王霞

近年來(lái)，在黨中央、國(guó)務(wù)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在國(guó)家有關(guān)部委的大力支持下，貴州省積極推進(jìn)新一輪醫(yī)改，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成，疾病防治能力不斷增強(qiáng)，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴(kuò)大，藥品保障供應(yīng)體系不斷健全，中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)發(fā)展，衛(wèi)生科技水平日益提高，居民健康水平明顯改善。但是，在取得改革成效的同時(shí)，貴州省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與國(guó)家平均水平比、與相關(guān)省份比、與人民群眾的需求比，還存在很大差距，依然面臨一些具體的困難和問(wèn)題。全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)總體發(fā)展水平和服務(wù)能力仍然比較滯后，與加快衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)跨越發(fā)展和小康目標(biāo)要求還存在差距。

全國(guó)政協(xié)委員、貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)陸洪光長(zhǎng)年堅(jiān)守在醫(yī)療一線，對(duì)醫(yī)院和患者的一些具體情況非常了解，自當(dāng)選全國(guó)政協(xié)委員以來(lái)，更是深感肩上的責(zé)任重大。近幾年，陸洪光委員每年都會(huì)到貴州省的一些偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村及衛(wèi)生院進(jìn)行實(shí)地調(diào)研，以期得出的調(diào)研報(bào)告能更真實(shí)地反映貴州省基層醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)際情況，并努力探索解決辦法。今年全國(guó)“兩會(huì)”期間，本刊記者就我國(guó)基層醫(yī)療的現(xiàn)狀及如何更好地改善當(dāng)前基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平等話題，深入采訪了陸洪光委員。

醫(yī)改需優(yōu)化

縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療服務(wù)體系

沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，把解決好群眾看病就醫(yī)問(wèn)題當(dāng)成民生工程大事來(lái)抓，有“健康中國(guó)”才有“美麗中國(guó)”。我國(guó)是農(nóng)業(yè)大國(guó)，農(nóng)村人口多，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求量很大。新中國(guó)成立以來(lái)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，尤其是縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的建設(shè)，對(duì)促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展有著重要貢獻(xiàn)。基層醫(yī)療服務(wù)人員擔(dān)負(fù)著群眾疾病診療、預(yù)防保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)，以及提供幫助重病患者轉(zhuǎn)診的重要作用。但隨著人們生活水平的提高，對(duì)健康的要求也在逐步提高，人口老齡化及農(nóng)村留守兒童醫(yī)療服務(wù)的特殊性等問(wèn)題凸顯了目前基層衛(wèi)生資源總量不足、服務(wù)能力不高、專(zhuān)業(yè)人才匱乏，尤其是醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制明顯滯后。群眾“看病遠(yuǎn)，就醫(yī)難”的問(wèn)題尚未得到根本解決?！按筢t(yī)院門(mén)庭若市，基層的縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院門(mén)可羅雀”的問(wèn)題依然存在。

陸洪光委員幾年來(lái)通過(guò)貴州、云南、四川等省某些縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)院實(shí)際調(diào)研走訪發(fā)現(xiàn)，基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平仍較低，人才流失大，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院比較冷清。他通過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，這存在著三方面的主要問(wèn)題——

一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村醫(yī)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員偏少?，F(xiàn)有人員有執(zhí)業(yè)資格的人員偏少，執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含助理）及執(zhí)業(yè)護(hù)士較少，與當(dāng)?shù)貐^(qū)域服務(wù)人群數(shù)不成比例；一般學(xué)醫(yī)畢業(yè)生多留在城市，不愿回到農(nóng)村，分到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)護(hù)人員反映他們子女就學(xué)不便，個(gè)人事業(yè)發(fā)展受限，文化生活較封閉，年青人不愿長(zhǎng)期待。這一點(diǎn)尤其是邊遠(yuǎn)山區(qū)更為突出；村醫(yī)大多是農(nóng)民身份，“半醫(yī)半農(nóng)”“人崗不符”，大多村醫(yī)不受勞動(dòng)合同法及養(yǎng)老保險(xiǎn)法保護(hù)，導(dǎo)致村醫(yī)流失及季節(jié)性脫崗比較嚴(yán)重。另外，村醫(yī)有老齡化傾向，主要原因是缺乏合理的準(zhǔn)入及退出機(jī)制，大多數(shù)老年村醫(yī)在醫(yī)務(wù)室有活干，有收入，退出后沒(méi)有了生活保障。村醫(yī)尚沒(méi)有全覆蓋，有些自然村有村衛(wèi)生室，卻沒(méi)有服務(wù)的村醫(yī)或門(mén)口僅留電話。

