曹春艷

【摘要】目的：本文對宮頸環(huán)扎術(shù)治療習(xí)慣性流產(chǎn)的臨床效果進行了分析。方法：結(jié)合我醫(yī)院2014年3月-2015年9月收治的16例習(xí)慣性流產(chǎn)患者，將其隨機分為觀察組與對照組，每組各8例，觀察組采用宮頸環(huán)扎術(shù)聯(lián)合傳統(tǒng)保胎的治療方案，對照組采用的是傳統(tǒng)保胎的治療方法。結(jié)果：采用宮頸環(huán)扎術(shù)的患者治療效果更佳，妊娠情況與新生兒情況都優(yōu)于對照組，并且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：宮頸環(huán)扎術(shù)治療習(xí)慣性臨床有著較好的效果，其可以延長懷孕的時間，而且降低早產(chǎn)的概率，能改善新生兒的存活情況，在臨床應(yīng)用中收到了良好的效果，可以大力推廣，其對習(xí)慣性流產(chǎn)婦女帶來了福音，而且為其創(chuàng)造美滿的家庭，也提高了優(yōu)生率，保證了新生兒的健康。

【關(guān)鍵字】宮頸環(huán)扎術(shù)；治療；習(xí)慣性流產(chǎn)；臨床

習(xí)慣性流產(chǎn)是指一些懷孕的婦女經(jīng)歷過3次及以上的流產(chǎn)，這是由于宮頸機能不全導(dǎo)致的，在臨床上可以將這類患者分為早期與晚期兩種。習(xí)慣性流產(chǎn)患者的臨床表現(xiàn)與自然流產(chǎn)有著極大的相似性，會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)階段、難免流產(chǎn)階段、完全流產(chǎn)階段。針對習(xí)慣性流產(chǎn)患者，醫(yī)院多采用的是傳統(tǒng)保胎的治療方法，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，很多醫(yī)院開始采用宮頸環(huán)扎術(shù)進行治療，并且取得了良好的治療效果，現(xiàn)筆者對宮頸環(huán)扎術(shù)治療習(xí)慣性流產(chǎn)的臨床病例分析進行介紹。

1、資料與方法

1.1一般資料

我醫(yī)院在2014年3月—2015年9月共收治了16例習(xí)慣性流產(chǎn)的患者，將其隨機分為兩組，每組8例，患者均自然接受實驗，并且在入院期間積極配合醫(yī)生進行治療。觀察組的8例患者年齡為21-36歲，平均年齡（22.8±2.05）歲，發(fā)生流產(chǎn)的懷孕周期為14-25周，平均時間（15.9±1.1）周，懷孕的次數(shù)為3-5次，平均（3.5±0.48）次。對照組的6例患者年齡在22-40歲，平均年齡（23.8±1.98）歲，發(fā)生流產(chǎn)的懷孕周期為13-28周，平均時間（16.7±1.3）周，懷孕的次數(shù)為3-6次，平均（4.1±0.52）次。通過對比，兩組患者在年齡、流產(chǎn)懷孕周期、懷孕次數(shù)等存在的差異不具統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。兩組患者具有可比性。

1.2方法

兩組患者在入院期間，均積極配合醫(yī)護人員的治療，對照組患者采用的是傳統(tǒng)保胎治療的方法，在病房中需要臥床休息，還要進行安定治療，患者需要每天注射30-60mL的25%硫酸鎂，這主要是為了達到解痙鎮(zhèn)靜的效果，也可以防止患者的宮頸出現(xiàn)擴張。觀察組患者采用的是宮頸環(huán)扎術(shù)聯(lián)合傳統(tǒng)保胎治療的方法，經(jīng)過檢查，患者均未出現(xiàn)感染與出血的情況，在治療的過程中，需要對膀胱進行排空，然后對骶管進行麻醉；取膀胱結(jié)石位以及內(nèi)外陰道宮頸進行沖洗消毒，還要對陰道中穹窿部位以及宮頸部位進行拉鉤暴露，然后再進行縫合。在手術(shù)結(jié)束后，為了避免患者出現(xiàn)感染情況，應(yīng)采取有效的措施抑制宮縮，避免患者的陰道出血，而且患者在陰道不出血一星期后才能下床活動。

