文/鄒顯巍

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走出非洲

文/鄒顯巍

作者單位/成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

這是一個美好的清晨，溫暖的陽光灑滿雨后的非洲大地，近處的草地、遠處高大的面包樹和絢爛盛開火焰般的鳳凰樹在溫度和濕度恰好的時節(jié)散發(fā)著勃勃生機……氣勢恢宏的《走出非洲》的電影音樂回蕩在房間，帶我掠過狂野、壯麗、廣袤的原始森林、草原、山川瀑布河流，野生動物在奔跑跳躍，原始部落的炊煙在林中裊裊升起……在非洲，萬物生生不息。三年前也許正是這部電影，這段音樂讓我對非洲充滿無限的向往，做出參加援外醫(yī)療隊走進非洲的決定。而今，兩年的援外工作已經(jīng)結(jié)束，即將踏上歸國的旅程，記憶的膠片一幕幕展開，這是屬于我們的《走出非洲》的電影。

電影膠片快速回放，回到故事的原點。2012年根據(jù)國家衛(wèi)計委的要求，四川省衛(wèi)生廳在成都和達州地區(qū)選拔中國援安哥拉醫(yī)療隊第3隊11名隊員，2013年1月開始為期9個月的脫產(chǎn)葡語培訓，外事禮儀（西餐禮儀、服飾禮儀、涉外禮儀、交談禮儀、禮品禮儀、出國旅行等）、新聞寫作、攝影、心理衛(wèi)生等相關(guān)知識培訓。2013年12月5日，成都雙流機場，中國援安哥拉醫(yī)療隊第3隊在此集結(jié)，向戀戀不舍的親人朋友揮手告別，經(jīng)過近20小時的漫長飛行抵達位于非洲西南部瀕臨大西洋東岸的國家安哥拉——被聯(lián)合國教科文組織稱之為全球最不發(fā)達的地區(qū)之一。雖然出國前檢索了安哥拉的相關(guān)資料，但在踏上這片土地的那一刻，仍然被她的貧窮落后、臟亂差所震驚。首都羅安達，規(guī)模相當于國內(nèi)縣級市大小，卻容納了700多萬人口，而全國總?cè)丝诓?600多萬。城市道路狹窄、車輛擁擠、垃圾成堆、塵土飛揚，路邊及車輛之間兜售日常物品的小販穿梭其中，破爛的貧民窟隨處可見……腦海中頓時浮現(xiàn)出電影《血鉆》中的場景。2002年才結(jié)束內(nèi)戰(zhàn)的安哥拉百廢待興，數(shù)十萬中國人在這片非洲大地上辛勤打拼，推動著安哥拉的現(xiàn)代化進程。我們的工作地點位于羅安達南郊的羅安達省總醫(yī)院，是中國政府無償援建的醫(yī)院，為當?shù)厝颂峁┟赓M醫(yī)療服務。醫(yī)院緊鄰貧民窟，周遭衛(wèi)生和治安環(huán)境很差。

中國醫(yī)療隊第3隊與第2隊順利交接后，抵達羅安達的第3天即投入工作。2013年12月至2015年4月一直在集裝箱改成的臨時周轉(zhuǎn)房里看病。空間狹小，條件異常簡陋，恰縫非洲雨季，持續(xù)高溫，發(fā)電機也經(jīng)常出現(xiàn)故障，停電后沒有空調(diào)，診室悶熱難耐、氣味難聞，到處飛舞著蚊子蒼蠅……醫(yī)護人員短缺，病人多且病情重，面對的大多是瘧疾、傷寒、艾滋病、肺結(jié)核等高危傳染病，我們不得不全副武裝，戴好口罩手套，加強自我防護，避免職業(yè)暴露。經(jīng)常停水也是常態(tài)，無法洗手，只能用免洗消毒液消毒。

中國醫(yī)療隊雖然只有10名醫(yī)生，卻承擔了醫(yī)院的大部分診療工作，特別是骨科，長期只有兩名中國醫(yī)生上班。在國內(nèi)我們都是?？漆t(yī)生，有自己的主攻方向，但在這里我們面對的是全科病人，而且缺乏相關(guān)的檢查措施，病種與國內(nèi)大不相同，診斷依賴詳盡的病史及體格檢查，對于存在語言障礙的外國人來說無疑更增加了難度，但面臨的最大挑戰(zhàn)還是工作強度。內(nèi)科急診班從早上8點到下午6點，連續(xù)工作10小時，中間來不及喝水和上廁所，午飯匆匆解決，每天急診班處理病人70-80例以上，工作中揮汗如雨，對于我來說體力透支遠遠勝于腦力，一天下來幾近虛脫。夜班從18點到第二天早上8點，通宵看急診并且要處理病房的病人，忙得一刻不?！敵晒尵燃毙孕乃?、腦型瘧疾和糖尿病酮癥酸中毒等重癥病人時；當看到病人病情緩解，臉上露出淳樸的笑容時；當他們豎起大拇指感激你稱贊你時；醫(yī)生的職業(yè)自豪感油然而生，勞累也在一笑間變得云淡風輕了。