二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村醫(yī)的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)素質(zhì)普遍較弱。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院及村醫(yī)僅能看頭疼感冒，一般“小病、小傷”，抗生素和糖皮質(zhì)激素的使用比較普遍，尤其在兒童和老年人中更是常用。缺乏有效的激勵(lì)和獎(jiǎng)罰機(jī)制，醫(yī)務(wù)人員的工作積極性不高，部分醫(yī)生為規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，將大病、小病推諉到上級(jí)醫(yī)院。

三是存在的其他問(wèn)題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)信息資訊較差，農(nóng)村醫(yī)療廣告較混亂，很多農(nóng)民被誤導(dǎo)到質(zhì)次的醫(yī)院就醫(yī)，花了錢(qián)卻耽誤了病情。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急救車(chē)配備率和利用率不高，一旦有需要急救的患者，多等待縣或地州的救護(hù)車(chē)，耽擱病情。由于專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員不夠，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院床位空置率較高，某些設(shè)備儀器（如B超、影像設(shè)備等）長(zhǎng)期閑置。

為進(jìn)一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平，加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)，加快基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展步伐，促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，陸洪光委員建議系統(tǒng)優(yōu)化縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療人力和物力資源，將縣及所管轄區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村或社區(qū)服務(wù)站點(diǎn)的人力及醫(yī)療資源配置整合為一體，信息共享，雙向流動(dòng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)、護(hù)、技根據(jù)服務(wù)人群數(shù)由縣醫(yī)院支配派出，這樣一方面可以解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的人力不足，服務(wù)能力也將有所提升。對(duì)于流動(dòng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村的醫(yī)護(hù)人員，工資或待遇應(yīng)相應(yīng)增加。優(yōu)化配置的新型縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)以公益性為主體，統(tǒng)一后的人力及醫(yī)療資源配置（人、財(cái)、物）統(tǒng)一由縣政府職能部門(mén)管理。

將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與計(jì)生站整合，從事醫(yī)療技術(shù)的人員歸入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，計(jì)生行政人員歸當(dāng)?shù)卣?。加?qiáng)基層衛(wèi)生人才服務(wù)能力建設(shè)，促進(jìn)基層醫(yī)生職業(yè)化轉(zhuǎn)變，如急診急救技能培訓(xùn)，臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病診療規(guī)范化培訓(xùn)等，同時(shí)建立職稱(chēng)晉級(jí)、學(xué)位學(xué)歷考試加分、工資待遇獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)等措施，吸引大城市優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才定期到基層服務(wù)，言傳身教，從而提高基層醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)及職業(yè)素質(zhì)。衛(wèi)生、教育及相關(guān)政府職能部門(mén)主動(dòng)為基層醫(yī)務(wù)工作者建立和打通向上發(fā)展的事業(yè)平臺(tái)，保障基層醫(yī)務(wù)工作者到上級(jí)醫(yī)院（省級(jí)、國(guó)家級(jí)）工作、進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，并將縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村（或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)）醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息與地（市）、省級(jí)，甚或國(guó)家級(jí)區(qū)域衛(wèi)生中心對(duì)接，進(jìn)入無(wú)障礙醫(yī)療服務(wù)、轉(zhuǎn)診、咨詢(xún)等的信息化通道，實(shí)現(xiàn)全面醫(yī)療信息共享和服務(wù)。

加強(qiáng)城市社區(qū)醫(yī)院和

農(nóng)村基層醫(yī)院建設(shè)

陸洪光委員介紹說(shuō)，目前，全國(guó)各地大醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)院病人寥寥無(wú)幾，群眾小病大病都到大醫(yī)院去看。從之前調(diào)研來(lái)看，三級(jí)醫(yī)院85%的門(mén)診病人和77%的住院病人可分流到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；同一病種每一門(mén)診人次可以節(jié)省費(fèi)用45元，每一個(gè)出院病人可以節(jié)省費(fèi)用990元。如果將三級(jí)醫(yī)院的常見(jiàn)病、多發(fā)病分流到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，不但節(jié)省了醫(yī)藥費(fèi)，而且還是解決百姓“看病難、看病貴”問(wèn)題的一個(gè)重要突破口。

