于流行病學(xué)條件下,合理利用已有腫瘤醫(yī)療信息電子檔案是其主要目標(biāo),是國家衛(wèi)生服務(wù)體系完善全民癌癥病例登記制度的基礎(chǔ)。其中,篩查、轉(zhuǎn)診、診斷、治療以及預(yù)后等方面均屬于自動化登記數(shù)據(jù)內(nèi)容,利用此種方法,可在較短時間內(nèi)找到相匹配的治療足跡[4]。

        本次研究以2013年10月至2015年10月期間到本院參與健康體檢且檢出重大陽性特征的5690名體檢者為對象,通過電腦自動化登記、人工追蹤以及隨訪等方式,得知32例確診為癌癥。且除2例癌癥晚期病例外,其他患者均得到相應(yīng)的治療,其中包括手術(shù)治療、化學(xué)治療、介入治療、激光治療、中醫(yī)藥保守治療。

        綜上所述,癌癥是威脅人類生命健康的重大疾病,具有死亡率高的特點(diǎn)。健康體檢是篩查健康的有效措施,有助于提早發(fā)現(xiàn)癌癥,維護(hù)患者的生命健康。

        【參考文獻(xiàn)】:

        [1]王孝勇.無癥狀2型糖尿病及糖尿病前期人群社區(qū)篩查策略研究[D].山東大學(xué),2011.

        [2]洪尚游.大腸癌結(jié)腸鏡篩查的策略及依從性研究[D].第二軍醫(yī)大學(xué),2012.

        [3]張金萍,張敏,崔蓮,高岱峰.健康隨訪管理模式在早期診斷惡性腫瘤中的實踐探討[J].中國醫(yī)院,2015,03:7-8.

        [4]張晶晶.山西省陽城縣食管癌篩查人群癌癥防治知識及行為危險因素調(diào)查研究[D].山西醫(yī)科大學(xué),2011.

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