是明啟

頸動脈是人體向顱內(nèi)供血的主要動脈，正常時它供給腦組織85%的血液。有研究顯示，大部分的缺血性卒中與頸動脈狹窄有關。

現(xiàn)在，人們對健康的管理越來越重視，一些體檢中心也在不斷成立。頸動脈檢查對于50歲以上的中年人來說是很重要的。對這些人來說，如果進行健康體檢，建議一定加上頸動脈彩超檢查這一項。

頸動脈檢查為何重要？

頸動脈是人體向顱內(nèi)供血的主要動脈，正常時它供給腦組織85%的血液。在這條血管上有一個分叉，由于血液動力學的方向改變，所以在分叉的地方特別容易形成動脈粥樣硬化斑塊。斑塊會使得血管腔越來越狹窄，最后甚至會出現(xiàn)堵塞。一方面造成腦部供血不足，另一方面這些斑塊脫落后形成血栓，隨著血流漂向腦內(nèi)，阻塞血管導致腦梗死，引起神經(jīng)功能的缺失。有研究顯示，大部分的缺血性卒中與頸動脈狹窄有關。

發(fā)現(xiàn)頸動脈狹窄怎么辦

關于頸動脈狹窄的治療，一般來說遵循以下幾點。

有臨床癥狀患者需重視

對于有臨床癥狀的患者，首先要對自身的血管尤其是頸動脈高度重視?？梢酝ㄟ^超聲或者CT血管造影的方式，對頸動脈的狹窄程度做出很好的判斷。對于頸內(nèi)動脈狹窄50%以上、有臨床癥狀的患者，或狹窄大于70%、有高危因素和家族史的患者，均應采取外科干預治療，這樣可以有效減少腦缺血性卒中和偏癱事件的發(fā)生。？

輕度狹窄患者需控制病變

對于頸內(nèi)動脈輕度狹窄的患者，可以通過規(guī)律服藥、適當鍛煉的方式來控制病變的進程，不過還是需要每半年復查一次血管超聲。對于中、重度狹窄的患者，可以通過頸動脈內(nèi)膜切除術切除增厚的內(nèi)膜及斑塊，或者通過頸動脈支架植入進行治療，都可以獲得很好的效果。？

有嚴重合并癥需手術治療

對于明確伴有嚴重合并癥的患者，如心衰、冠心病伴有不穩(wěn)定心絞痛、半年內(nèi)新近發(fā)生心?；蚍尾考膊?，采取頸動脈支架植入治療比頸動脈內(nèi)膜切除術治療有明顯的優(yōu)勢。另外，具有一定解剖上的困難及再次手術的患者也應采取支架植入治療。對于有癥狀，或頸動脈迂曲嚴重、鈣化嚴重的病變、嚴重潰瘍型斑塊、頸動脈直徑較細或支架后再狹窄的患者，除非確有禁忌，否則頸動脈內(nèi)膜切除術應是首選。？

早發(fā)現(xiàn)早治療最重要

不管怎么說，早期發(fā)現(xiàn)早期治療才是最重要的。中年以上的男性以及絕經(jīng)后的婦女、長期患高血壓、糖尿病、高血脂及吸煙、肥胖的人易患頸動脈狹窄。這些人易出現(xiàn)動脈內(nèi)膜的深層脂肪變性和膽固醇沉積，形成粥樣硬化斑塊及各種繼發(fā)病變，使動脈管腔狹窄甚至閉塞，其中頸動脈是常受累的部位。另外，冠心病或下肢動脈硬化閉塞癥的病人也應警惕是否同時患有頸動脈狹窄。因此，有上述情況應進行檢查，了解頸動脈情況。