陸洪光委員總結(jié)目前制約基層醫(yī)院（包括社區(qū)醫(yī)院）發(fā)展的原因?yàn)椋貉a(bǔ)償不足，“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防、重醫(yī)輕防、重多收益輕少收益”現(xiàn)象嚴(yán)重；軟、硬件建設(shè)跟不上老百姓的就診需求，設(shè)備簡(jiǎn)陋、技術(shù)水平落后；醫(yī)務(wù)人員的總體服務(wù)能力較弱，缺少全科醫(yī)生，服務(wù)質(zhì)量難以提高；大多數(shù)群眾依然沒(méi)有改變看病要到大醫(yī)院的習(xí)慣。這一方面是由于人們對(duì)全方位健康醫(yī)療要求越來(lái)越高，另一方面也是由于優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生資源主要集中在大城市、大醫(yī)院，形成不合理的倒金字塔結(jié)構(gòu)，不符合發(fā)展規(guī)律。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理尚有空白，服務(wù)安全保障不夠，與大醫(yī)院、社會(huì)有關(guān)部門(mén)之間的互動(dòng)機(jī)制不夠健全，基本藥物配備的品種太少，藥物、醫(yī)用耗材虛高定價(jià)問(wèn)題嚴(yán)重。

如何加強(qiáng)和改善城市社區(qū)醫(yī)院和農(nóng)村基層醫(yī)院建設(shè)，方便百姓看病就醫(yī)？陸洪光委員建議如下：第一，加強(qiáng)政府職能，加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)程，將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重心下沉，城市到社區(qū)，農(nóng)村到鄉(xiāng)鎮(zhèn)。第二，構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體，建立醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)。第三，制定優(yōu)惠政策，支持基層醫(yī)院（包括社區(qū)醫(yī)院）建設(shè)。第四，健全醫(yī)保，拉開(kāi)自付比例，發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的服務(wù)作用。第五，促進(jìn)國(guó)家基本藥物的生產(chǎn)和使用，建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制。第六，健全糾紛調(diào)處機(jī)制，和諧醫(yī)患關(guān)系。第七，除了建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，還要用公立醫(yī)院人才技術(shù)、管理等方面的優(yōu)勢(shì)支持基層醫(yī)院的發(fā)展，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)安全質(zhì)量。第八，鼓勵(lì)社會(huì)力量以及境外投資者舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。充分利用社會(huì)資本，可以緩解政府在公共服務(wù)投入方面的壓力以及群眾“看病貴、看病難”問(wèn)題。第九，建立實(shí)用的共享的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)，推動(dòng)分級(jí)診療格局形成，改變基層醫(yī)院的資源閑置狀態(tài)，引導(dǎo)患者分層就醫(yī)。第十，加強(qiáng)城市社區(qū)醫(yī)院和農(nóng)村基層醫(yī)院的人才建設(shè)，大力培養(yǎng)全科醫(yī)生、引進(jìn)和培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才、制訂分配激勵(lì)機(jī)制政策、研究探索注冊(cè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等多種辦法解決人才問(wèn)題。第十一，健全醫(yī)保體制。醫(yī)保政策要鼓勵(lì)居民首選基層醫(yī)院（包括社區(qū)醫(yī)院），較大幅度地調(diào)整各級(jí)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，拉開(kāi)不同級(jí)別醫(yī)院就診的醫(yī)保參保者的個(gè)人自付比例。醫(yī)院級(jí)別越高，個(gè)人自付越多。特殊病或大病在較大醫(yī)院的個(gè)人自付比例應(yīng)減少，小病在較大醫(yī)院的個(gè)人自付比例應(yīng)增加。逐步形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的診療模式，將患者的一般診療留在基層。特需醫(yī)療服務(wù)由個(gè)人直接付費(fèi)或通過(guò)商業(yè)健康保險(xiǎn)支付。第十二，藥品方面，首先要促進(jìn)國(guó)家基本藥物的生產(chǎn)和使用，建立科學(xué)合理的醫(yī)學(xué)用藥價(jià)格體系，保證群眾的基本用藥。