鄒顯巍醫(yī)生為病人做檢查

郭子衣醫(yī)生在給病人針灸

除了要適應惡劣條件下的高強度高風險工作外，我們還要適應各國文化和氣候飲食上的差異。一起工作的有古巴、安哥拉醫(yī)生及護士，語言和思維行為方式上需要逐步融合，減少沖突。古巴醫(yī)生和中國醫(yī)生一樣很勤奮，對我們很友好，樂于助人，他們說的西班牙語和葡語很接近，不存在語言障礙，工作起來也得心應手，和我們相處融洽，也經(jīng)常一起開玩笑。安哥拉醫(yī)生護士大部分也是友好的，但工作效率較低，護士也是經(jīng)常不執(zhí)行醫(yī)囑，讓你無可奈何。由于醫(yī)療隊沒有廚師，羅安達的物價水平又是全球最高，平時只能在安方食堂就餐，條件不好，飲食單一，尤以油炸食品為主，而且缺乏蔬菜，因此經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉和便秘的情況，好幾個醫(yī)生得了痔瘡，也曾得過瘧疾和傷寒。為了減少生病的幾率，每天抽出時間鍛煉身體，增強體質(zhì)。剛開始工作的前3個月還面臨語言關(guān)，下班后大家努力學習葡語以便盡快適應工作。

安哥拉治安環(huán)境差，綁架搶劫華人的案件頻發(fā)，夜間駐地外經(jīng)常響起槍聲，駐地樓下就曾上演過警察開槍追逐逃犯的一幕。古巴醫(yī)生的房間曾遭受流彈襲擊，差點喪命。因此除非有事，從來不能隨意出行，每天的活動范圍僅限于醫(yī)院和駐地。最怕空氣突然安靜，夜間一個人坐在電腦前，孤獨和寂寞如影隨形，仰望著非洲Windows桌面一樣美麗的夜空，思念遙遠的家、遙遠的親人和朋友。

2013年5月8日，李克強總理訪問安哥拉，接見了醫(yī)療隊，讓我們深受鼓舞。每當勞累難耐，心情沮喪時就會想起總理的話：用心靈感受患者疾苦，用精湛技藝救死扶傷……生活在經(jīng)濟發(fā)達現(xiàn)代文明社會的人是無法想象在地球另一端人的生活際遇的，戰(zhàn)爭、饑餓、貧窮、疾病讓非洲人民飽受痛苦，死亡和苦難從未走遠。每天醫(yī)院急診都上演著生死離別，失去孩子的絕望的母親、失去壯年丈夫的妻子、失去母親的一群年幼的孩子……一幕幕撕心裂肺、哭天搶地、跳著祭祀樣原始舞蹈的情形，如同非洲炙熱的陽光一樣，刺痛著我的內(nèi)心，撕裂著文明與荒蠻、富有與貧窮、同情與冷漠的傷口，這是人類現(xiàn)代文明沒有輻射到的角落。作為一名醫(yī)生，我只能以一己之力努力做好一名醫(yī)生該做的事，盡可能地挽救一個又一個生命?！笆谥贼~，不如授之以漁”，中國醫(yī)療隊的醫(yī)生定期為安哥拉醫(yī)護人員、實習醫(yī)生舉行專業(yè)講座，為他們帶來新知識新技術(shù)，幫助提高其業(yè)務水平。

醫(yī)療隊除了在羅安達總醫(yī)院工作外，也為中國駐安使館、中資機構(gòu)的華人華僑、安哥拉高層官員提供醫(yī)療服務。在安期間，我們也得到使館、經(jīng)商處、各大中資機構(gòu)的關(guān)心和大力幫助。

轉(zhuǎn)眼兩年的援非工作已經(jīng)順利結(jié)束。駐地的芒果樹、鳳凰樹花開花落，在非洲的第三個雨季，我們即將離開。難忘我們揮汗如雨曾經(jīng)奮斗過的病房，難忘非洲人民淳樸善良的笑臉，難忘和同事、朋友們相處的快樂時光，難忘開車馳騁在非洲大地上豪邁如同美國公路片的感覺，難忘非洲第二大瀑布Culandula的壯美神奇，難忘大西洋的碧海藍天，難忘國家野生動物園中的那些美麗生靈，難忘非洲變化莫測的云、絢麗的晚霞以及壯美的令人落淚的非洲日落……當經(jīng)歷轉(zhuǎn)換成文字，文字轉(zhuǎn)化為記憶，這也許是最好的告別儀式，就讓Culandula瀑布上飄蕩的那抹彩虹成為這段記憶的絲帶吧。

再見，安哥拉！再見，非洲！

醫(yī)療隊在中資機構(gòu)舉行義診活動