代玉芹 張彩云

【摘要】糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病。久病可引起系統(tǒng)損害，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織的慢性進(jìn)行性病變，引起功能缺陷和衰竭。糖尿病治療主要包括飲食及運(yùn)動(dòng)、口服降糖藥及胰島素治療。糖尿病的控制是長(zhǎng)期的、終生的。飲食控制與運(yùn)動(dòng)是糖尿病的基本療法，以上方法無(wú)效時(shí)選用藥物療法。

【關(guān)鍵詞】糖尿??；飲食及運(yùn)動(dòng)；指導(dǎo)

1 飲食治療的目的

進(jìn)行飲食治療時(shí)，需明確治療目的，通常包括下面幾個(gè)方面：（1）獲得理想的血脂水平，心血管疾患是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，飲食治療能改善藥物引起的血脂異常；（2）合理的飲食治療可以提供足夠的維生素和微量元素，改善整個(gè)身體狀況；（3）預(yù)防和治療糖尿病的急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展，提高生活質(zhì)量；（4）通過(guò)降糖藥物和運(yùn)動(dòng)療法來(lái)平衡飲食攝取，使尿糖盡可能維持在正常水平。

2 飲食治療指導(dǎo)

合理控制飲食是糖尿病病人治療的基本措施，也是飲食必須的治療措施，所以糖尿病患者無(wú)論是輕或重，無(wú)論是用胰島素還是口服降糖藥物都必須控制飲食。糖尿病飲食治療的原則是維持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免肥胖和消瘦。平衡膳食。為了維持健康，必須攝取營(yíng)養(yǎng)平衡的食物，即蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪、維生素、無(wú)機(jī)鹽、微量元素和食物纖維等必須的營(yíng)養(yǎng)素。

飲食原則；低糖、低脂、適量蛋白、豐富的維生素，以植物性食物為主；動(dòng)物性食物為輔。食物要多樣化，粗細(xì)搭配，同時(shí)必須；定時(shí)、定餐、定量。可大量食用蔬菜如番茄、黃瓜、蘿卜、和胡蘿卜等瓜果類(lèi)蔬菜，含糖量低可作為水果代用品。盡量限制高脂肪，高膽固醇的食物如動(dòng)物內(nèi)臟和腦、動(dòng)物油脂、奶油、蛋黃及油炸食品。糖尿病控制欠佳時(shí)，應(yīng)盡量不吃水果。當(dāng)血糖得到有效控制后，再適量食用含糖量低的水果，如柚子、西瓜、梨子、橘子、草莓等?？稍趦刹椭g或睡前加餐。根據(jù)活動(dòng)強(qiáng)度和胖瘦熱卡控制在1200-1600/日。食譜分配一般每日三餐。早餐；1/5，中餐2/5，晚餐2/5或早餐1/3，中餐1/3，晚餐1/3.

3 運(yùn)動(dòng)方面

運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療的重要組成部分。運(yùn)動(dòng)治療能降血糖、降血脂、減輕胰島素的抵抗、增強(qiáng)心肺功能的代償能力等。運(yùn)動(dòng)治療的原則；因人而異、適可而止、循序漸進(jìn)、持之以恒。運(yùn)動(dòng)鍛煉方式最好做有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、騎自行車(chē)、太極拳、做廣播操等。運(yùn)動(dòng)要盡量避免惡劣天氣，炎熱天應(yīng)保證水?dāng)z入，寒冷天要注意保暖。不要在注射胰島素和口服降糖藥作用的高峰期進(jìn)行運(yùn)動(dòng) ，特別是注射胰島素病人不宜在空腹，注射胰島素后或飯前運(yùn)動(dòng)，在并發(fā)急性感染時(shí)暫停。最好保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，以不疲勞為宜。對(duì)于易發(fā)生低血糖的病人在運(yùn)動(dòng)前應(yīng)適當(dāng)攝入食物，還應(yīng)隨身攜帶糖果，以便在出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)及時(shí)食用，隨身帶治療卡。

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