建立公共信息服務(wù)平臺(tái)，

方便群眾就醫(yī)

陸洪光委員建議將大數(shù)據(jù)服務(wù)應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域，尤其是基層醫(yī)療。他指出，大數(shù)據(jù)正在深刻影響世界的科技變化。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，面對(duì)如潮水般涌來(lái)的海量數(shù)據(jù)，如患者病史、家族史，癥狀體征，各種檢驗(yàn)，醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)需要建個(gè)體、家庭健康檔案。對(duì)于生物醫(yī)藥領(lǐng)域而言，大數(shù)據(jù)的發(fā)展，對(duì)建立個(gè)體及種族及各種疾病專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)（如基因分型等）、用于醫(yī)生的對(duì)于個(gè)體資料的分析和疾病判斷，都具有重要價(jià)值。在未來(lái)診斷某種疾病，醫(yī)生可瞬間調(diào)用患者的基因數(shù)據(jù)、從小到大的病歷等大量醫(yī)學(xué)參考數(shù)據(jù)，來(lái)輔助疾病的診斷與治療，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化診治原則。

對(duì)于基層醫(yī)院來(lái)說(shuō)，大數(shù)據(jù)背景下，可基于現(xiàn)有數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，來(lái)支持不同種類(lèi)的業(yè)務(wù)，如醫(yī)療費(fèi)用及報(bào)銷(xiāo)、患者病史分析、歸檔影像分析、實(shí)時(shí)臨床數(shù)據(jù)分析，并可應(yīng)用于遠(yuǎn)程會(huì)診，無(wú)線移動(dòng)技術(shù)醫(yī)療信息采集、分析及共享，以支持醫(yī)療協(xié)同、臨床決策支持和公共衛(wèi)生管理。

另外我們可以看到，生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的大數(shù)據(jù)時(shí)代正在來(lái)臨，其發(fā)展將促使全球盡快構(gòu)建一個(gè)實(shí)時(shí)、便捷、全方位的醫(yī)藥領(lǐng)域研究與應(yīng)用系統(tǒng)。在生物醫(yī)學(xué)方面，建議我國(guó)設(shè)立類(lèi)似于歐美國(guó)家生物技術(shù)信息中心的機(jī)構(gòu)，來(lái)專(zhuān)門(mén)從事生物信息數(shù)據(jù)的管理、匯聚、分析、發(fā)布等工作。

陸洪光委員表示，對(duì)百姓而言，“生病后”的難事莫過(guò)于找不到“合適的醫(yī)院”“合適的醫(yī)生”“合適的治療方案”，即使找到了合適的醫(yī)院， 他們最頭痛的莫過(guò)于掛不上號(hào)、沒(méi)有床位等困難，百姓得病后通常不僅貽誤了就診時(shí)機(jī)，同時(shí)也花費(fèi)了大量的精力、時(shí)間、金錢(qián)，最終才能看上病。

近年來(lái)隨著醫(yī)療數(shù)字化、信息化和高級(jí)醫(yī)療設(shè)備等的發(fā)展，不同醫(yī)療數(shù)據(jù)的集成與應(yīng)用成為醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)需要面對(duì)的難題。由于各醫(yī)療單位（部門(mén)）通過(guò)建立適合自己的醫(yī)療體系進(jìn)行數(shù)據(jù)管理，“分塊”“分隔”“分離”現(xiàn)象明顯，越來(lái)越多的信息重復(fù)存儲(chǔ)、各系統(tǒng)中數(shù)據(jù)無(wú)法交換。既沒(méi)有建立醫(yī)療系統(tǒng)行業(yè)內(nèi)部之間的系統(tǒng)化資源管理，也難以形成惠及千家萬(wàn)戶(hù)老百姓的醫(yī)療信息社會(huì)化共享。對(duì)百姓來(lái)說(shuō)，最直接的“就診醫(yī)療信息”不能及時(shí)方便地獲得，這成為“看病難”的第一道門(mén)檻。

陸洪光委員認(rèn)為，結(jié)合國(guó)家發(fā)展的新常態(tài)、新要求，“民生為先”應(yīng)放在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的首位。建立以“患者”為中心，對(duì)接各大醫(yī)院，組建成一套智慧、惠民、互通、高質(zhì)和可規(guī)模化的醫(yī)療信息服務(wù)體系，即醫(yī)療信息公共服務(wù)平臺(tái)，這有其十分的必要性。該平臺(tái)的建成有助于解決以下問(wèn)題——