1.3觀察指標

在對兩組患者的臨床治療效果進行觀察與對比時，需要對患者的身體狀況以及新生兒的情況進行觀察，觀察的指標包括：胎齡、懷孕延長周期、新生兒存活率、新生兒死亡率等。

新生兒存活率=新生兒存活例數(shù)/總例數(shù)×100%

新生兒死亡率=新生兒死亡例數(shù)/總例數(shù)×100%

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 19.0軟件對兩組患者妊娠情況和新生兒情況進行統(tǒng)計處理。采用x?檢驗或者t檢驗兩組患者之間胎齡、懷孕延長周期時間、新生兒存活率、新生兒死亡率情況，以P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

兩組患者分別接受治療后，妊娠情況和新生兒情況都不一樣，且觀察組的整體情況優(yōu)于對照組，故此，兩組患者妊娠情況和新生兒情況對比有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體結(jié)果如表1所示：

表1 兩組胎齡新生兒情況對比

注：與對照組相比較，整體情況優(yōu)于對照組，兩組對比有差異，P<005

3、討論

習(xí)慣性流產(chǎn)是婦產(chǎn)科不孕不育領(lǐng)域的一種常見疾病，約占已婚育齡婦女的10%，病因主要有遺傳、解剖、內(nèi)分泌、感染、生殖器官異常等，但也有近40%的習(xí)慣性流產(chǎn)原因不明。習(xí)慣性流產(chǎn)是婦科疾病中常見的病癥，其對女性患者的身體與心理造成了較大的影響，而且給患者的家庭帶來了很大的創(chuàng)傷，在治療的過程中，患者需要積極配合醫(yī)生與護理人員，謹遵醫(yī)囑，這樣才能保證治療的效果。在傳統(tǒng)的醫(yī)院治療中，醫(yī)生多采用的是保胎治療的方法，主要是對患者的病情進行觀察，其對改善病情起不到關(guān)鍵作用。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，很多醫(yī)院對習(xí)慣性流產(chǎn)采用了宮頸環(huán)扎術(shù)的治療方法，經(jīng)過臨床應(yīng)用，這種方法收到了良好的效果，有效的改善了患者的病情。

宮頸環(huán)扎術(shù)可以修復(fù)患者宮頸內(nèi)口成形，而且能幫助修復(fù)宮頸的功能，減少宮縮，從而避免患者再次出現(xiàn)流產(chǎn)。宮頸環(huán)扎術(shù)可以改善宮頸的張力，還能抑制胎盤與子宮分離，有效延長了患者懷孕的周期時間，避免了患者出現(xiàn)早產(chǎn)現(xiàn)象，從而提高了新生兒的存活率。與傳統(tǒng)的保胎治療方法相比，宮頸環(huán)扎術(shù)有著較多的優(yōu)點，醫(yī)生采用了縫合技術(shù)，而且縫合的效果與治療的效果有著較大的關(guān)系，在手術(shù)前，需要先進行麻醉，這可以避免陰道松弛度過大，為了避免縫合的過程中傷到膀胱，會采用大圓三角針，對穹窿部位進行縫合，在拆線時也要特別注意，需要對牽引進行指導(dǎo)。本文對采用宮頸環(huán)扎術(shù)與傳統(tǒng)保胎方法的治療效果進行了對比，觀察組患者的治療效果明顯高于對照組，并且兩組患者觀察指標的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

在臨床治療習(xí)慣性流產(chǎn)疾病時，醫(yī)生應(yīng)采用宮頸環(huán)扎術(shù)，其可以有效的延長懷孕周期時間，還能防止早產(chǎn)情況的出現(xiàn)，提高了新生兒的存活率，在臨床中收到了令人滿意的效果?？梢栽谂R床中大力推廣。習(xí)慣性流產(chǎn)給女性患者的心理造成了一定創(chuàng)傷，采用宮頸環(huán)扎術(shù)為很多家庭帶來了福音，其不但提高了新生兒的存活率，也保證了新生兒的健康，其是醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展的產(chǎn)物，也是醫(yī)療水平不斷提高的體現(xiàn)。在今后的習(xí)慣性流產(chǎn)婦科疾病的治療中，可以大力推廣宮頸環(huán)扎術(shù)，這也是改善病情，提高醫(yī)療手段的有效方式。

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