第一，拉近患者與醫(yī)療專(zhuān)家的距離，有效解決“掛專(zhuān)家號(hào)難”的問(wèn)題。由于我國(guó)人口基數(shù)與醫(yī)療專(zhuān)家的比例失調(diào)，因病“掛專(zhuān)家號(hào)”一直是普通百姓的奢望。為了獲得醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的醫(yī)學(xué)診斷和建議，患者和家屬往往會(huì)輾轉(zhuǎn)多個(gè)地區(qū)，多家醫(yī)院，嘗試不同的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家。這不僅延誤了病情，而且增加了醫(yī)療成本。這一網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建立，有助于提升百姓通過(guò)多種渠道獲得專(zhuān)家的建議，從而大大節(jié)省醫(yī)療消費(fèi)以及患者對(duì)權(quán)威專(zhuān)家的服務(wù)需求。

第二，有效緩解百姓“看病難、看病貴”的問(wèn)題。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)，把三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院及基層醫(yī)院互聯(lián)互通，病人能夠雙向轉(zhuǎn)診，基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與大醫(yī)院共享資源，可緩解大醫(yī)院“門(mén)庭若市”和“醫(yī)滿為患”等問(wèn)題。

第三，提高基層診斷和服務(wù)質(zhì)量。通過(guò)信息化、一體化提高這方面的能力，能夠降低基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故的發(fā)生率。

第四，為政府管理部門(mén)提供一些有用的醫(yī)療衛(wèi)生信息，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，提高政府醫(yī)療決策管理的能力，并提高居民對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任度?？梢詼p少醫(yī)療、社保、新農(nóng)合系統(tǒng)的多次重復(fù)建設(shè)，增強(qiáng)政府部門(mén)之間的協(xié)調(diào)能力，為參保人提供更加便捷高效的實(shí)時(shí)結(jié)算和補(bǔ)償診療服務(wù)，特別是對(duì)于醫(yī)保、新農(nóng)合等區(qū)域信息化發(fā)揮著非常重要的作用。

基于該醫(yī)療信息公共服務(wù)平臺(tái)的重要性。陸洪光委員建議首先對(duì)縣、州（市）級(jí)醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息、公告信息、健康信息等進(jìn)行整合，實(shí)現(xiàn)信息惠民。其次，讓縣、州（市）級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的對(duì)接，提供預(yù)約掛號(hào)等，并能實(shí)時(shí)查詢(xún)。最后，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)信息醫(yī)院平臺(tái)打通與國(guó)家區(qū)域衛(wèi)生中心或三級(jí)甲等醫(yī)院無(wú)障礙醫(yī)療服務(wù)、轉(zhuǎn)診、咨詢(xún)等的信息化通道，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、全面醫(yī)療信息共享和服務(wù)。

陸洪光委員強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療信息公共服務(wù)平臺(tái)應(yīng)可以方便區(qū)域內(nèi)的所有醫(yī)療單位，可以把醫(yī)療信息納入已建立的標(biāo)準(zhǔn)化信息平臺(tái)中。根據(jù)醫(yī)療信息化建設(shè)和經(jīng)濟(jì)收入，結(jié)合國(guó)家對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)療、社區(qū)醫(yī)療、農(nóng)村合作醫(yī)療的政策，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的所有醫(yī)療單位進(jìn)行分級(jí)和分類(lèi)，盡可能地將所有患者的醫(yī)療信息納入公共服務(wù)平臺(tái)，通過(guò)服務(wù)平臺(tái)總的數(shù)據(jù)交換和匯總，最終建立患者的全面的電子健康檔案。基層醫(yī)療信息一體化公共服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)方案，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息共享為目的，節(jié)約醫(yī)療成本，建立更高級(jí)的醫(yī)療應(yīng)用，從而全面提高公共衛(wèi)生水平。百姓可通過(guò)電腦、手機(jī)等完成預(yù)約掛號(hào)、報(bào)告查詢(xún)、住院床位預(yù)定等服務(wù)，并且能夠?qū)崟r(shí)查詢(xún)。